Новосибирск
Вопрос закрыт

Что делать при потере аппетита после химиотерапии у пожилой женщины? — вопрос №1439638

Аноним, 86 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 21:06
Моей бабушке 86 лет, у неё базалиома лица, поддерживалась 10 месяцев на химиотерапии препаратом «Висмодегиб». За это время она похудела примерно на 20 кг. Три недели назад ей экстренно провели операцию по удалению грыжи с осложнением в виде некроза кишечника. Сейчас она перестала принимать «Висмодегиб», остается очень слабой, вялой, почти ничего не ест, жалуется, что пища кажется безвкусной и вызывает тошноту. Мы уже обращались к онкологу, он назначил «Церукал» от тошноты, но аппетит от этого не улучшился, состояние осталось прежним. Мы стараемся уговорить её есть, но это безуспешно. Подскажите, что можно сделать в такой ситуации? Есть ли другие средства, которые помогут улучшить аппетит? К какому врачу лучше обратиться – терапевту или другому онкологу? И когда после окончания химиотерапии обычно возвращаются вкус и аппетит?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Восстановление аппетита и вкусовых ощущений после длительной химиотерапии и серьёзной операции у пожилого человека — процесс индивидуальный и может занимать значительное время, от нескольких недель до месяцев. В таком возрасте и при наличии осложнений, как у вашей бабушки, важно комплексное ведение пациента. Помимо оценки терапевта или гериатра, рекомендую обязательно проконсультироваться с клиническим фармакологом для подбора альтернативных или дополнительных средств для стимуляции аппетита. Возможна также помощь гастроэнтеролога, особенно если сохраняется дискомфорт при приёме пищи и симптомы тошноты. Для улучшения вкусовых ощущений полезно включать в рацион продукты с ярко выраженным вкусом и ароматом, но без тяжёлой нагрузки на пищеварение — например, пряные травы, цитрусовые, мяту. Может помочь коррекция микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков, так как её нарушение часто влияет на аппетит и вкусовое восприятие. Рассмотрите возможность проведения курсов витаминотерапии, особенно витаминов группы В и цинка, так как их дефицит ухудшает вкусовые ощущения. В крайне тяжёлых случаях обсуждается возможность парентерального питания для профилактики истощения. Повторные обследования и контроль лабораторных показателей (белок, электролиты, показатели функции печени и почек) помогут оценить общую динамику и своевременно скорректировать лечение. Важно поддерживать бабушку не только медикаментозно, но и психологически, создавая благоприятную атмосферу во время приёма пищи и занимая постепенным возвращением к полноценному рациону.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После окончания химиотерапии восстановление аппетита и вкусовых ощущений может занять несколько недель, особенно у пожилых и при сопутствующих осложнениях, как у вашей бабушки. Рекомендуется обратиться к терапевту или гериатру для оценки общего состояния, выявления возможных причин ухудшения питания, а также консультации у диетолога. Можно рассмотреть назначение поддерживающей терапии, в том числе препаратов для стимуляции аппетита и симптоматического лечения тошноты, если Церукал не помог. Также важно обеспечить полноценное питание, возможно с использованием энтерального питания. Необходимо контролировать состояние лабораторных показателей, исключить инфекции и другие осложнения после операции.

Похожие вопросы
Что может быть причиной резкой потери веса и симптомов ЖКТ?
Аноним, 40 лет, мужской пол
29 января 2025 г. в 12:38
Здравствуйте, после праздничного застолья с 3 числа у меня появились проблемы с желудочно-кишечным трактом: вздутие, урчание и боли в животе. За месяц...
2 ответа
Как снизить побочные эффекты Капецитабина при послеоперационной химиотерапии?
Аноним, 54 года, мужской пол
31 января 2025 г. в 13:38
Пациенту 54 года назначен послеоперационный курс химиотерапии с применением Оксалиплатина внутривенно раз в 3 недели и Капецитабина по 1500 мг два...
2 ответа
Может ли быть онкология при ухудшении состояния у пожилой женщины?
Аноним, 82 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 22:08
Мама 82 года летом получила диагноз воспаление седалищного нерва, лечение неврологом идет очень медленно. Сейчас у нее сильно снизились силы, она...
2 ответа
Как справиться с сильным вздутием живота при химии и морфине?
Людмила, 48 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 14:26
Добрый день. Пишет муж Владимир, у супруги РМЖ 4 ст. Метастазы в костях, легких и печени, согласно последним обследованиям в печени 3 очага до 2 см. У...
9 ответов
Что делать при резкой потере веса и слабости после операции?
Аноним, 38 лет, женский пол
12 августа 2023 г. в 20:52
Здравствуйте! Наша тётя, прооперированная по поводу рака матки, резко потеряла вес и стала чувствовать себя очень слабо. Она отказывается от...
2 ответа
Как справиться с потерей веса при лечении рака поджелудочной железы?
Аноним, 55 лет, мужской пол
07 сентября 2023 г. в 22:52
Здравствуйте, у моего мужа, который болен раком поджелудочной железы, возникла серьезная проблема с аппетитом. На фоне лечения он сильно теряет вес,...
2 ответа
Можно ли отложить химиотерапию?
Аноним, 64 года, женский пол
03 октября 2022 г. в 15:59
У моей подруги, 64 года, была удалена матка в 2006 году, а три месяца назад - левое лёгкое. После операции возникло кровотечение, потребовалось...
2 ответа
Как повысить аппетит при раке и химиотерапии?
Александр, 62 года, мужской пол
10 сентября 2024 г. в 13:04
Рак ректосигмоидного отдела толстой кишки, метастазы в печень. Пройдено множество курсов химиотерапии, после очередного курса заметил потерю массы...
3 ответа
Что делать при длительных симптомах у пожилого человека?
Юля, 30 лет, женский пол
26 марта 2024 г. в 11:30
Первый приступ был в сентябре, поднялась температура 39, рвота, тошнота, через 3 дня он пожелтел, изменился цвет мочи и кала, забрали в больницу,...
1 ответ
Как восстановить аппетит при раке желудка?
Нина, 82 года, женский пол
23 июня 2022 г. в 14:53
У мамы рак желудка. Две недели назад началось значительное изменение вкусовых предпочтений и ухудшение аппетита. Часто тошнота и рвота слизью. Сильно...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Новосибирск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Новосибирск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут