Екатеринбург
Вопрос закрыт

Что делать при межпозвонковых грыжах и сильных болях? — вопрос №1420154

Аноним, 31 год, женский пол
26 января 2025 г. в 17:54
Мне 31 год, уже несколько лет беспокоят сильные боли в пояснице, которые отдают в левую ногу до голеностопа, с резкой болью в левой ягодице. Боль усилилась в июле 2024 года. Лечение препаратами (Целебрекс, Сирдалуд, витамины группы В, Хондрогард) и капельницами с дексаметазоном и эуфиллином давало только кратковременный незначительный эффект. При осмотре невролога выявлен мышечный дефанс в поясничной области, но мышечная сила сохранена и рефлексы нормальные, чувствительности не нарушены. По МРТ в августе 2024 г. обнаружены грыжи дисков L4-L5 и L5-S1 с контактом корешков слева и воспалительные изменения. Повторное МРТ в декабре 2024 г. подтвердило остеохондроз 2 степени, спондилоартроз и грыжи с радикулярным конфликтом 3 степени. Что мне делать дальше? Стоит ли делать операцию?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Учитывая длительный болевой синдром с иррадиацией, наличие выраженных грыж межпозвонковых дисков и признаки повреждения корешков на МРТ, действительно необходимы дополнительные меры. Исключив эффект от консервативного лечения, важно проконсультироваться не только с нейрохирургом для оценки показаний к хирургическому вмешательству, но и с физиатром или специалистом по реабилитации. Они смогут предложить новые методики восстановления функции: специализированные методы лечебной физкультуры, мануальная терапия, применение современных методов физиотерапии и обезболивания, которые не были ранее использованы. Также стоит рассмотреть повторное детальное неврологическое обследование и, при необходимости, электромиографию для уточнения степени повреждения нервов и динамики состояния. Таким образом, комплексный междисциплинарный подход поможет оптимально подобрать тактику лечения и максимально отсрочить или избежать операцию, если это возможно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии выраженных болевых симптомов, касании корешков и радикулярном конфликте 3 степени, дальнейшее лечение должно быть обсуждено с нейрохирургом. Консервативная терапия уже проводилась без значительного улучшения, поэтому возможно рассмотрение операций, направленных на декомпрессию нервных корешков. Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве целесообразно получить консультацию специалиста, который оценит показания и риски, а также при необходимости назначит дополнительные обследования.

Похожие вопросы
Что делать при боли в пояснице и крестце после операции на грыже позвоночника?
Аноним, 60 лет
08 января 2025 г. в 15:09
У меня сильная боль в пояснице и крестце, а также прострелы в ногу, которые не прошли после операции на грыже позвоночника год назад. Нога продолжает...
2 ответа
Что означает диагноз позвоночной грыжи и других изменений по МРТ поясничного отдела позвоночника?
Аноним, 41 год
28 января 2025 г. в 21:02
Мне 41 год, мне сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В описании есть сведения о сглаженном лордозе, антелистезе L5 на фоне...
2 ответа
Как лечить грыжи поясничного отдела после МРТ?
Аноним, женский пол
08 февраля 2025 г. в 11:36
У меня болит поясничный отдел спины. Мне 38 лет, я мужчина. Недавно сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В заключении указано, что на...
2 ответа
Нужно ли делать операцию после МРТ поясницы?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:15
Мне 38 лет, уже около 10 лет у меня периодически болит поясница при длительном стоянии. Последние полгода боль появляется при вставании, а последние...
2 ответа
Как лечить грыжу межпозвонкового диска у подростка-спортсмена?
Аноним, 16 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 12:43
Мне 16 лет, я занимаюсь спортом. Последнюю неделю у меня появились боли в поясничном отделе спины. Сделали МРТ, там обнаружили протрузию и грыжу...
2 ответа
Что значит заключение МРТ и нужно ли лечение или операция?
Аноним, 36 лет
08 марта 2025 г. в 21:02
Здравствуйте, у меня есть заключение МРТ. Подскажите, пожалуйста, что оно означает, как и сколько времени нужно лечить обнаруженные изменения?...
2 ответа
Что означают результаты МРТ поясницы и как дальше лечиться?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 21:13
У меня сильные боли в пояснице, сложно долго сидеть, хочется либо лечь, либо встать. Спать на спине получается только с валиком из полотенца под...
2 ответа
Как расшифровать результаты МРТ?
Аноним, 49 лет, женский пол
27 апреля 2023 г. в 16:21
Здравствуйте, пожалуйста, помогите расшифровать результаты МРТ. Что мне делать дальше? Нужно ли медикаментозное лечение или необходима операция? Я...
2 ответа
Как долго продлится начальная стадия спондилеза?
Аноним, 41 год, женский пол
02 октября 2022 г. в 16:34
Здравствуйте. Мне 41 год, и у меня с детства присутствует кифоз грудного отдела. Недавно сделала МРТ и сходила к неврологу, который сообщил, что у...
2 ответа
Правильно ли подобрано лечение для болей в пояснице?
Аноним
12 сентября 2020 г. в 14:02
Здравствуйте! У меня уже 6 месяцев боли в пояснично-крестцовом отделе. По результатам МРТ у меня экструзия L4-L5 диска размером 0,5 см, протрузия...
2 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Екатеринбург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7279 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Екатеринбург
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    922 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Екатеринбург
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут