Что делать при низком уровне тестостерона и отсутствии утренней эрекции? — вопрос №1508153

Низкий уровень общего тестостерона у молодого мужчины может быть вызван разными причинами, и для точного определения необходим комплексный подход. Для начала важно оценить симптомы и провести полное гормональное обследование: определить уровень свободного тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, тиреоидных гормонов и кортизола. Возможно, потребуется оценить функцию гипофиза и гипоталамуса, поскольку снижение тестостерона может быть связано с гипогонадизмом центрального (вторичного) или периферического (первичного) происхождения. Также стоит исключить хронические заболевания, стресс, ожирение, прием некоторых лекарств, травмы и факторы образа жизни, которые могут влиять на уровень тестостерона. Рекомендуется обратиться к эндокринологу или андрологу для детального обследования и постановки диагноза. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное инструментальное обследование (например, УЗИ предстательной железы, МРТ гипофиза). Утренние эрекции часто являются маркером физиологической эректильной функции, их отсутствие при низком тестостероне — распространённый симптом, но требует внимательного анализа. Необходимо также обсудить со специалистом любые сопутствующие симптомы и вопросы по сексуальному и общему здоровью.

Обнаружение сниженного уровня общего тестостерона при отсутствии утренней эрекции у молодого мужчины требует всестороннего клинического и лабораторного обследования. Важно оценить не только общий тестостерон, но и свободный тестостерон, а также провести определение ключевых гормонов, регулирующих репродуктивную систему: лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, тиреоидных гормонов и кортизола. Это позволит понять, связано ли снижение тестостерона с нарушением функции яичек (первичный гипогонадизм) или с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы (вторичный гипогонадизм). Кроме того, следует учесть факторы образа жизни — хронический стресс, избыточную массу тела, вредные привычки, медикаментозное лечение и наличие хронических заболеваний, которые также могут влиять на уровень тестостерона. Для выявления возможных структурных причин рекомендуется инструментальная диагностика, такая как ультразвуковое исследование органов малого таза и мошонки, а также магнитно-резонансная томография гипофиза. Важной частью диагностики является оценка психоэмоционального статуса и факторов, которые могут нарушать качество сна и уровень физической активности. Рекомендую обратиться к эндокринологу и андрологу для комплексного обследования и определения оптимальной тактики лечения. При необходимости может быть назначена заместительная терапия тестостероном или лечение выявленных причин, что улучшит качество жизни и восстановит нормальные показатели гормонов.