Вопрос закрыт

Можно ли совмещать лечение при гастрите? — вопрос №1541747

Аноним, 39 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 22:08
У меня хронический гастрит. Сейчас я прохожу курс системных ретиноидов, и во время лечения обострился гастрит. Я чувствую постоянное распирание и боли в желудке. По УЗИ всё нормально, а гастроскопия показала недостаточность кардии, аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, дистальный поверхностный рефлюкс-эзофагит, диффузный поверхностный гастрит, недостаточность привратника и очаговый бульбит. Врач назначил: утром натощак 300 мл горячей воды 40 °С, нексиум 20 мг по 1 таблетке утром натощак на месяц, энтеросан 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день за полчаса до еды, урсосан 500 мг вечером 1 таблетку на ночь на месяц, гимекромон 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за полчаса до еды на месяц, стимбифид плюс по 2 таблетки 3 раза в день после еды на месяц и креон 25000 Ед по 1 капсуле во время самого объёмного приёма пищи. Можно ли комбинировать эти препараты, принимая несколько таблеток подряд? Например, утром перед завтраком: нексиум и гимекромон за 30 минут до еды, в обед гимекромон и энтеросан за 30 минут до еды, на ужин гимекромон и энтеросан за 30 минут до еды, а после каждого приёма пищи принимать стимбифид плюс?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Все перечисленные вами препараты можно применять в рамках комплексной терапии гастрита с учетом правильного распределения времени приема. Для уменьшения риска снижения всасывания рекомендуется соблюдать интервалы в приеме Нексиума и Гимекромона, примерно 5-10 минут; Энтеросан лучше принимать за полчаса до еды, что совместимо с Гимекромоном; Стимбифид Плюс правильно принимать после еды. Дополнительно можно рекомендовать пациентке следить за режимом питания — не употреблять острые, жирные и копченые продукты, принимать пищу дробно маленькими порциями. Также может быть полезно добавить препараты прокинетики, например, домперидон, для улучшения моторики желудка, особенно при недостаточности привратника и аксиальной грыже. Это поможет снизить симптомы распирания и болей. Перед внесением изменений важно проконсультироваться с лечащим врачом для учета индивидуальных особенностей и возможных лекарственных взаимодействий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначенная Вами схема терапии включает препараты с разными режимами приема, и правильное их сочетание важно для эффективности лечения и минимизации побочных эффектов. 1. Нексиум (эзомепразол) следует принимать утром натощак за 30-60 минут до еды. Принимать одновременно с гимекромоном можно, но лучше с интервалом хотя бы 5-10 минут, чтобы минимизировать риск влияния одного препарата на всасывание другого. 2. Гимекромон обычно принимается за 30 минут до еды три раза в день. Принимать утром гимекромон вскоре после нексиума допустимо, соблюдая минимальные интервалы. 3. Энтеросан принимается за 30 минут до еды два раза в день, обычно до обеда и ужина. Можно совместить с гимекромоном, но также стоит придерживаться временного интервала между приемами. 4. Стимбифид плюс рекомендуется принимать после еды три раза в день, поэтому нет необходимости принимать его одновременно с пищей, после каждого приема пищи — это правильно. 5. Урсосан принимается вечером перед сном и не требует совмещения с другими препаратами. 6. Креон принимается во время еды или сразу после нее, лучше всего в самый объемный прием пищи. В целом, при многочисленных препаратах желательно распределить их по времени для предотвращения взаимодействий и нарушения абсорбции. Схема, которую вы описали, допустима при условии соблюдения интервалов между таблетками (5-10 минут), например: утром сначала нексиум, через 5-10 минут гимекромон, подождать 30 минут — завтрак; в обед и ужин за 30 минут до еды — гимекромон и энтеросан с интервалом в несколько минут; после еды — стимбифид плюс. Однако для оптимальной безопасности и эффективности проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, так как они смогут учесть индивидуальные особенности вашего состояния и возможные лекарственные взаимодействия.

Похожие вопросы
Что делать при длительной боли в желудке?
Аноним, 47 лет, женский пол
18 марта 2023 г. в 13:07
Здравствуйте. У меня боли в желудке после ФГДС, где поставили субатрофический гастрит. Обострение длится уже 3 месяца, хотя я принимаю назначенные...
2 ответа
Не слишком ли много лекарств для лечения?
Аноним, 31 год, женский пол
14 августа 2022 г. в 23:43
Здравствуйте! У меня подтвержден гастродуоденит, ГЭРБ, поверхностный гастрит, недостаточность кардии и хеликобактер. Гастроэнтеролог назначил...
2 ответа
Нужен ли Урсосан в лечении гастрита и холецистита?
Аноним, 44 года, мужской пол
19 мая 2024 г. в 19:38
Здравствуйте! У меня назначено лечение гастроэнтеролога по диагнозу хронический не атрофический гастрит средней тяжести, сопутствующий хроническому...
2 ответа
Какой препарат лучше выбрать: Маалокс, Алмагель или Де-Нол?
Аноним, женский пол
01 октября 2019 г. в 17:18
Врач предположил, что у меня гастрит или язва, и для лечения он рекомендовал три препарата: Маалокс, Алмагель и Де-Нол. У меня гастроскопия записана...
2 ответа
Как правильно принимать назначенные препараты?
Аноним
03 апреля 2023 г. в 23:29
Как правильно принимать назначенные препараты: нужно ли начинать с ципрофлоксацина на 7 дней, а потом добавлять остальные, или можно принимать все...
2 ответа
Как избавиться от ощущения кома в горле при эрозивном эзофагите?
Аноним
30 декабря 2022 г. в 17:04
Здравствуйте, у меня диагноз эрозивный эзофагит, я прошла лечение, болей нет, но ощущение кома в горле не проходит, что делать с этим состоянием?
2 ответа
Можно ли применять Де-Нол без назначения врача?
Аноним
08 января 2022 г. в 16:25
Можно ли использовать Де-Нол без рецепта врача? Если да, то какие другие лекарства могут понадобиться? Безопасен ли он для печени? Также интересно,...
2 ответа
Почему аппетит усилился при лечении хеликобактера?
Аноним, 26 лет, мужской пол
13 июля 2018 г. в 22:18
Здравствуйте! Мне прописали лекарства для эрадикации хеликобактера, и я заметил, что мой аппетит значительно увеличился. Это нормально? После приема...
2 ответа
Можно ли увеличить дозу Нольпазы при обострении гастрита?
Аноним, 18 лет, мужской пол
16 января 2021 г. в 13:31
Здравствуйте. У меня обострился гастрит и диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Врач назначила мне Нольпазу, но облегчение ощущается...
2 ответа
Какова эффективность лечения язвы и нужны ли дополнительные консультации?
Надежда, 29 лет, женский пол
10 мая 2022 г. в 16:59
Здравствуйте! 25.04 с утра появилась боль в грудной клетке и между лопатками, к вечеру появилась боль в желудке и пищеводе и вся эта боль начала...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут