Что делать при дегенеративных изменениях и артрозе плечевых суставов у пожилого человека? — вопрос №1414038

Учитывая возраст 83 года и описанные изменения в МРТ, у вас диагностированы дегенеративные изменения сухожилий, суставной губы, а также артроз плечевого сустава и акромиально-ключичного соединения, сопровождающиеся теносиновитом. Эти состояния могут вызывать постоянную болезненность и ограничение функции плеча. В первую очередь рекомендую комплексный подход: 1) Консультация с опытным ревматологом и ортопедом-травматологом для подтверждения диагноза и уточнения тактики лечения. 2) Медикаментозная терапия: применение противовоспалительных средств с учетом возможных противопоказаний в возрасте; иногда может помочь локальное введение кортикостероидов в поражённые области. 3) Физиотерапия и лечебная физкультура: специальный комплекс упражнений, направленных на укрепление мышцы и улучшение подвижности сустава, может снизить боль и улучшить функцию. 4) Местные процедуры: ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия могут улучшить обменные процессы в тканях. 5) Если консервативное лечение недостаточно эффективно, возможно рассмотрение оперативных методов, таких как артроскопия для очищения суставных структур или другие хирургические вмешательства, но решение принимает врач с учетом общего состояния. 6) Обсудите с врачом возможность использования ортопедических средств — например, мягких фиксаторов для уменьшения нагрузки. Важно избегать самостоятельного выбора обезболивающих и чрезмерной нагрузки на суставы. Если в поликлинике не предоставляют необходимую помощь, целесообразно обратиться в специализированный центр, где есть опытные специалисты и современное оборудование для диагностики и терапии. Ваша ситуация требует индивидуального комплексного лечения, направленного на снижение боли и поддержание функции плечевого сустава.

В вашем случае важно комплексно подойти к лечению. Помимо уже рекомендованного ревматолога и ортопеда, стоит обратиться к физиотерапевту, который может подобрать индивидуальные методы, например, лечение ударно-волновой терапией или электростимуляцией, что часто улучшает состояние при теносиновите и артрозе. Важно контролировать болевой синдром с помощью нестероидных противовоспалительных средств, обязательно учитывая возраст и сопутствующие заболевания, а также возможно использование препаратов для хрящевой поддержки, например хондропротекторов. Рекомендуется также консультация с неврологом — иногда боли связаны с нейропатиями, которые требуют специфической терапии. Если консервативные методы не приносят облегчения, стоит рассмотреть возможность проведения миниинвазивной артроскопической хирургии специалистов высокого уровня. Самостоятельно увеличивать дозировки обезболивающих нельзя, а при отсутствии помощи в поликлинике можно обратиться в профильные медицинские центры или научно-клинические институты, где практикуют новые методы лечения и реабилитации пожилых пациентов. Не забывайте о важности регулярной умеренной физической активности и правильном питании, которые поддерживают общее состояние здоровья суставов.