Что делать при обострении ХОБЛ с повышенными лейкоцитами и болями в груди? — вопрос №1438353

При обострении ХОБЛ с повышением лейкоцитов, болью в груди и одышкой важно строго соблюдать назначенное лечение, продолжать курс антибиотиков и глюкокортикостероидов, контролировать симптоматику. Боль в груди следует оценить с учетом ИБС и стенокардии, при усилении боли необходимо срочно обратиться к кардиологу. Контроль за функцией легких и регулярное наблюдение у пульмонолога обязательны для предотвращения осложнений.

С учетом наличия хронической обструктивной болезни легких с признаками пневмофиброза, эмфиземы, а также ишемической болезни сердца и стенокардии, важно не ограничиваться только антибактериальной и противовоспалительной терапией. Повышение уровня лейкоцитов может указывать на продолжающийся воспалительный процесс или вторичную инфекцию, в том числе бактериальную или вирусную. Боль в груди и одышка требуют тщательного кардиологического осмотра и, возможно, дополнительной инструментальной диагностики, например, ЭКГ, ЭхоКГ и коронарной ангиографии, чтобы исключить обострение ишемической болезни сердца. Регулярное наблюдение у пульмонолога и кардиолога важно для корректировки терапии. Необходимо также оценить эффективность ингаляционной терапии и возможность применения кислородотерапии и респираторной реабилитации. При ухудшении состояния и усилении боли либо одышки следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, будет целесообразно выполнение консультации ревматолога и иммунолога, поскольку длительное повышение лейкоцитов и воспалительные процессы могут иметь мультифакторный характер. Важно рассматривать комплексный междисциплинарный подход для снижения риска осложнений и улучшения качества жизни пациента.