Вопрос закрыт

Что делать при повышенном пролактине и какие анализы сдать сначала? — вопрос №1545066

Аноним, 41 год, мужской пол
06 мая 2025 г. в 16:34
Здравствуйте, мне 41 год. После сдачи анализов у меня выявлен повышенный пролактин — 347,62 мМЕ/л при норме 55,97-278,36. Тестостерон нормальный — 11,38 нмоль/л, эстрадиол тоже в норме — 53,7 пмоль/л. Макропролактин составляет 35% от общего пролактина, что ниже порога макропролактинемии. Врач предложил сразу сделать МРТ гипофиза с контрастом, но подскажите, может сначала сдать анализ на мономерный пролактин для уточнения результата? Ранее, за три месяца до анализов, я принимал Триттико по 1/3 таблетки три раза в день около 1,5 месяца, а 20 дней назад выпил 7 таблеток Бильтрицида. Стоит ли искать другую причину повышения пролактина или сразу делать МРТ? Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш повышенный уровень пролактина может быть обусловлен приемом медикаментов, таких как Триттико и Бильтрицид, так как они способны повышать пролактин. Анализ на мономерный пролактин поможет определить активную форму гормона и исключить ложное повышение за счет макропролактинов, поэтому его сдавать стоит. МРТ гипофиза с контрастом является информативным методом для выявления возможных аденом или других изменений, и его назначение оправдано для исключения органической патологии. Помимо консультации у эндокринолога, рекомендую обсудить с неврологом или психиатром возможность коррекции медикаментозной терапии для снижения влияния препаратов на уровень пролактина и оптимизации лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень пролактина немного повышен, макропролактинемия отсутствует. Прием некоторых лекарств, включая триттико и бильтрицид, может влиять на уровень пролактина. Для уточнения причины необходимо определить уровень мономерного пролактина и провести МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы или других патологий. Рекомендуется обсудить дальнейшую тактику с эндокринологом.

Похожие вопросы
Что означают высокие пролактин и нестабильный ТТГ при АИТ и могут ли они быть связаны с аденомой гипофиза или поликистозом?
Аноним, 26 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 01:28
Здравствуйте, мне 26 лет, у меня аутоиммунный тиреоидит, я принимаю тироксин 50 мкг уже 2 года. По УЗИ щитовидки есть изменения, характерные для...
2 ответа
Что означают высокие показатели пролактина и макропролактина?
Аноним
28 февраля 2025 г. в 17:48
Мне 51 год, я мужчина, рост 183 см, вес 133 кг. По результатам анализов у меня высокий уровень пролактина — 2384, макро-пролактина — 2160, и...
2 ответа
Какая причина высокого пролактина и других изменений в анализах при наборе веса и других симптомах?
Аноним, 23 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 17:36
Мой сын, 23 года, обратился к эндокринологу из-за избыточного набора веса в области груди и живота. У него под мышками появились бордовые растяжки...
2 ответа
Когда и сколько дексаметазона принимать перед анализом на пролактин?
Аноним, 63 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:23
Я хотела бы узнать, когда именно и в какой дозировке нужно принимать дексаметазон, если мне назначили сдачу анализа крови на уровень пролактина?
2 ответа
Почему может быть повышен пролактин до высоких значений?
Аноним, 35 лет, мужской пол
03 марта 2025 г. в 16:52
У меня повышен уровень пролактина, причем значения иногда колеблются от нескольких сотен до тысячи. В чем могут быть причины таких значений и больших...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ гипофиза при повышенном пролактине у 9-летней девочки?
Аноним, женский пол
25 марта 2025 г. в 01:05
Девочке 9 лет, в 8 лет 8 месяцев появилось набухание одной молочной железы и болезненность, при УЗИ изменений не нашли. Эндокринолог предположил...
2 ответа
Какие дополнительные анализы гормонов и обследования нужны при нарушении цикла?
Аноним, 21 год, женский пол
30 марта 2025 г. в 16:16
У меня 21 год, у меня нарушение менструального цикла. Я была у гинеколога, проверили яичники — они в норме, ЗППП нет. Сдавала кровь на гормоны на 3-й...
2 ответа
Какие препараты нужны после анализа гормонов и что означают результаты?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 00:53
Я прошла плановое обследование, включающее КТ и анализы крови на гормоны. Терапевт в выписке отметил подозрение на зоб. У меня показатели: ТТГ - 5.18,...
2 ответа
Что означает повышенный уровень пролактина и указывает ли это на опухоль гипофиза?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 23:47
Здравствуйте, я женщина 27 лет. В 2023 году я сдавала комплекс гормонов, у меня был повышен пролактин, тогда врачи посоветовали просто наблюдать. В...
2 ответа
Что делать с высоким уровнем пролактина перед ЭКО?
Оксана, 30 лет, женский пол
08 ноября 2018 г. в 14:59
Здравствуйте, в связи с подготовкой к ЭКО меня направили сдавать гармоны, пролактин оказался сильно высоким! И меня отправили к эндокринологу, та в...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут