Вопрос закрыт

Как снизить побочные эффекты Капецитабина при послеоперационной химиотерапии? — вопрос №1425913

Аноним, 54 года, мужской пол
31 января 2025 г. в 13:38
Пациенту 54 года назначен послеоперационный курс химиотерапии с применением Оксалиплатина внутривенно раз в 3 недели и Капецитабина по 1500 мг два раза в сутки в течение 2 недель. На второй день приема Капецитабина началась постоянная тошнота, сильная слабость и отсутствие аппетита. Какие рекомендации можно дать для уменьшения этих побочных эффектов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Капецитабин (Капаметин) часто вызывает такие побочные эффекты, как тошнота, слабость и снижение аппетита, особенно в первые дни приема. Эти симптомы связаны с воздействием препарата на слизистую желудка и общую интоксикацию организма. Важно контролировать эти состояния, чтобы обеспечить переносимость химиотерапии и качество жизни пациента. Для уменьшения тошноты и слабости рекомендуется: 1. Прием противорвотных препаратов, которые назначит врач (например, ондансетрон или метоклопрамид). 2. Частые, дробные приемы пищи, легкой и хорошо усваиваемой пищи, избегать жирного и острого. 3. Обильное питье для предотвращения обезвоживания. 4. Соблюдение режима отдыха и постепенное увеличение активности по самочувствию. 5. Информировать врача о тяжести и выраженности побочных эффектов — возможно, потребуется коррекция дозы или назначение дополнительных средств. 6. Следить за появлением других симптомов, например, диареи, боли, изменения кожных покровов, и сообщать врачу. Не следует самостоятельно отменять или менять дозировку препарата без консультации. Если слабость и тошнота не уменьшаются или усугубляются, необходима срочная медицинская оценка.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Появившаяся тошнота, слабость и отсутствие аппетита на фоне терапии капецитабином и оксалиплатином являются распространенными побочными эффектами, которые требуют внимательного контроля и поддержки пациента. Помимо общепринятых мер (прием противорвотных средств, дробное питание, обильное питье, контроль симптомов), стоит обратить внимание и на дополнительные рекомендации. Во-первых, важно рассмотреть возможность комплексной поддержки со стороны диетолога для подбора индивидуальной диеты, которая учитывала бы не только легкость усвоения пищи, но и достаточный энергетический и белковый баланс, чтобы предотвратить истощение. Правильно подобранные пищевые добавки, включая протеиновые коктейли и витамины, могут улучшить состояние пациента. Во-вторых, следует оценить уровень электролитов и микроэлементов крови, так как химиотерапия может вызывать нарушения обмена, усугубляющие слабость и общую интоксикацию. Коррекция этих показателей под контролем врача может значительно улучшить самочувствие. В-третьих, психологическая поддержка также имеет значение: стресс и депрессия могут усилить неприятные ощущения и снизить аппетит, поэтому работы с психологом или психотерапевтом рекомендованы. В-четвертых, необходимо тщательно отслеживать выраженность и динамику побочных эффектов, так как в случае выраженной интоксикации может потребоваться пересмотр схемы лечения и коррекция дозы вместе с онкологом. Ни в коем случае не следует самостоятельно прекращать прием капецитабина или изменять дозировки без консультации врача. Важно отметить, что при сочетании капецитабина с оксалиплатином возрастает риск токсичности, и врач должен находиться в постоянном контакте с пациентом для своевременного реагирования на любые ухудшения. Таким образом, лечение побочных эффектов должно быть комплексным, включать медикаментозную поддержку, коррекцию питания, мониторинг лабораторных показателей и психологическую помощь. Все рекомендации должны осуществляться под контролем лечащего врача.

Похожие вопросы
Что делать при потере аппетита после химиотерапии у пожилой женщины?
Аноним, 86 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 21:06
Моей бабушке 86 лет, у неё базалиома лица, поддерживалась 10 месяцев на химиотерапии препаратом «Висмодегиб». За это время она похудела примерно на 20...
2 ответа
Причины и лечение потери аппетита после первой химиотерапии
Аноним, 50 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 23:22
У меня после первой химиотерапии полностью пропал аппетит, появилась постоянная изжога и тошнота. Что может быть причиной этих симптомов и что можно...
2 ответа
Нужны ли капельницы с Церукалом после ХТ?
Аноним, 39 лет, женский пол
14 ноября 2024 г. в 12:12
Здравствуйте! Маме назначили капельницы с Церукалом после химиотерапии, хотя у нее нет тошноты. Насколько целесообразно их делать на 4-й неделе после...
2 ответа
Что делать с рвотой после химиотерапии?
Аноним
23 мая 2024 г. в 01:47
Здравствуйте. Моей тете 45 лет, и месяц назад ей удалили грудь из-за рака. Недавно она начала химиотерапию, и после первого курса у нее сильная...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами химиотерапии?
Аноним, 43 года, женский пол
06 марта 2019 г. в 21:27
Здравствуйте. У меня возникли серьезные побочные эффекты после первого и второго курсов химиотерапии с оксалиплатином. Первые два дня после курса я...
2 ответа
Стоит ли отменять химиотерапию из-за сыпи?
Аноним, 66 лет, мужской пол
25 ноября 2022 г. в 21:15
Здравствуйте! У моего папы, которому 66 лет, после первого курса химиотерапии препаратом Капецитабин появилась зудящая сыпь на лице и сухость кожи....
2 ответа
Как понимать изменения в схеме приема препаратов?
Аноним, 66 лет, мужской пол
11 октября 2016 г. в 02:08
В справке рекомендована схема лечения Xelox, где сначала должен приниматься оксалиплатин, а потом капецитабин. Но в Ижевском РКОД оксалиплатин...
2 ответа
Правильная ли доза капецитабина для химиотерапии?
Ирина, 64 года, женский пол
14 сентября 2024 г. в 12:54
Добрый день. Моей маме 87 лет, вес 42 кг, рост 150 см. Диагноз: рак тела желудка С16.2 с распадом рТ2N0M0, II ст. Консилиум рекомендовал ХТ по схеме...
1 ответ
Правомерна ли доза капецитабина для начала химиотерапии?
Ирина, 64 года, женский пол
14 сентября 2024 г. в 10:40
Добрый день. Моей маме 87 лет, вес 42 кг, рост 150 см. Диагноз: рак тела желудка С16.2 с распадом рТ2N0M0, II ст. Консилиум рекомендовал ХТ по схеме...
5 ответов
Как справиться с побочными эффектами абемациклиба и летрозола?
Ольга, 71 год, женский пол
28 июня 2023 г. в 00:48
Назначили абемациклиб+летрозол. Тошнит сильно. Слабость. Нет аппетита совсем. Диарея. Что с этим делать? Как выжить? Что ещё ожидает?
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут