Вопрос закрыт

Нужно ли делать МРТ гипофиза при повышенном пролактине у 9-летней девочки? — вопрос №1490945

Аноним, женский пол
25 марта 2025 г. в 01:05
Девочке 9 лет, в 8 лет 8 месяцев появилось набухание одной молочной железы и болезненность, при УЗИ изменений не нашли. Эндокринолог предположил раннее половое созревание, но других признаков нет. Рентген кистей рук показал костный возраст 10 лет. Анализы на пролактин от 31 января 2025 года показали высокие значения: пролактин 626 мкМЕ/мл, макропролактин мономерный 632 мкМЕ/мл, повторный анализ от 25 марта 2025 года — пролактин 315 мкМЕ/мл, макропролактин 286 мкМЕ/мл. Изменили время отхода ко сну на более раннее (раньше 23-24 часов, сейчас 21:30-22:00), месяц давали глицин по 1 таблетке в день. Эндокринолог рекомендует пройти МРТ гипофиза с контрастом, объясняя это возможностью наличия кист головного мозга, которые могут вызвать повышение пролактина. Вопрос: насколько оправдано делать МРТ с контрастом в данном случае? Насколько могут быть у ребенка с такими анализами кисты? Беспокоит вред от контраста и возможность проведения МРТ без наркоза у ребенка.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина у ребенка действительно может быть связан с изменениями в гипофизе, в том числе с макропролактином или возможными образованиями. МРТ с контрастом является наиболее информативным методом для выявления возможных патологий гипофиза и необходима для точной диагностики. Риски контрастного вещества и процедуры минимальны при правильном проведении и обычно оправданы для постановки диагноза. Наркоз для проведения МРТ может потребоваться, если ребенок не сможет оставаться неподвижным, и это обсуждается с педиатром и анестезиологом. Рекомендуется следовать советам эндокринолога и пройти МРТ для исключения серьезных заболеваний.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень пролактина требует тщательного обследования для выявления причины, так как он может обусловливаться как доброкачественными, так и серьезными изменениями в гипофизе. Магнитно-резонансная томография с контрастом является наиболее надежным способом выявить кистозные образования и другие патологии, влияющие на гипофиз. Важно учитывать, что риски использования контраста минимальны при соблюдении всех рекомендаций и изучении аллергологического анамнеза. Для ребенка возможно применение успокоительных средств, если без них провести МРТ сложно. Дополнительно можно проконсультироваться с неврологом или детским радиологом, которые помогут подобрать оптимальную стратегию обследования и смогут предложить альтернативные методики визуализации при наличии противопоказаний к контрасту, например, МРТ без контраста или другие методы.

Похожие вопросы
К какому специалисту обратиться при раннем половом созревании у ребёнка?
Аноним, 6 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 17:42
У моей дочери 6 лет (в апреле будет 7) подозревают раннее половое созревание: появились темные волосы на половых губах, появился запах пота,...
2 ответа
Что может вызывать сильный зуд и резь при мочеиспускании на протяжении 8 лет?
Аноним, 29 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 00:43
Здравствуйте. Уже 8 лет меня мучает постоянный сильный зуд внутри и снаружи половых органов. Внутренние половые губы постоянно зудят, за это время...
2 ответа
Что означает результат МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Аноним, 45 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 02:54
У меня повышен пролактин по анализам, гинеколог направила на МРТ гипофиза с контрастом, которое я сделала сегодня. Можете помочь понять результат? В...
2 ответа
Что значит высокий уровень свободного тироксина Т4 у ребенка?
Аноним, 10 лет, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 20:55
У моего ребенка 10 лет была проведена лабораторная проверка, и выявлен уровень свободного тироксина Т4 29.10. Педиатр посоветовал обратиться к...
2 ответа
Что означают высокие показатели пролактина и макропролактина?
Аноним
28 февраля 2025 г. в 17:48
Мне 51 год, я мужчина, рост 183 см, вес 133 кг. По результатам анализов у меня высокий уровень пролактина — 2384, макро-пролактина — 2160, и...
2 ответа
Какая причина высокого пролактина и других изменений в анализах при наборе веса и других симптомах?
Аноним, 23 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 17:36
Мой сын, 23 года, обратился к эндокринологу из-за избыточного набора веса в области груди и живота. У него под мышками появились бордовые растяжки...
2 ответа
Что означает повышенный пролактин и какое МРТ нужно сделать?
Аноним
08 марта 2025 г. в 00:50
Здравствуйте, я сдавала анализы на гормон пролактин, и результаты показали повышенные значения: первый раз 720 МЕ/л, затем на 6-й день цикла снова...
2 ответа
Что делать при повышенном пролактине и какие анализы сдать сначала?
Аноним, 41 год, мужской пол
06 мая 2025 г. в 16:34
Здравствуйте, мне 41 год. После сдачи анализов у меня выявлен повышенный пролактин — 347,62 мМЕ/л при норме 55,97-278,36. Тестостерон нормальный —...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать на сахарный диабет?
Пациент, 12 лет, мужской пол
27 ноября 2024 г. в 09:31
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какие анализы сдают на проверку сахарного диабета? Мальчик 12 лет, стал терять вес, на фоне этого много ест, много...
Нет ответов
Насколько важно делать МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Галина, 33 года, женский пол
01 декабря 2023 г. в 11:36
Здравствуйте ставят предварительный диагноз галакторея, гиперплоктанемия. Пролактин 1024. Выделения из груди на протяжении 14 лет при нажатии на грудь...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут