Вопрос закрыт

Что делать при проблемах с кишечником и подозрении на СРК? — вопрос №1475755

Аноним, 22 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 19:18
Здравствуйте, у меня уже около 10 лет проблемы с желудком. В 2022 году я сделала фиброгастродуоденоскопию, где диагностировали умеренно выраженный хронический гастрит. Врач-гастроэнтеролог предположила синдром раздражённого кишечника (СРК), а также возможно СИБР. У меня бывают боли преимущественно с правой стороны тела, ощущения онемения руки и ноги, боли в паху и около лопатки. Также часто урчит в животе, бывают колики и боли под ребром, которые иногда отдают в спину, врач сказал, что это может быть невралгия, на фоне стресса. Мой стул нестабилен, бывает несколько туалетных походов в день, стул иногда менее оформленный, иногда нормальный. Изменения стула и болей связаны с менструальным циклом — перед месячными стул изменяется, а в дни месячных я хожу в туалет чаще, с менее оформленным стулом. Гастроэнтеролог рекомендовала сдать ПЦР на лямблии и другие анализы, а ещё посоветовала сдать кальпротектин и скрытую кровь. Врач осмотрела меня, но дополнительных исследований не назначила. Заметила, что зимой состояние было лучше, чем летом. Анализы в январе врач назвала ипохондрией. Что мне делать дальше? Боюсь, что у меня может быть какое-то серьёзное заболевание.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Длительные проблемы с желудочно-кишечным трактом, особенно на фоне подтверждённого хронического гастрита и подозрений на синдром раздражённого кишечника, требуют системного и тщательного подхода к диагностике и лечению. Помимо уже назначенных ПЦР-теста на лямблии, калпротектина и скрытой крови, что позволит исключить воспаление кишечника и инфекционные причины, рекомендуется обратить внимание на состояние нервной системы и мышечно-скелетный аппарат. Описанные боли, покалывания и онемения, локализующиеся не только в животе, но и в конечностях, могут быть обусловлены нарушениями осанки, спазмами мышц или неврологическими расстройствами, что требует дополнительной консультации невролога, а возможно и проведения электромиографии для оценки состояния периферических нервов и мышц. Психоэмоциональный фон играет значительную роль в развитии и усилении симптомов СРК, поэтому очень полезно включить методы стресс-менеджмента – занятия дыхательной гимнастикой, йогой, психотерапевтическую поддержку, а при необходимости – консультацию психиатра для коррекции тревожных расстройств. Также стоит рассмотреть коррекцию диеты под руководством диетолога, чтобы выявить и исключить продукты, усугубляющие симптомы, особенно с учётом менструального цикла, который влияет на работу кишечника. Учитывая сезонные колебания состояния, нужно оберегать организм от переохлаждений и ухудшения иммунитета в тёплые месяцы, возможно, дополняя лечение пробиотиками и иммуноукрепляющими средствами. При остающихся или нарастающих симптомах, возникновении тревожных признаков, таких как кровь в стуле, значительная потеря веса, лихорадка или сильные боли, обязательно обратиться к врачу для повторного обследования и, при необходимости, расширения диагностики, включая КТ брюшной полости или колоноскопию для исключения других заболеваний. Комплексный подход с участием гастроэнтеролога, невролога и психотерапевта позволит максимально точно выявить причины симптомов и подобрать оптимальную терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и длительная история указывают на синдром раздраженного кишечника и хронический гастрит, что подтверждалось ФГДС. Неврологические проявления скорее связаны с мышечной или нервной причиной, а не с кишечником. Для уточнения состояния рекомендую дождаться результатов ПЦР на лямблии и анализов на кальпротектин и скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника и инфекции. Сейчас важно соблюдать диету, избегать стрессов и контролировать симптомы. При сохранении или усилении болей, появлении тревожных симптомов (кровь в стуле, значительная потеря веса) необходимо вернуться к врачу и возможно пройти дополнительные обследования. Страшных заболеваний чаще всего нет, но наблюдение и комплексный подход важны.

Похожие вопросы
Почему продолжаются кишечные колики при лечении и что делать дальше?
Аноним
27 января 2025 г. в 21:55
У меня уже два года проблемы с кишечником. Все началось с боли в желудке, сделали фиброгастроскопию. Потом появился кашицеобразный стул, ходила к...
2 ответа
Что принимать при обострении СРК с болями и жидким стулом?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 15:28
Здравствуйте! У меня сильные боли в кишечнике уже около 4 дней. В прошлом году я проходила полное обследование, включая колоноскопию, где выявили...
2 ответа
Что делать при повышенном кальпротектине и симптомах кишечника?
Аноним, 28 лет
18 марта 2025 г. в 21:52
У меня уже около года проблемы с кишечником: боли внизу живота, вздутие, отрыжка. Началось с вздутия и бурления в животе. Год назад анализы были в...
2 ответа
Что означает анализ на СИБР и есть ли вредные бактерии?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 17:57
У меня бурление, вздутие и боль в области пупка в кишечнике. ФГДС и колоноскопия нормальные, кальпроктерин составляет 70, в общем анализе мочи найден...
2 ответа
Как справиться с коликами и дискомфортом в кишечнике при диагнозе СРК?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 13:44
У меня проблемы с кишечником: колики справа внизу живота. Гинеколог подтвердил, что гинекологических проблем нет. Во время дефекации я чувствую...
2 ответа
Может ли быть надрыв живота?
Аноним, 22 года, женский пол
11 мая 2022 г. в 17:40
После того как я несла тяжелый пакет, у меня появилась сильная боль внизу живота, потливость и один раз неоформленный стул. Я потеряла сознание на...
2 ответа
Что означает высокий уровень кальпротектина?
Аноним
02 июля 2024 г. в 12:19
Здравствуйте, у меня высокая концентрация кальпротектина, но все другие анализы показывают норму и не подтверждают наличие заболеваний. Что мне делать...
2 ответа
Что делать с проблемами пищеварения и болями в животе?
Аноним, 19 лет, женский пол
20 апреля 2020 г. в 15:23
Здравствуйте. У меня уже три месяца продолжаются проблемы с пищеварением: боли внизу живота, желтоватый кал со слизью, а также кровь после кала. Я...
2 ответа
Какие анализы сдать ребенку с болью в животе?
Аноним, 29 лет, женский пол
18 мая 2023 г. в 21:32
Здравствуйте. Моему ребенку 2,6 года. Недавно мы столкнулись с проблемой: он простудился, а теперь у него возникла боль в животе. Мы уже ходили в...
2 ответа
Какие анализы нужно пройти для проверки кишечника?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 августа 2016 г. в 11:50
Здравствуйте, доктор! У меня есть проблемы с кишечником, и я хотела бы узнать, какие анализы можно пройти для их диагностики. Обязательно ли делать...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тула
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Тула
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Тула
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут