Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при аллергии у малыша с сыпью и зудом? — вопрос №1509476

Аноним, 28 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 16:36
Моему сыну 1 год и 8 месяцев. У него постоянно появляется сыпь: иногда в виде корочек, иногда просто краснеет подбородок. Сыпь также есть на коленках и ягодицах. Ребенок постоянно чешется. С рождения был на смешанном вскармливании, в 2 месяца полностью перевела его на искусственное питание. Пили смесь НАН, потом Нутрилон. Были серьезные проблемы с носом, он сильно отекал и дышал только ртом. Кроме того, диагностировали аденоиды 2 степени. Рот всегда закрыт, слюни сильнее не текут, подумала, что сыпь на подбородке больше не появится. Посещали врачей, в 8 месяцев сдали платные анализы на аллергены, которые показали аллергию на молоко. Перешли на смесь Нутрилон Пептиаллергия. Но ситуация не улучшилась, сыпь появляется то на несколько дней, то на длительный срок. Врачи советуют продолжать вводить смесь. Применяем Фенистил и мазь Комфодерм, но по инструкции их не стоит использовать более 5 дней, а у нас проблема длится месяцами, с периодами чистой кожи на 3-4 дня. Не знаем, на что именно реагирует ребенок. Анализы на аллергию к кошкам, собакам, пыли и многим продуктам отрицательные. Посоветовали попробовать Лактазар, но я не знаю, стоит ли это делать. Не понимаю, стоит ли отказаться от текущей смеси. Смесь он пьет только перед сном, основное питание - густые супы. Уже исключила картофель, морковь, свеклу, цитрусы, все красные продукты и курицу заменяю кроликом. Подскажите, какие анализы лучше сдать и к каким специалистам обратиться? Можно ли перейти на смесь Симилак Изомил? Очень устала от этого состояния, жалко, что ребенок постоянно чешется.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Клиническая картина вашего ребенка соответствует атопическому дерматиту, усугубляемому пищевой аллергией, в том числе на белок коровьего молока. Продолжайте исключающую диету и используйте гипоаллергенные смеси под контролем аллерголога. Симилак Изомил — возможный вариант, но смену смеси лучше согласовать с врачом. Для уточнения причин аллергии важно провести расширенную аллергодиагностику — анализы на пищевые и ингаляционные аллергены, а также оценить иммунный статус у аллерголога-иммунолога. Местное лечение Фенистилем и Комфодермом следует ограничить по времени, а для длительной стабилизации кожи необходим ежедневный уход с увлажняющими средствами для атопичной кожи. Поскольку есть рецидивы и отек носа с аденоидами, дополнительно рекомендую консультацию отоларинголога. Ферментные препараты, такие как Лактазар, могут помочь в улучшении пищеварения, но их применение должно быть согласовано с врачом. Важно комплексное наблюдение и избегание самолечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка, скорее всего, имеется атопический дерматит, усугубляемый пищевой аллергией на белок коровьего молока, что подтверждается аллергологическими тестами и клинической картиной. Основными принципами лечения являются: 1) продолжение исключающей диеты — исключение из рациона всех продуктов, содержащих молочный белок, а также аллергенов, которые могут ухудшать состояние. При этом вы правильно сделали, убрав из питания аллергенные продукты; 2) использование гипоаллергенных смесей, таких как Нутрилон Пепти Аллергия или Симилак Изомил (безмолочная соевая смесь), по назначению врача-аллерголога или педиатра, при необходимости можно менять смесь при согласовании; 3) симптоматическое лечение местными препаратами — Фенистил гель и Комфодерм можно применять в периоды обострения, но не более 5-7 дней подряд, чтобы избежать побочных эффектов; 4) при сильном зуде и выраженном воспалении может потребоваться назначение антигистаминных препаратов (например, Цетрин, Лоратадин) и, при тяжелых формах, кортикостероидных мазей под контролем врача; 5) для улучшения пищеварения и уменьшения симптомов аллергии часто назначают ферментные препараты, такие как Лактазар, но их применение должно быть согласовано с врачом; 6) дополнительно рекомендую обратиться к детскому аллергологу-иммунологу для комплексного обследования, включая расширенную аллергодиагностику (например, тесты на пищевые и ингаляционные аллергены), а также для оценки иммунного статуса; 7) важна поддерживающая терапия кожи — ежедневный мягкий уход с использованием увлажняющих средств, специально предназначенных для атопичной кожи; 8) в случае рецидивирующих аденоидов — наблюдение у отоларинголога для оценки необходимости лечения или оперативного вмешательства. Важно помнить, что лечение детской аллергии требует комплексного и индивидуального подхода, поэтому не стоит заниматься самолечением, а все действия нужно согласовывать с врачом. Продолжайте консультироваться с педиатром и специалистами, а при необходимости повторно сдайте аллергопробы для уточнения динамики аллергических реакций.

Похожие вопросы
Может ли сыпь у ребенка быть атопическим дерматитом или аллергией?
Аноним, 1 год, женский пол
03 февраля 2025 г. в 20:28
Ребенку 1 год и 1 месяц. С осени у него появилась сыпь, преимущественно на задней поверхности голеней и щеках, иногда немного на внешней стороне...
2 ответа
Что вызывает сыпь и шелушение у грудничка и как её лечить?
Аноним, 4 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 18:11
У моего 4-месячного ребёнка неделю назад появилась сыпь на щеках, которая шелушится, и сухое пятнышко с чёткими границами на колене. Участковый...
2 ответа
Нужно ли перейти на аминокислотную смесь при высыпаниях у ребёнка?
Аноним, 40 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 13:13
Моему ребёнку 7 месяцев. С 1,5 месяцев он на искусственном вскармливании, смесь Нестожен. С 4 месяцев появились выраженные высыпания, мокнутие и...
2 ответа
Какую смесь лучше выбрать при атопическом дерматите и проблемах с прибавкой веса у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:18
Мне 4 месяца, с рождения я на искусственном вскармливании. Сначала кормили смесью Нестожен, примерно до трех месяцев, но на лице появился атопический...
2 ответа
Можно ли продолжать или изменить форму пробиотика при атопическом дерматите у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 00:36
Ребенку 4 месяца, с рождения на грудном вскармливании. Появилась сыпь и красные пятна на животе, лице, голове, ногах в сгибах — поставлен диагноз...
2 ответа
Почему ухудшается сыпь у ребёнка и как её лечить?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 15:17
У моего ребёнка, которому 10 месяцев, с 5 месяцев появилась потничка на спине, шее и локтях. Педиатр посоветовала поддерживать определённую влажность...
2 ответа
Что означают пятна на коже ребёнка и могут ли они быть аллергией?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 15:29
Моему ребёнку 1 год и месяц. Периодически у него появляются пятна на коже, в основном на лице, возле бровей и на шее. Они похожи на укусы — есть точка...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики аллергии у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
22 января 2023 г. в 23:45
У моего ребенка, которому 1,5 месяца, проявилась аллергия. Мы перешли на гипоаллергенную смесь по совету педиатра, но не знаю, как понять, подошла ли...
2 ответа
Что делать при аллергии на коровий белок у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 августа 2018 г. в 18:28
Моему 10-месячному ребенку поставили диагноз аллергия на коровий белок. Мы на искусственном вскармливании, но после перехода на смесь у него появились...
2 ответа
Что делать с аллергией у ребенка на молочные смеси?
Аноним, 8 лет, мужской пол
15 декабря 2023 г. в 22:55
Здравствуйте. У моего ребенка, которому 8 месяцев, возникли проблемы с аллергией после смены молочной смеси. В результате мы перешли на специальную...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Санкт-Петербург
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут