Вопрос закрыт

Что делать при повышенных печеночных ферментах и боли в правом боку? — вопрос №1492312

Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 00:55
Женщина испытывает боли в желудке, сделала ФГДС и УЗИ брюшной полости, сдала анализы крови, выявлены сильно повышенные печеночные ферменты. После повторного сдачи анализов уровни ферментов снизились, гепатиты исключены. Однако сохраняется ощущение тяжести в правом боку. Пациентка спрашивает, что ей делать дальше для диагностики и лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повысившиеся печеночные ферменты указывают на активный процесс в печени или желчевыводящих путях, и хотя вирусные гепатиты исключены, важно продолжить обследование. Стоит обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу для проведения расширенного комплексного обследования, включая дополнительные лабораторные тесты и более детализированное УЗИ с эластографией, а также магнитно-резонансную холангиопанкреатографию для оценки желчных путей. Следует также проанализировать возможное влияние лекарств, пищевых привычек, алкогольного употребления и метаболических факторов, таких как ожирение или диабет. Кроме того, консультация ревматолога или иммунолога может быть полезна для исключения аутоиммунных заболеваний печени, которые иногда проявляются повышением ферментов и болями. Только после получения всех данных можно будет подобрать эффективную терапию и рекомендовать коррекцию образа жизни для улучшения состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение печеночных ферментов свидетельствует об активности воспалительного или повреждающего процесса в печени или желчевыводящих путях. Отрицательные гепатиты исключают вирусные гепатиты, что уже хороший показатель. Поскольку боли и тяжесть в правом подреберье сохраняются, важно продолжить комплексное обследование для выявления причины. Рекомендуется консультация гепатолога или гастроэнтеролога для следующего шага, который может включать: более детальные лабораторные исследования (маркеры аутоиммунных заболеваний печени, анализ на билиарные показатели), расширенное ультразвуковое исследование (возможно с эластографией для оценки состояния ткани печени), магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ) для оценки желчных путей. Также стоит оценить возможное влияние лекарственных препаратов, алкоголь, метаболические факторы (ожирение, диабет). В зависимости от результатов диагностики будет определена тактика лечения. Важно не игнорировать симптомы и придерживаться рекомендаций врачей, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.

Похожие вопросы
Какой может быть диагноз при боли в правом подреберье и дискомфорте в ЖКТ?
Аноним
28 января 2025 г. в 13:52
У меня начал появляться дискомфорт в желудочно-кишечном тракте с болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Стул стал реже и...
2 ответа
Как вылечить жировой гепатоз печени?
Аноним, 33 года, мужской пол
19 марта 2025 г. в 23:59
Мне 33 года, мужской пол. На УЗИ обнаружили диффузные изменения в структуре печени и поставили диагноз жирового гепатоза. Я сдал общий анализ крови,...
2 ответа
Что делать с болью в печени?
Светлана, 53 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 19:33
Здравствуйте. Беспокоит боль в правом подреберье, изжога, горечь во рту. Была у гастроэнтеролога, глотала лампочку, желудок в норме. УЗИ показало...
13 ответов
Что делать с увеличенной печенью и болями в правом подреберье?
Аноним, 31 год, мужской пол
16 января 2024 г. в 21:07
У меня увеличена печень и болит в правом подреберье. Я переболел токсическим гепатитом, лечился, и после этого у меня был алкоголь по чуть-чуть, но...
2 ответа
Что делать при болях в области печени?
Аноним
08 марта 2021 г. в 22:22
Здравствуйте, у меня боли в области печени и желудка. Иногда они резкие и кратковременные, иногда ноющие. При пальпации справа под реберной дугой...
2 ответа
Что делать с болью в печени и поджелудочной?
Аноним, 64 года, мужской пол
21 февраля 2020 г. в 16:30
Здравствуйте, у меня есть проблемы с печенью и поджелудочной железой. Удаление желудка было в 1991 году, и до недавнего времени было все нормально....
2 ответа
Каковы причины повышения АЛТ и АСТ и стоит ли проверять гепатит?
Наталья, 52 года, женский пол
26 сентября 2024 г. в 08:46
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по анализам. По Узи гепатоз ставят уже несколько лет. Но печеночные анализы были более менее в норме. Но...
2 ответа
Как аутоиммунные заболевания связаны с функцией печени?
Ангелина, 23 года, женский пол
05 февраля 2024 г. в 14:06
Добрый вечер, хотелось бы с вами проконсультироваться Я собиралась делать операцию (ринопластику) Операцию отменили, в связи с тем, что у меня...
1 ответ
Почему анализы показывают гепатит C, если другие тесты в норме?
Павел, 48 лет, мужской пол
07 декабря 2023 г. в 15:17
Анализ крови показал гипатит с. Сделал повторно тоже самое. Сделал узи в другой клинике. Анализ печень.желчный. поджелудочная.селезенка. все идеально....
3 ответа
Что может вызвать трудности при глотании слюны и боли в области пупка?
Анна, 36 лет, женский пол
21 апреля 2023 г. в 21:54
Трудности при глотании слюны,при приеме пищи и питье нет. побаливает иногда справа над пупком. Анализ крови в норме. ФГДС уккзали высыпания типа...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12326 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Воронеж
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6776 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Воронеж
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    818 ответов
Ответим за 28 минут