Что делать при усиливающейся боли в голеностопном суставе и отёчности? — вопрос №1529867

Ваша симптоматика и данные снимка указывают на прогрессирование остеоартроза голеностопного сустава с воспалением и возможным ухудшением состояния. Рекомендуется как можно скорее обратиться к ревматологу или ортопеду для детального обследования, возможно, потребуется изменение лечения, назначение противовоспалительных препаратов другой группы, физиотерапия и контроль боли. Необходимо избежать чрезмерной нагрузки на ногу, использовать поддерживающие ортезы и при необходимости прохождение курса реабилитации. При нарастании отека и боли следует незамедлительно посетить врача.

Описание симптомов и данные снимка подтверждают наличие деструктивных изменений в голеностопном суставе, характерных для деформирующего остеоартроза (ДОА) первой степени, с прогрессирующим воспалительным процессом и выраженным болевым синдромом. Усиление боли, отечность и иррадиация дискомфорта в область до колена указывают на активное воспаление и возможное вовлечение окружающих мягких тканей и нервных окончаний. Помимо рекомендаций обратиться к ревматологу или ортопеду для пересмотра лечения, целесообразно провести дополнительную диагностику: ультразвуковое исследование мягких тканей сустава и возможно МРТ, чтобы оценить состояние связочного аппарата, наличие синовита или тендинита. Важно скорректировать терапию с учетом активности воспаления: назначение препаратов для защиты суставного хряща (хондропротекторов), использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в другой форме или с другим составом, а также кратковременное применение глюкокортикостероидов внутрь или внутри сустава при тяжелом течении. Физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия) может помочь снизить воспаление и боль. Одновременно надо уменьшить нагрузку на сустав — использовать костыли, ортезы или фиксирующие бандажи. Для облегчения положения вечером рекомендуется приподнимать ногу. Индивидуально врач может назначить обезболивающие препараты центрального действия или миорелаксанты для снятия спазма. Если консервативное лечение не будет эффективно, может потребоваться консультация хирурга-ортопеда для оценки вариантов оперативного вмешательства. Важно не затягивать с обращением за квалифицированной помощью и строго выполнять рекомендации специалиста для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни.