Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при повышенном GAD и генетическом риске сахарного диабета у дочери? — вопрос №1541469

Аноним, 34 года
03 мая 2025 г. в 18:09
Добрый день. Моей дочери 8 лет, она спортсменка, очень худенькая. Полтора года назад мы сдавали сахар и гликированный гемоглобин: сахар был в норме, а гликированный гемоглобин 5.9% (при норме до 6.2%). Мы обратились к эндокринологу, сдали аутоантитела, все были в норме, кроме GAD, который был немного повышен. Тогда врач говорил о 100% вероятности развития диабета, и мы очень переживали. Обратились к другим эндокринологам, которые пересдали антитела — на этот раз все в норме. В течение длительного времени каждые три месяца мы сдавали сахар и гликированный гемоглобин, результаты оставались в норме: сахар около 4 ммоль/л, гликированный гемоглобин 5.7%. Из беспокойства мы решили сделать генетический анализ на сахарный диабет, и получили результаты. Что нам теперь делать дальше? В семье есть младшая дочь 2 года, у неё сахар был в норме. Пожалуйста, помогите понять, какие шаги предпринимать после таких анализов.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень антител к GAD может указывать на аутоиммунный процесс, но не всегда ведет к развитию сахарного диабета 1 типа, особенно если последующие анализы нормальные. При поддержании нормальных показателей сахара и гликированного гемоглобина наблюдение эндокринолога и регулярные обследования остаются основным способом контроля. Помимо уже рекомендованных мер, стоит рассмотреть иммунологическое обследование для оценки состояния иммунной системы, поскольку в некоторых случаях ранние вмешательства могут замедлить или предотвратить прогрессирование болезни. Генетический анализ полезен для выявления предрасположенности, но не является предсказателем болезни на 100%. Для младшей дочери, учитывая семейный анамнез, также рекомендуется следить за метаболическим статусом, избегать излишнего стресса и обеспечивать полноценное питание и физическую активность. Важно поддерживать открытый диалог с эндокринологом и при необходимости пригласить ревматолога или иммунолога для комплексного подхода. Усиленное внимание к режиму питания, в том числе снижение потребления быстрых углеводов и поддержка микробиоты кишечника с помощью пробиотиков и пребиотиков, может улучшить иммунный статус и метаболические показатели. Важно сохранять спокойствие и не делать поспешных выводов — при своевременной диагностике и правильном образе жизни риск развития диабета можно значительно снизить.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша тревога вполне понятна, учитывая ситуацию. Повышение антител к GAD может указывать на аутоиммунный процесс, связанный с развитием диабета 1 типа, однако одиночное незначительное повышение, особенно если он не подтверждается при повторных анализах, не является необратимым диагнозом. Регулярный мониторинг уровня глюкозы и гликированного гемоглобина — правильный подход, особенно если показатели остаются в пределах нормы или близки к ним. Генетический анализ может помочь определить предрасположенность к диабету, но наличие генетических факторов риска не гарантирует развитие болезни. Рекомендую следующие шаги: 1. Продолжать наблюдение эндокринолога с регулярными плановыми обследованиями крови (сахар, гликированный гемоглобин, антитела при необходимости). 2. Сохранять активный образ жизни и правильное питание для стабилизации метаболических процессов. 3. При появлении симптомов (жажда, частое мочеиспускание, снижение веса) немедленно обратиться к врачу. 4. Для младшей дочери при наличии семейной истории диабета тоже рекомендуются периодические обследования, но при нормальном уровне сахара в данный момент поводов для беспокойства нет. 5. В случае сомнений можно проконсультироваться с генетиком и эндокринологом для оценки результатов генетического анализа и определения индивидуального плана профилактики. Главное — поддерживать регулярное наблюдение и не паниковать преждевременно. Многие дети с положительными антителами так и не развивают диабет при условии своевременного контроля и подходящего образа жизни.

Похожие вопросы
Как правильно интерпретировать результаты глюкозотолерантного теста?
Аноним, 26 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 12:00
Добрый день! Я сдала глюкозотолерантный тест, вот результаты: натощак 4,16 ммоль/л, через 60 минут 9,67 ммоль/л, через 120 минут 6,61 ммоль/л....
2 ответа
Какие анализы сдать при повышенном сахаре в крови?
Аноним, 62 года, мужской пол
13 марта 2025 г. в 17:18
Я мужчина 62 лет, недавно купил глюкометр и обнаружил, что у меня повышен сахар. В течение трёх дней утром натощак показатели были 6.2, 6.4 и 6.3...
2 ответа
Что означают скачки сахара и повышение антител при нормальной функции щитовидки?
Аноним, 44 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 23:11
Мне 44 года. Последние два года я слежу за состоянием щитовидной железы и уровнем сахара в крови из-за скачков давления и повышенного сахара. У меня...
2 ответа
Что означает незначительно повышенный уровень гликированного гемоглобина при жажде и выпадении волос?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 11:24
Здравствуйте, мне 35 лет, рост 176 см, вес 66 кг. Меня мучает постоянная жажда, из-за чего часто хожу в туалет. Последние анализы показали немного...
2 ответа
Какие факторы риска сахарного диабета 1 типа у ребенка и когда сдавать анализы?
Аноним, 4 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 14:00
Моему сыну 4 года. У него обычно хороший аппетит, даже слишком, особенно любит сладкое. Примерно месяц назад был один день с очень сильным аппетитом,...
2 ответа
Может ли стресс повышать сахар крови и как нормализовать утренний уровень?
Аноним, 41 год, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 22:33
Здравствуйте, мне 41 год, у меня повышенный уровень сахара в крови. По утрам на голодный желудок глюкометр показывает сахар в пределах 6,4-6,8...
2 ответа
Правильность назначенного лечения при высоком гликированном гемоглобине
Аноним, 66 лет, мужской пол
06 мая 2025 г. в 16:06
Мне 66 лет. Результаты анализа показали гликированный гемоглобин 12.29%. Утренний уровень сахара в крови был 12 ммоль/л, а после еды через два часа —...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать ребёнку для проверки здоровья?
Аноним, 3 года, женский пол
10 февраля 2023 г. в 00:30
Добрый вечер! Моему сыну почти 3 года, и мы обследовались у невролога из-за задержки развития речи и его высокой активности. По результатам анализов...
2 ответа
Что означает уровень гликированного гемоглобина 6.3 у моего сына?
Аноним, 33 года, женский пол
02 сентября 2023 г. в 20:37
У моего 14-летнего сына уровень гликированного гемоглобина 6.3, сахар натощак 5.60, а инсулин 20. Есть ли причина для беспокойства? Я очень волнуюсь.
2 ответа
Что означают результаты тестов на сахар в крови?
Алла, 28 лет, женский пол
22 ноября 2020 г. в 22:36
Добрый день! Мне 28 лет, рост 163, вес 51. Сдавала тест на сахарную кривую, результаты 4.9 - 10.9 - 11.9 Также сдала гликированный гемоглобин,...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут