Что делать при болях в кишечнике и грыже пищевода? — вопрос №1408852

Описанные вами симптомы – боль в области чуть выше пупка слева, чувство давления и облегчение после отхождения воздуха через рот – могут быть связаны с нарушениями в пищеварительной системе, в частности с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы действительно может вызывать такие симптомы, как изжога, отрыжка воздухом, дискомфорт или боль в верхней части живота и за грудиной. На гастроскопии грыжу иногда трудно визуализировать, особенно если она небольшая или имеется лишь скользящая грыжа. Для более точной диагностики могут быть полезны следующие исследования: 1. Суточное мониторирование кислотности пищевода (рН-метрия) – для оценки рефлюкса кислого содержимого из желудка в пищевод. 2. Манометрия пищевода – исследование моторики и давления в пищеводе и пищеводном отверстии диафрагмы. 3. Контрольное гастроскопическое обследование с акцентом на диафрагмальное отверстие. 4. Консультация гастроэнтеролога для комплексной оценки состояния. Также важно исключить другие причины боли в левой верхней части живота, включая проблемы с поджелудочной железой, кишечником и селезёнкой. Временно для облегчения симптомов можно соблюдать диету, исключающую острые, жирные, раздражающие продукты, избегать переедания, не ложиться сразу после еды. При подтверждении значимой грыжи пищеводного отверстия диафрагмы лечение может включать прием препаратов, снижающих кислотность, изменение образа жизни и в редких случаях – хирургическое вмешательство. Рекомендую обсудить результаты КТ и другие симптомы с вашим лечащим врачом или гастроэнтерологом для назначения адекватного лечения и уточнения диагноза.

Боли чуть выше пупка слева и ощущение давления могут быть связаны с различными причинами, включая проблемы с кишечником, поджелудочной железой или селезёнкой. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы действительно способна вызывать симптомы, связанные с желудочно-пищеводным рефлюксом, включая боль и отрыжку воздухом, что соответствует вашим ощущениям. Однако грыжа, не визуализируемая при гастроскопии, может быть небольшой или иметь скользящий характер, что затрудняет диагностику. В дополнение к уже проведённым исследованиям, полезно выполнить рН-метрию для оценки кислотного рефлюкса и манометрию пищевода для изучения его моторики. Кроме того, стоит исключить воспалительные процессы или функциональные нарушения кишечника, например синдром раздражённого кишечника, и оценить состояние поджелудочной железы с помощью УЗИ или более точных методов. Консультация гастроэнтеролога с комплексной оценкой клиники и данных обследований необходима для постановки точного диагноза. До выяснения причины полезно соблюдать щадящую диету, избегать переедания и эмоциональных стрессов. При сохранении симптомов целесообразно рассмотреть возможность мультидисциплинарного подхода с привлечением гастроэнтеролога и, при необходимости, хирурга.