Что делать при метаплазии пищевода по результатам биопсии? — вопрос №1459395

При диагностике изменений в пищеводе, таких как кольцо Шацкого и обнаруженная биопсией метаплазия, важно соблюдать регулярное наблюдение у специалиста с проведением эндоскопии и прицельных биопсий для оценки риска. Кроме контроля кислотного рефлюкса медикаментами и изменением образа жизни, может быть рекомендована консультация онколога-гастроэнтеролога для разработки индивидуального плана наблюдения и возможного лечения. В некоторых случаях современные методы, например, эндоскопическая терапия с использованием радио- или фото-контролируемой абляции, позволяют эффективно удалять патологические участки без необходимости классической коагуляции. Также полезна консультация с иммунологом или специалистом по нутритивной терапии, поскольку комплексный подход, включая корректировку питания и иммунитета, может способствовать стабилизации состояния. Регрессия возможна при своевременном лечении, однако необходимо строгое наблюдение ввиду риска прогрессирования.

Метаплазия пищевода, например, при синдроме Барретта, требует регулярного эндоскопического наблюдения и биопсий для оценки риска развития дисплазии и рака. Лечение направлено на контроль кислотного рефлюкса с помощью медикаментов, иногда показаны эндоскопические процедуры, но коагуляция не всегда необходима на начальных стадиях. Регрессия возможна при адекватной терапии и устранении причин метаплазии, однако возможен и прогресс вплоть до дисплазии. Консультация гастроэнтеролога и соблюдение его рекомендаций важны для выбора оптимальной тактики.