Что делать после гастроскопии при частой изжоге и кашле? — вопрос №1500951

При частых и выраженных симптомах изжоги на фоне лечения омепразолом и антацидами необходимо оценить результаты гастроскопии и анализ на Хеликобактер. Продолжать принимать Гастал можно временно для облегчения симптомов, но важно обсудить результаты и возможность назначения ингибиторов протонной помпы длительного действия или других препаратов после консультации врача. Рекомендуется соблюдать диету, исключающую острое, жареное, жирное, кислое, алкоголь, крепкий кофе и шоколад, не есть за 3-4 часа до сна, соблюдать дробный режим питания небольшими порциями. Если симптомы не купируются или усиливаются, необходима срочная консультация гастроэнтеролога для коррекции лечения и дополнительной диагностики.

Частая изжога, особенно сопровождающаяся кашлем и возникающая преимущественно в положении лёжа, может свидетельствовать о наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая требует более тщательного и комплексного подхода к лечению. Учитывая, что Омепразол и антациды действуют временно, важно внимательно проанализировать результаты гастроскопии и исследования на хеликобактерную инфекцию, так как именно они помогут определить причину и степень поражения слизистой пищевода и желудка. Продолжать приём Гастала можно для краткосрочного облегчения симптомов, однако обязательно нужна консультация гастроэнтеролога для оценки показаний к длительной терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) более высокой эффективности или смены препарата. Одним из новых направлений в лечении может быть применение прокинетиков, которые улучшают моторику пищеварительного тракта и уменьшают заброс желудочного содержимого в пищевод, а также соблюдение правил правильного режима приёма лекарств — например, приём ИПП строго перед завтраком. Диета должна исключать продукты, способствующие снижению тонуса нижнего пищеводного сфинктера: острые, жареные, жирные блюда, кислые фрукты и соки, шоколад, кофе, алкоголь, газированные напитки. Рекомендуется питаться дробно малыми порциями 5-6 раз в день, избегать приёма пищи минимум за 3-4 часа до сна и поддерживать приподнятое положение головы кровати ночью для уменьшения ночного рефлюкса. Дополнительно к лечению, может помочь консультация пульмонолога или ЛОР-специалиста, учитывая кашель, так как рефлюкс может вызывать раздражение дыхательных путей и развитие рефлюкс-ассоциированного кашля. При отсутствии улучшения необходимо срочно повторное обследование и корректировка терапии.