Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при повышенном давлении и изменениях липидного профиля? — вопрос №1504581

Аноним, 42 года, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 22:10
У меня уже около года повышенное артериальное давление. Я принимаю ежедневно Конкор 5 мг и Телзап, два месяца назад также принимал Конкор. Были несколько случаев сильно повышенного давления до 200 на 120, с симптомами слабости и головокружения, скорая приезжала к мне. Проходил МРТ головы и сосудов, результаты в норме. Результаты липидограммы следующие: общий холестерин 5.31 ммоль/л, ЛПВП 1.09 ммоль/л, ЛПНП 3.64 ммоль/л, ЛПОНП 0.56 ммоль/л, триглицериды 2.72 ммоль/л, коэффициент атерогенности 3.9, индекс атерогенности плазмы 0.40. Сахар в крови не превышает 6.5 ммоль/л. Мне 42 года, мужчина. Что мне посоветуете делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши показатели липидного профиля и АД требуют контроля и коррекции. Высокое давление и эпизоды кризов при приеме текущих препаратов говорят о необходимости обсудить с кардиологом возможность изменения лечения или добавления дополнительных средств. Рекомендую придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров, увеличить физическую активность, контролировать массу тела и регулярно измерять давление. Также важно контролировать уровень триглицеридов и холестерина и по возможности снизить их при помощи лекарств и образа жизни. Обсудите с врачом возможность коррекции терапии и проведения дополнительных обследований.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Повышенное артериальное давление в сочетании с изменениями липидного профиля требует комплексного подхода к лечению и обследованию. Несмотря на проводимую терапию Конкором и Телзапом, сохраняющиеся кризовые состояния и высокие показатели давления указывают на необходимость пересмотра индивидуального плана лечения кардиологом с возможной корректировкой дозировок или подбором других препаратов. Кроме того, для снижения сердечно-сосудистых рисков следует обратить внимание на дополнительные факторы: регулярный мониторинг артериального давления в домашних условиях, контроль массы тела и отказ от курения при наличии, уменьшение потребления соли и насыщенных жиров в рационе. Важно также включить умеренную физическую активность – например, ежедневные прогулки или занятия легкой гимнастикой. При высоком уровне триглицеридов и липопротеидов низкой плотности рекомендуется консультация диетолога для составления диеты с упором на увеличение потребления клетчатки, овощей, фруктов и снижение простых углеводов и трансжиров. Дополнительно целесообразно обсудить с врачом возможность назначения статинов или других гиполипидемических препаратов для коррекции дислипидемии. Для расширенной оценки риска атеросклероза возможно проведение ультразвукового исследования сонных артерий для определения толщины интима-медиа и выявления бляшек. Наконец, учитывая риск осложнений, регулярное наблюдение у эндокринолога может помочь исключить скрытые нарушения обмена веществ, такие как инсулинорезистентность. Совместное ведение у кардиолога, терапевта, эндокринолога и диетолога позволит оптимизировать лечение и минимизировать риски сердечно-сосудистых событий.

Похожие вопросы
Как поступить при стойком повышении давления и нервозности?
Аноним
10 января 2025 г. в 11:22
У меня уже три недели давление не снижается под действием ранее назначенных таблеток. Я принимала Логимакс 50 мг один раз в день, при повышении...
2 ответа
Как снизить высокий холестерин и нормализовать давление?
Аноним, 41 год, мужской пол
04 мая 2025 г. в 11:23
Здравствуйте, мне 41 год. У меня постоянно повышенное артериальное давление 123 на 97 мм рт. ст., общий холестерин равен 7 ммоль/л, плохой холестерин...
2 ответа
Что делать при высоком давлении и гипертрофии миокарда?
Аноним, 52 года, мужской пол
10 августа 2022 г. в 13:54
Здравствуйте! Я испытываю проблемы с высоким давлением, принимаю изоптин, дилтиазем, валсартан, розувастатин и эзетимиб. Давление колеблется в течение...
2 ответа
Что делать при скачках давления?
Аноним, 52 года, женский пол
24 февраля 2024 г. в 02:26
У меня стало подниматься давление, особенно к вечеру, даже несмотря на постоянный прием назначенных препаратов. Постоянно наблюдается давление 100 на...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение для мамы?
Аноним
22 августа 2024 г. в 01:42
Моя мама, 56 лет, уже 8 лет страдает от высокого давления, которое часто достигает 180/100. У неё постоянная одышка, проблемы с глазами и сильные...
2 ответа
Правильно ли меня лечат при гипертонии?
Аноним
26 января 2024 г. в 15:57
У меня 20 лет гипертонии, и я принимаю множество препаратов, но давление в поликлинике всегда высокое, а дома низкое. У меня также есть отеки,...
2 ответа
Что может быть причиной желудочковой экстрасистолии?
Аноним, 34 года, мужской пол
19 июля 2023 г. в 11:17
Мне 34 года, и у меня диагностирована желудочковая экстрасистолия, которая проявляется только в покое. При физической активности сердце работает без...
2 ответа
Как избежать гипертонии и её осложнений?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 февраля 2016 г. в 11:29
Здравствуйте! Мне 36 лет, и после обильных менструаций и стресса у меня начались проблемы с давлением и состоянием здоровья. Я боялась, что моя...
2 ответа
Как справиться с гипертоническими кризами?
Аноним, 37 лет, мужской пол
08 декабря 2017 г. в 19:52
У меня систематические гипертонические кризы на фоне высокого давления, есть симптомы, такие как тремор и дурнота. Самолечение не дает результата, а...
2 ответа
Что означает нарушение реполяризации и назначенные препараты?
Лидия, 77 лет, женский пол
10 октября 2024 г. в 14:37
АД до 180, боли в сердце, Описание кардиограммы — Нарушение процессов реполяризации в нижне-боковых отделах левого желудочка и верхушки, Объясните,...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут