Что делать при положительном дыхательном тесте на хеликобактер после лечения? — вопрос №1459452

Положительный дыхательный тест на Helicobacter pylori после проведения курса лечения указывает на сохранение или повторное инфицирование бактерией, несмотря на снижение показателей. Ваши симптомы — отрыжка воздухом, чувство распирания и голодные боли — подтверждают необходимость более тщательного обследования. Рекомендуется в ближайшее время пройти повторную эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС). Это исследование поможет оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить наличие воспаления, эрозий или иных изменений, а также взять биопсию для более точной диагностики и определения чувствительности бактерий к антибиотикам. При подтверждении сохранения Helicobacter pylori врач скорректирует лечение с учетом возможной резистентности к ранее применяемым препаратам, и может назначить комбинированную терапию с другими антибиотиками и ингибиторами протонной помпы. Также необходимо обратить внимание на диету и режим питания, ограничить продукты, способствующие рефлюксу и раздражающие слизистую (острое, жирное, кислое, алкоголь, кофе). Дополнительно рекомендуется консультация гастроэнтеролога для исключения других заболеваний, приводящих к схожей симптоматике. Не следует самостоятельно менять или повторять курс антибиотиков без контроля специалиста, так как это может привести к развитию устойчивости бактерий и ухудшению состояния. Обратите внимание и на лечение сопутствующего гастроэзофагеального рефлюкса, если он подтвержден, поскольку он тоже влияет на симптоматику и качество жизни.

Повторный положительный дыхательный тест на Helicobacter pylori после проведенного лечения может указывать на неэффективность назначенной терапии или на реинфекцию. Уровень 5,7 хотя и ниже исходного, но все же свидетельствует о присутствии инфекции. В этой ситуации рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу для проведения повторного обследования и уточнения дальнейшей тактики. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (ЭГДС) целесообразно пройти, особенно учитывая наличие симптомов (отрыжка, чувство распирания, голодные боли) и прошлые данные о гастрите и возможном ГЭРБ. ЭГДС позволит оценить состояние слизистой, исключить более серьезные патологии, взять биопсию для гистологии и контроля наличия Helicobacter pylori. При необходимости врач может назначить повторный курс эрадикационной терапии с учетом возможной резистентности бактерий к ранее использованным антибиотикам. Также важно соблюдать рекомендаци по диете и режиму при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, если она подтверждена. В целом, самостоятельное назначение терапии не рекомендуется, необходим индивидуальный подход и наблюдение специалиста.