Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при боли в пояснице из-за протрузии L5-S1? — вопрос №1495257

Аноним, 26 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 12:08
У меня болит поясница из-за протрузии диска L5-S1. Сначала боль была только по утрам и проходила после разминки, а теперь она беспокоит также ночью и может появляться в течение дня. Я сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, где выявлена задняя протрузия диска L5-S1 до 4,2 мм с деформацией дурального мешка и сужением позвоночного канала до 10 мм, но без компрессии корешков. Врач диагнозировал остеохондроз пояснично-крестцового отдела и протрузию L5-S1. Я уже занимаюсь ЛФК, использую аппликатор Кузнецова и наношу Фастумгель на ночь, но боли не проходят. Подскажите, что мне делать дальше? Нужно ли принимать БАДы с глюкозамином и хондроитином?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии протрузии диска L5-S1 и описанных симптомах важно продолжать комплексный подход к лечению. Лечебная физкультура (ЛФК) является основой восстановления, так как укрепляет поддерживающие мышцы, улучшает кровоснабжение и снижает нагрузку на позвоночник. Аппликатор Кузнецова может способствовать временной стимуляции местного кровотока и снижению боли, однако его эффект обычно ограничен. Фастумгель (НПВС в форме геля) помогает уменьшить воспаление и боль, но при выраженной и постоянной боли может быть недостаточно. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу или неврологу для корректировки терапии. Возможно, понадобится назначение курсового приёма нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь, миорелаксантов для снятия мышечного спазма, а также физиотерапевтических процедур (например, ультразвуковой терапии, магнитотерапии). Что касается пищевых добавок с глюкозамином и хондроитином, их эффективность при протрузиях дисков не подтверждена высококачественными клиническими исследованиями. Эти добавки могут оказывать общеукрепляющее действие на суставы, но не являются основным средством при межпозвонковой грыже или протрузии. Если вы решили принимать их, делайте это после консультации с врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов и проверить совместимость с другими препаратами. Обратите внимание на правильную осанку, избегайте длительного нахождения в одной позе и тяжелых физических нагрузок. Важно продолжать систематически выполнять ЛФК под контролем специалиста. При усилении боли, проявлении онемения, слабости ног, нарушении функций тазовых органов срочно обратитесь к врачу для оценки необходимости более агрессивного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Боли в пояснице, связанные с протрузией диска L5-S1 и описанными вами симптомами, требуют комплексного подхода к лечению. Укрепление мышц спины и живота с помощью лечебной физкультуры — это действительно ключевой момент для стабилизации позвоночника и уменьшения боли. Аппликатор Кузнецова может помогать временно снижать дискомфорт за счет улучшения местного кровообращения, а Фастумгель уменьшает воспаление и боль в мягких тканях. Однако при сужении позвоночного канала до 10 мм и деформации дурального мешка стоит внимательно следить за развитием симптомов и регулярно консультироваться с врачом-неврологом или вертебрологом. В ряде случаев может потребоваться назначение более сильных противовоспалительных препаратов, а также курсы миорелаксантов для снятия мышечных спазмов и физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, ультразвуковая терапия или электростимуляция. Что касается биологически активных добавок с глюкозамином и хондроитином, их клиническая эффективность при протрузии межпозвонковых дисков научно не подтверждена. Эти добавки могут улучшать состояние хрящевой ткани суставов, но при проблемах с позвоночником их использование должно быть согласовано с врачом, чтобы избежать лишних лекарственных взаимодействий и не ждать от них основного терапевтического эффекта. Советую обратить особое внимание на режим дня: избегать длительного сидения или стояния в одном положении, контролировать осанку, спать на удобном ортопедическом матрасе. Также полезно включить в программу лечения массаж и мануальную терапию у квалифицированного специалиста, что может способствовать расслаблению мышц и улучшению подвижности. Дополнительно можно проконсультироваться с физиотерапевтом о возможном использовании тракции позвоночника или других современных методов консервативного лечения. При появлении новых симптомов — онемения, слабости в нижних конечностях или нарушений функций тазовых органов — необходимо срочно обратиться к врачу для исключения осложнений. Таким образом, рекомендуется продолжать ЛФК, расширить лечение под контролем специалиста за счет медикаментозных средств и физиотерапии, соблюдать режим и осанку, а также быть внимательной к изменениям в состоянии здоровья.

Похожие вопросы
Влияние и противопоказания при кисте в голове
Аноним, 69 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 23:24
В 2024 году у меня обнаружили кисту в голове на МРТ, хотя на КТ в 2023 году после падения ей не было упоминания, и на МРТ в 2020 году кисты не было....
2 ответа
Что мне делать с результатами МРТ?
Аноним, 44 года, женский пол
21 августа 2022 г. в 19:33
У меня длительная боль в спине, особенно в пояснице, и онемение 4 и 5 пальца руки. По результатам МРТ у меня диагностированы...
2 ответа
Почему не проходит боль при протрузиях?
Аноним
15 мая 2016 г. в 21:23
Здравствуйте, у моего мужа протрузии по всей спине, и он страдает от сильных болей. Мы пробовали различные лечения, включая алфлутоп, мукосат и...
2 ответа
Что делать с постоянной болью в крестце?
Аноним
05 мая 2018 г. в 14:21
Здравствуйте! Мне 21 год, и с конца декабря беспокоит боль в крестце, которая отдает в ноги. Я делал рентген, который показал, что все в порядке, но...
2 ответа
Что делать с болью в спине и ноге?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 апреля 2022 г. в 01:51
У меня болит спина, и я получила результаты МРТ. К какому врачу мне лучше обратиться и какое лечение подойдет? Также беспокоит вопрос, может ли боль в...
2 ответа
Нужна ли операция при межпозвоночной грыже?
Аноним, 33 года, мужской пол
23 августа 2020 г. в 13:51
Здравствуйте, у меня диагностирована межпозвоночная грыжа на уровне l5s1 размером 5 мм. Я прошел лечение, но боли не исчезли, они даже усилились....
2 ответа
Что делать при болях в спине и шее?
Алексей, 39 лет, мужской пол
28 июля 2024 г. в 14:46
Боли в спине и шее. Заключение в файле. Состояние только ухудшается. Что может посоветовать?
2 ответа
Как лечить боль в спине и отдающую в ногу?
Надежда, 37 лет, женский пол
25 ноября 2023 г. в 23:44
Здравствуйте. На протяжении 5 лет сильно болит спина. Но с каждым годом всё хуже и хуже. Отдаёт в правую ногу, в спине бывают прострелы. При...
2 ответа
Поможет ли предложенное лечение при грыжах дисков?
Анна, 44 года, женский пол
30 июня 2023 г. в 09:31
Боли в пояснице, при долгих усилиях может замкнуть,не могу долго сидеть, стоять. Пульсирующая и ноющая боль отдает в ягодицы, бедра, ноги. Уколы,...
1 ответ
Что делать с болями в пояснице после МРТ?
Ксения, 33 года, женский пол
20 марта 2023 г. в 14:19
Боль в пояснице,сделала мрт,что можно сказать по заключению врача,к какому врачу обращаться в первую очередь,какое предстоит лечение?
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7140 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут