Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при осложнениях рака мочевого пузыря? — вопрос №508074

Аноним, 67 лет, женский пол
31 мая 2021 г. в 11:10
У моей мамы, которой 67 лет, диагностирован рак мочевого пузыря 3 степени с осложнениями после двух химий. После операции по удалению мочевого пузыря были обнаружены метастазы в правой подвздошной кости и прорастание в мышцу, а также признаки уретерогидронефроза правой почки. У неё есть осложнения после химии, такие как макрогематургия и анемия средней степени. Мы хотели продолжить химиотерапию, но нам отказали из-за плохих биохимических анализов крови. В другом учреждении предложили сделать нефростому. Что нам делать в этой ситуации и нужно ли проводить нефростому?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ситуация с вашей мамой действительно требует внимательного подхода. Прежде всего, важно понимать, что наличие метастазов, прорастание опухоли в мышцу и уретерогидронефроз делают лечение более сложным. Нефростома может стать необходимым шагом для обеспечения нормального оттока мочи и защиты правой почки от повреждений, вызванных высоким давлением в мочевых путях. В связи с макрогематургией и анемией, вызванной предыдущими курсами химиотерапии, необходимо внимательно подойти к дальнейшим лечению и поддерживающей терапии. Возможно, стоит рассмотреть возможность эритроцитарной трансфузии для улучшения анемии и улучшения общего состояния вашей мамы. Также стоит провести дополнительные исследования, чтобы определить, менее тяжелые альтернативы химиотерапии, такие как таргетная терапия, которые могут быть менее токсичными, но при этом эффективными для контроля прогрессирования заболевания. Обсуждение всех возможных вариантов с лечащим врачом вашей мамы — ключевой момент в данной ситуации. Возможно, стоит обратиться за консультацией к специалистам по паллиативной помощи, которые могут предложить программы, направленные на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Также рекомендую выяснить возможность присоединения к клиническим испытаниям, так как это может открыть новые варианты лечения, которые еще не доступны на стандартном уровне. Согласуйте все решения с мамой и постарайтесь учитывать ее желания и предпочтения в выборе лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша мама находится в сложной ситуации, и важно подходить к лечению с учетом всех нюансов ее состояния. Осложнения, такие как метастазы в кости, прорастание опухоли в мышцу, а также уретерогидронефроз, могут значительно усложнить дальнейшую терапию. Нефростома, которая предполагает установку дренажа для оттока мочи из почки, может быть необходима для предотвращения повреждения почки и улучшения качества жизни. Это особенно актуально при наличии признаков обструкции, если моча не может свободно выходить. Что касается продолжения химиотерапии, важно понимать, что решение о начале или прекращении лечения основывается на многом — состоянии здоровья вашей мамы, уровне ее физических показателей, а также биохимических анализах крови. В случаях, когда химиотерапия противопоказана, могут быть предложены альтернативные варианты лечения, такие как таргетная терапия или поддерживающая терапия, направленная на улучшение общего состояния. Я рекомендую вам обсудить все возможные варианты лечения с лечащим врачом вашей мамы. Возможно, стоит рассмотреть второе мнение от другого онколога или центра, специализирующегося на раке мочевого пузыря. Важно также учесть пожелания вашей мамы по поводу лечения и выявить все возможные варианты для поддержания качества ее жизни.

Похожие вопросы
Какие рекомендации при метастазах в лёгких?
Аноним, 54 года, женский пол
05 сентября 2024 г. в 14:58
У меня множественные метастазы в лёгких, и я прохожу химиотерапию. Онколог посоветовал мне проконсультироваться с пульмонологом. Какие рекомендации вы...
2 ответа
Справится ли коррекция нефростомы с проблемой?
Аноним
12 ноября 2021 г. в 22:45
Здравствуйте. У моего отца, которому 69 лет, рак мочевого пузыря, который распространился в устья и дистальные отделы мочеточников. У него установлены...
2 ответа
Какое лечение выбрать при метастазах рака сигмовидной кишки?
Аноним
19 июля 2023 г. в 02:53
У моей матери обнаружен рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, прошли несколько курсов химиотерапии, но эффекта не хватает, и метастазы...
2 ответа
Как облегчить боль при метастазах и подготовке к химиотерапии?
Аноним, 63 года, мужской пол
06 июля 2023 г. в 13:05
Здравствуйте, у моего отца рак мочевого пузыря, он прошел операцию и лечение, но недавно обнаружили метастазы в легких, печени и позвоночнике. У него...
2 ответа
Как помочь при раке легкого и проблемах с почками?
Аноним
14 июня 2023 г. в 02:53
У моего папы диагностирован периферический рак легкого с метастазами. После укола Зометы появились сильные боли в костях и проблемы с почками. Нужно...
2 ответа
Кто-то с метастазами в лёгких и возможностью химиотерапии?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 августа 2024 г. в 02:42
У моего папы обнаружили рак лёгкого и мочевого пузыря. После нескольких операций и химиотерапий у него появился новый уплотнённый участок на левом...
2 ответа
Что значит результат игх и нужна ли химиотерапия?
Аноним, 32 года, женский пол
22 июля 2019 г. в 00:31
Здравствуйте, мою маму обследовали и обнаружили забрюшинное образование, которое оказалось высокодеференцированной лейомиосаркомой. Врач сказал, что...
2 ответа
Какие варианты лечения возможны после обнаружения метастаз?
Ирина, 69 лет, женский пол
22 июня 2024 г. в 16:00
Здравствуйте В мае 2023 года была операция рак на поджелудочной железе резекция тела и хвост. удалена селезенка. 12 курсов ПХТ 20 мая прошла ПЭТ КТ ....
2 ответа
Как правильно рассчитать дозу капецитабина?
Ирина, 31 год, женский пол
05 мая 2023 г. в 22:21
Добрый вечер! Прошу подскажите. Выписали лекарство, в связи с отсутствием положительной динамики после химиотерапии - капецитабин. В бумаге у...
1 ответ
Каковы дальнейшие шаги при раке почки 4 стадии?
Татьяна, 21 год, женский пол
24 октября 2022 г. в 22:31
Здравствуйте! У моей мамы рак почки 4 стадии с метастазами в легких.(49 лет). После сдачи всех анализов выписали медикаментозную химиотерапию. Ей...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4155 ответов
Ответим за 28 минут