Вопрос закрыт

Что делать при повторяющемся ощущении кома в пищеводе? — вопрос №1555023

Аноним, 39 лет, мужской пол
16 мая 2025 г. в 19:25
Здравствуйте. 7 апреля у меня появилось ощущение кома в пищеводе. С 10 апреля я начал лечение ганатоном 3 раза в день, нексиумом 40 мг один раз в день и альфазоксом 4 раза в день. Я прошёл УЗИ щитовидной железы — без патологий. ФГДС показало рефлюкс-эзофагит с недостаточностью кардии 1-2 степени, поверхностный малоактивный гастрит и поверхностную эрозию в пищеводе, при этом хеликобактерия не выявлена. Через несколько дней лечения ком исчез, но последние 3 дня он снова периодически появляется. Подскажите, что мне делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ощущение кома в пищеводе действительно часто связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), особенно при наличии недостаточности кардии и поверхностных эрозий пищевода, как выявлено на ФГДС. Ваше начальное лечение (ганатон – мотилин-подобный препарат для улучшения моторики желудка, нексиум – ингибитор протонной помпы, уменьшающий кислотность, альфазокс – спазмолитик) является адекватным для контроля симптомов ГЭРБ и гастрита. Повторное появление ощущения кома может быть связано с недостаточной длительностью терапии, неполным соблюдением рекомендаций по диете и образу жизни или с текущим воспалительным процессом. Рекомендуется: 1. Продолжать прием ингибиторов протонной помпы (нексиум) как минимум 4-8 недель, согласно назначению врача. 2. Обращать внимание на диету: избегать кислых продуктов, острых, жирных, шоколада, кофе и алкоголя. 3. Не ложиться сразу после еды, поднимать изголовье кровати, принимать пищу небольшими порциями. 4. Продолжать прием ганатона и альфазокса по назначению. 5. При сохранении или усилении симптомов необходимо повторное обследование у гастроэнтеролога для оценки эффективности лечения и возможного назначения дополнительных методов (например, рН-метрии пищевода). 6. Исключить другие причины дискомфорта в пищеводе, включая психогенные факторы. Если симптомы серьезно беспокоят, обратитесь к врачу для корректировки терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Неприятное чувство кома в пищеводе часто связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, подтверждённой вашим ФГДС. Возможно, текущей терапии недостаточно по времени или в дозировках, либо есть нарушение диеты и образа жизни. Рекомендуется продолжить приём ингибиторов протонной помпы и прокинетиков, избегать раздражающих слизистую продуктов, не ложиться сразу после еды и контролировать вес. Как дополнение, можно рассмотреть консультацию невролога для оценки возможной нервной природы симптома, а также проведение рН-метрии пищевода для точной диагностики кислотного рефлюкса. Если симптомы сохраняются, необходим повторный осмотр и, возможно, коррекция терапии врачом.

Похожие вопросы
Как лечить язву пищевода без тяжести и изжоги после отмены Нексиума?
Аноним, 29 лет
08 марта 2025 г. в 19:43
Здравствуйте! В начале декабря у меня обнаружили язву пищевода в стадии рубцевания, гастрит и Хеликобактер пилори. Врач назначил альфазокс 4 раза в...
2 ответа
Нужно ли принимать ребамипид при гастрите без язвы?
Аноним, 52 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 22:04
Мне 52 года, при гастроскопии выявили подслизистое образование до 0,6 мм в теле желудка, умеренно выраженный гастрит, бульбит, дуоденит и ГПОД. У меня...
2 ответа
Можно ли совмещать лечение при гастрите?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 22:08
У меня хронический гастрит. Сейчас я прохожу курс системных ретиноидов, и во время лечения обострился гастрит. Я чувствую постоянное распирание и боли...
2 ответа
Что принимать для лечения гастрита и болей в подреберье?
Аноним, 51 год, мужской пол
20 марта 2023 г. в 15:35
Здравствуйте, у меня есть чувствительность в левом подреберье и боль, которая отдает в левую лопатку. Я прошел эндоскопию, и результаты показали...
2 ответа
Как вылечить поверхностный гастрит?
Аноним
02 июля 2021 г. в 20:27
Какими препаратами можно вылечить поверхностный гастрит на фоне атрофии слизистой желудка? У меня также есть эндоскопические признаки скользящей ГПОД.
2 ответа
Безопасен ли метод эндоскопической гипербарической инжекции при рефлюкс-гастрите?
Аноним
11 августа 2020 г. в 14:18
Здравствуйте! Я слышал о методе лечения гастритов с помощью эндоскопической гипербарической инъекции, который предлагает специалист в моем городе. Но...
2 ответа
Что делать при задержке пищи в пищеводе?
Аноним
21 октября 2021 г. в 23:31
У меня уже два месяца наблюдается задержка пищи в пищеводе. После гастроскопии мне поставили диагноз фиксированная кардиальная грыжа диафрагмы и...
2 ответа
Какой метод проверки на хеликобактер пилори лучше выбрать?
Аноним, 32 года, мужской пол
21 августа 2022 г. в 01:09
Здравствуйте! У меня была эрадикационная терапия по поводу хеликобактера пилори, и я сейчас хочу проверить, насколько она была эффективной. В разных...
2 ответа
Как вылечить эрозию?
ильзира, 20 лет, женский пол
29 октября 2024 г. в 11:22
Здравствуйте, сходила сегодня на фгдс, нашли эрозию, как можно ее вылечить? какими препаратами
2 ответа
Как долго длится лечение поверхностного гастрита пищевода?
Наталья, 57 лет, женский пол
20 января 2022 г. в 15:44
Как долго лечиться поверхностный гастрит пищевода. Лечусь месяц. Тяжесть после приема пищи остается, иногда жжение
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут