Вопрос закрыт

Что делать при прогрессирующей слабой эрекции у мужчины 43 лет? — вопрос №1421693

Аноним, 43 года
27 января 2025 г. в 22:58
Мы с мужем столкнулись с проблемой частой слабой эрекции последние полгода. Мужу 43 года, рост 187 см, вес 110 кг. За этот год у него изменился вид фигуры - появился большой живот, увеличена грудь и нижняя часть лица, похожая на проявления ожирения. На данный момент эрекция очень слабая, мужчина вынужден помогать себе рукой во время ласк, эрекция пропадает при смене позы или надевании презерватива, что мешает полноценному половому акту. Утренние эрекции стали намного реже, вначале была надежда на улучшение, но ситуация только усугубилась: с 30% проблемных актов за полгода выросла до 90%. Муж проходит лечение и обследования, включая урологические, неврологические и МРТ, но органические причины исключены, по словам уролога причина психологическая. Муж работает электромехаником на судне, финансово и транспортно сложно часто встречаться, последние полгода видимся раз в месяц или реже. Муж принимает препараты: Тестогенон, Селцинк, тадалафил 5 мг (4 дня), но улучшения с препаратом незначительные и появились проблемы с утренними эрекциями. Также у него бывают боли в спине, которые, по мнению неврологов, с эрекцией не связаны. Есть опасения, что ситуация ухудшается психологически, а муж не хочет обращаться к психологу; я сама не знаю, как помочь и стоит ли проходить дополнительные обследования перед следующей встречей (14.02 во Владивостоке) или начинать прием каких-то препаратов для повышения самооценки и восстановления эрекции. Нужен совет по дальнейшим действиям, учитывая, что в месте его работы нет квалифицированной помощи и онлайн-консультации малополезны. Важна помощь для предотвращения дальнейшего усугубления проблемы.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Сексолог
Стаж 10 лет

Предстоит тщательно пересмотреть подход к лечению, учитывая возможные гормональные нарушения на фоне изменения фигуры и веса, а также психологические аспекты. Рекомендую провести полноценное эндокринологическое обследование, включая анализы на уровень тестостерона, пролактину и гормонов щитовидной железы. Также сущестует смысл в консультации психотерапевта, сексуального терапевта или психиатра с опытом работы при эректильной дисфункции, так как терапевтическая интервенция может включать когнитивно-поведенческую терапию или медикаментозную поддержку. Следует быть осторожным с приемом препаратов без строгого врачебного контроля, в т.ч. добавок как Тестогенон и Селцинк, их эффективность и безопасность требуют подтверждения специалистом. Дополнительно важно оценить кардиоваскулярные факторы риска, поскольку ожирение и сниженный уровень физической активности ухудшают состояние сосудов, влияя на эрекцию. Вместо самостоятельного увеличения доз тадалафила стоит придерживаться рекомендаций врача и при необходимости проводить корректировку терапии под контролем. Если дистанционная помощь затруднена, может помочь организация специализированного медицинского выезда или поиск клиник с возможностью редких очных консультаций. Рассмотрите также методы реабилитации позвоночника для облегчения болей в спине, что может косвенно улучшить общее состояние. Нельзя забывать, что комплексный подход с учетом эндокринологии, урологии, психотерапии и кардиологии обеспечит наилучший результат.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительное ухудшение эрекции на фоне изменений веса и фигуры, важно комплексно оценить состояние здоровья мужа, включая гормональный профиль, сердечно-сосудистую систему, уровень стресса и психологический статус. Психологические факторы играют значительную роль, поэтому рекомендую на следующей встрече во Владивостоке пройти углубленное обследование у уролога и эндокринолога, а также консультацию у сексопатолога или психолога, несмотря на затруднения с доступом. Прием тадалафила можно возобновить под контролем врача, однако самостоятельно изменять дозы не следует. Антидепрессанты без назначения и контроля врача не рекомендованы, так как могут ухудшить эрекцию. Важно поддерживать здоровый вес и образ жизни, работать с эмоциональным состоянием. Дополнительные обследования потребуются по результатам консультаций специалистов.

Похожие вопросы
Что делать после подозрения на инсульт и сохранения симптомов?
Аноним, 62 года, мужской пол
05 января 2025 г. в 22:32
31 декабря меня забрала скорая с подозрением на инсульт: онемела правая рука и нога. Сделали КТ и отпустили домой с рекомендацией назначить другую...
2 ответа
Почему пропала эрекция и как восстановить мужское здоровье?
Аноним, 33 года, мужской пол
21 марта 2025 г. в 00:57
Мне 33 года, и у меня пропала эрекция. Это произошло после частых ссор и стресса в отношениях с девушкой. По утрам эрекция теперь бывает редко и...
2 ответа
Что делать при острой боли в пояснице после сна?
Аноним, 39 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 22:34
Мне 39 лет, уже второй день испытываю резкую боль в поясничной области, особенно тяжело встать и разогнуться после ночного сна. Боль кажется...
2 ответа
Как лечить длительные боли в спине и левом бедре?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 02:07
Уже 4,5 месяца мучают непроходящие боли в левом бедре и позвоночнике, особенно в поясничном отделе, хотя поясница болит уже 13 лет. С декабря 2024...
2 ответа
Почему возникают повторяющиеся головокружения с ощущением опьянения и усталости?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 02:38
Мне 35 лет, хронических заболеваний нет, здоровье в порядке, дети есть. Полтора года назад внезапно начались головокружения с ощущениями как при...
2 ответа
Как восстановить ерекцию?
Аноним, мужской пол
01 февраля 2016 г. в 23:15
У меня проблема с эрекцией — во время полового акта она пропадает. Я подозреваю, что причина может быть в частом просмотре порно. Как я могу...
2 ответа
Что делать с проблемами эрекции в 17 лет?
Аноним
09 сентября 2023 г. в 17:30
Добрый вечер! Мне 17 лет, и я столкнулся с проблемами эрекции и возбуждения. У меня почти нет утренней эрекции, а во время полового акта трудно...
2 ответа
К какому врачу обратиться при симптомах астении?
Аноним, 26 лет, женский пол
17 ноября 2019 г. в 00:42
Здравствуйте! Мне 26 лет, и в течение полугода я испытывала стресс из-за работы. У меня начали дергаться веки, появилась крапивница, агрессия, слезы....
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния здоровья?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 апреля 2018 г. в 13:06
Добрый день. Я обращаюсь к вам с проблемой. У меня уже полгода мутное состояние головы, ухудшенная внимательность, постоянная тревога и беспокойство....
2 ответа
Что делать с эректильной дисфункцией?
Аноним, 41 год, женский пол
21 марта 2019 г. в 14:29
Здравствуйте! Есть мужчина, которому 43 года, он выглядит здоровым и не имеет лишнего веса. Полгода назад его оставила жена, и, по моему мнению, это...
2 ответа
Сексологи онлайн
  • Фатеева Светлана Викторовна - Липецк
    Фатеева Светлана Викторовна
    Психиатр, Психотерапевт, Сексолог
    Стаж 21 год
    Фатеева Светлана Викторовна — психиатр, психотерапевт, сексолог, со стажем 21 год. Принимает в клиниках: Женская консультация №7 больницы №8 и Клиника «Медстрим». Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    48 ответов
  • Джериев Алихан Муратович - Липецк
    Джериев Алихан Муратович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексолог
    Стаж 30 лет
    Джериев Алихан Муратович — психиатр, психотерапевт, сексолог, со стажем 30 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Оптимус Медикус». Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    34 ответа
  • Уманский Аркадий Валентинович - Липецк
    Уманский Аркадий Валентинович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексолог, Сексопатолог
    Стаж 28 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Уманский Аркадий Валентинович — психиатр, психотерапевт, сексолог, сексопатолог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Аркум». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    27 ответов
Ответим за 28 минут