Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при затянувшихся болях в кишечнике? — вопрос №1005433

Юлия, 40 лет, женский пол
08 сентября 2023 г. в 17:51
Добрый день. С середины июля начались боли в кишечнике с отдачей в поясницу. Постоянное бурление, "налитой" живот и запоры. Сейчас даже после сенны, форлакса и приема клетчатки стул выходит чуть-чуть, весь кишечник не опорожжняется. По анализам что не так: Альфа-амилаза 105, Креатинин 81, Липаза 63,2, Общий белок 62, Ферритин 27, Хеликобактер Пилори IgG методом ИФА=2,462, Общие антитела к лямблиозу - положительно. У правой почки немного расширены лоханки. Лейкоциты норма, СОЭ 6, копрограмма в норме, моча в норме, узи по женски - все идеально, по Узи брюшной полости - только перегиб желчного с небольшим застоем в 2х местах, по ФГДС - умеренно выраженный катаральный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, дискинезия ДПК. Как раз перед началом сбоя кишечника было что-то похожее на ротовирус(2 дня потошнило и учащенный немного стул) Гастроэнтеролог назначил Макмирор 7 дней х по 200мг по 2 таб 2 р в день; метеоспазмил 1 таб 3 р в день -7 дней, креон 10000 с приемами пищи, нольпаза 1 таб 2 р в день, 14 дней. Как начала это лечение боль стала даже местами колющая, улучшений никаких, поясница очень болит. Что можно сделать?
Ответы врачей
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 3 года

Добрый день.Здесь нужно работать с оттоком и качеством желчи+низкий белок+низкий ферритин, возможна гипоацидность

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При затяжных болях в кишечнике с сопутствующими симптомами и изменениями по результатам обследований необходимо тщательное дальнейшее наблюдение у гастроэнтеролога и, возможно, консультация нефролога по поводу изменений в почках. Ваше текущее лечение направлено на борьбу с инфекцией и улучшение пищеварения, однако если боли усиливаются и сохраняются, нужно провести дополнительную диагностику, включая возможно колоноскопию и дополнительные лабораторные тесты, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, нарушения моторики, осложнения инфекции лямблий и другие причины. До консультации врача избегайте самостоятельно изменять дозы препаратов и продолжайте вести пищевой дневник для выявления возможных триггеров. При усилении болей, поднятии температуры или появлении новых симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Затянувшиеся боли в кишечнике с такими симптомами и изменениями требуют комплексного подхода. Хотя лечение, назначенное гастроэнтерологом, направлено на борьбу с инфекцией и улучшение пищеварения, усиление болей и затруднённое опорожнение кишечника указывают на необходимость дополнительной диагностики. Следует рассмотреть проведение колоноскопии с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника или других патологий, а также консультацию нефролога из-за изменений в почках и поясничных болей. Дополнительно, учитывая перегиб желчного с застоем желчи и дискинезию, стоит привлечь к обследованию гастроэнтерохирурга или хирурга-гастроэнтеролога для оценки функционального состояния желчевыводящих путей. Рекомендую вести пищевой дневник для выявления провоцирующих факторов, избегать самовольного изменения терапии и при усилении симптомов обращаться за неотложной помощью. Также возможно назначение дополнительной симптоматической терапии для уменьшения боли и поддержки нормальной моторики кишечника.

Похожие вопросы
Что делать при постоянной боли в кишечнике?
Аноним, 52 года, женский пол
07 ноября 2022 г. в 11:23
Уже 7 месяцев испытываю постоянные боли в правой нижней части живота. Была череда проблем с кишечником, включая длительный понос и спазмы. Боли стали...
2 ответа
Почему не проходит боль в животе у ребёнка?
Аноним, 31 год, женский пол
11 мая 2023 г. в 14:54
У моего пятилетнего ребёнка болит живот, и я не понимаю, почему эта боль не исчезает. Мы были у гастроэнтеролога, где поставили диагноз...
2 ответа
Что делать с болью и вздутием после еды?
Аноним, 29 лет, женский пол
21 марта 2024 г. в 20:08
У меня после еды возникает давящая боль с правой и левой стороны от пупка, также есть вздутие и запор. Я уже обращалась к терапевту, который прописал...
2 ответа
Что вызывает боли в левом боку?
Аноним, 29 лет, женский пол
04 марта 2022 г. в 15:39
Здравствуйте! Уже больше двух месяцев страдаю от болей в животе, вероятно, из-за кишечника. Пройдены многочисленные анализы, колоноскопия и ФГДС....
2 ответа
Как найти причину болей в кишечнике и потери веса?
Аноним, 22 года, женский пол
09 сентября 2024 г. в 20:14
Здравствуйте, мне 22 года, у меня систематические боли внизу живота, я теряю вес и страдаю от запоров. У меня были проблемы с кишечником после...
2 ответа
Что делать при сильной боли в левом боку?
Аноним, женский пол
25 мая 2023 г. в 00:11
Мне 22 года, у меня сильная боль в левой части живота, она отдает в пах и левое бедро. Боль также присутствует в толстой кишке, невозможно лечь на...
2 ответа
Что может вызывать запор?
Аноним
09 августа 2021 г. в 21:33
Добрый день! У меня 28 лет, и с августа меня мучает запор. Стул есть один раз в день, но вечером появляются позывы, и сходить не получается. Прошел...
2 ответа
Какие дополнительные обследования и лечение необходимы?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 марта 2017 г. в 14:06
У меня более полугода беспокоит вздутие и боли в кишечнике. Периодически возникают трудности с отхождением газов, спазмы и сильные боли. Также...
2 ответа
Почему у дочери болит живот около пупка?
Аноним, 8 лет, женский пол
08 сентября 2016 г. в 16:22
Здравствуйте! У моей дочери 8 лет болит живот около пупка. Это началось после того, как в классе заболели дети с ротавирусом. У неё была температура и...
2 ответа
Что делать при болях в кишечнике и нарушении стула?
Андрей, 40 лет, мужской пол
15 мая 2024 г. в 09:19
Здравствуйте.У меня часто болит кишечник.Чувство тяжести в кишечнике.Плохо хожу в туалет.Недостаточное опорожнение.Часто газообразование.Желудок не...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13338 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7459 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1287 ответов
Ответим за 17 минут