Вопрос закрыт

Что делать при неэффективности лечения клостридиум диффициле? — вопрос №1427340

Аноним, 40 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 16:24
Мне поставили диагноз инфекция клостридиум диффициле А и В. Я принимала метронидазол 500 мг по одной таблетке три раза в день, но результата не было. Также пила Тримедат, Энтерол, пробиотики и Лопедиум, а на ночь принимала Полисорб. Однако жидкий стул сохраняется, до 15-20 раз в день. Что мне делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При сохранении диареи и отсутствии ответа на лечение метронидазолом, необходим пересмотр тактики лечения. Часто в таких случаях эффективнее назначение ванкомицина внутрь, который является препаратом выбора при тяжелых формах инфекции клостридиум диффициле. Также может рассматриваться применение фидаксомицина — нового антибиотика с высокой активностью против клостридий. Медицинский контроль очень важен для оценки тяжести состояния и коррекции терапии. Обязательно необходимо провести повторные диагностические исследования для подтверждения эрадикации бактерии и исключения других причин диареи. Кроме того, гастроэнтеролог может порекомендовать фекальную микробиоту трансплантацию, которая помогает восстановить нормальную кишечную флору при рецидивирующих формах болезни. Помимо этого, консультация иммунолога может быть полезной для оценки состояния иммунной системы и исключения сопутствующих заболеваний, влияющих на течение инфекции. Следует максимально избегать препаратов, вызывающих снижение иммунитета и прием нестероидных противовоспалительных средств, что может усугубить состояние. Важно обеспечить адекватную гидратацию и корректировать электролитный баланс. Никогда не прекращайте лечение самостоятельно и избегайте самолечения — необходим строгий контроль врача и госпитализация при тяжелом течении.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Необходимо немедленно обратиться к инфекционисту или гастроэнтерологу для госпитализации и проведения специализированного лечения, так как продолжительная диарея с клостридиум диффициле требует контроля и назначения более эффективной антибиотикотерапии или других методов. Самостоятельное лечение при таком состоянии опасно и может привести к осложнениям.

Похожие вопросы
Может ли дискомфорт в желудке и тошнота быть последствием антибиотиков или вирусом?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 01:15
Здравствуйте. После 7-дневного курса антибиотиков с прототипом желудок не беспокоил. В то же время у ребенка был вирус с поносом около трех дней и...
2 ответа
Что делать при диарее после антибиотиков и лапароскопии?
Аноним, 29 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 15:48
После лапароскопии и гистероскопии в начале декабря мне назначили курс антибиотиков: несколько дней в больнице цефтриаксон и метронидазол, а дома еще...
2 ответа
Что делать при ярко-желтом поносе с неприятным запахом?
Аноним, 24 года, женский пол
31 декабря 2024 г. в 21:18
У меня второй день ярко-желтый понос с одним-двумя эпизодами в день, сопровождающийся болями и очень неприятным запахом, похожим на гниль или болотную...
2 ответа
Почему у меня периодически длительный жидкий стул со спазмами?
Аноним, 38 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 17:05
Здравствуйте! У меня уже более трёх месяцев периодически возникает жидкий стул с болями и спазмами. Всё началось после того, как я подумала, что съела...
2 ответа
Может ли вирусная инфекция вызвать вздутие живота и диарею?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 18:09
Здравствуйте. Неделю назад вся семья переболела вирусной инфекцией с симптомами температуры, кашля и насморка. Детям назначили антибиотики, мы с мужем...
2 ответа
Как лечить цистит при язве желудка и клостридиях с ограничениями в терапии?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 14:45
Здравствуйте. В начале марта я лечила цистит с помощью нифурател-СЗ и канефрона. Во время и после лечения появились боли в желудке, изжога и...
2 ответа
Может ли диарея начаться на 5-6 день приёма цефиксима и как поступить дальше?
Аноним, 33 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 00:05
У меня был затяжной насморк, лечилась амоксиклавом без улучшения. ЛОР выявил левосторонний гайморит и назначил лечение: заменил антибиотик на...
2 ответа
Что делать при сильной диарее и горечи во время эрадикации Helicobacter pylori?
Аноним, женский пол
20 апреля 2025 г. в 18:44
Здравствуйте! Моему супругу назначили эрадикацию Helicobacter pylori, он принимает амоксиклав 1000 и Клацид 500 два раза в день, а утром — Нольпаза....
2 ответа
Нужно ли применять тинидазол при длительном поносе?
Аноним, 61 год, женский пол
03 января 2024 г. в 00:45
Здравствуйте. У меня плохой анализ кала, я переживаю по поводу применения тинидазола и фуразолидола, назначенных гастроэнтерологом. У меня уже...
2 ответа
Что делать после курса метронидазола и ванкомицина?
Пациент, 41 год, мужской пол
12 декабря 2024 г. в 23:42
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста такая проблема, после длительный посещений платных клиник через пол года наконец то обнаружили причину диареи, это...
Нет ответов
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут