Чем заменить Метформин при плохой переносимости и язвенном колите? — вопрос №1534054

Для замены метформина при сахарном диабете 2 типа с плохой переносимостью, особенно с учётом обострения язвенного колита и проблем с кишечником, можно рассмотреть препараты из группы ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), например, сидаглиптин или вилдаглиптин. Эти препараты обладают хорошей переносимостью и не оказывают раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт. Также стоит обсудить возможность использования препаратов из группы глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) – агонисты рецепторов ГПП-1 помогают контролировать уровень глюкозы и одновременно способствуют снижению веса, что в вашем случае будет дополнительным плюсом. При подборе терапии необходимо тесное взаимодействие эндокринолога и гастроэнтеролога для оценки безопасности и минимизации рисков обострения колита. Кроме того, целесообразно обратить внимание на возможность назначения пробиотиков и лечебного питания для улучшения состояния кишечника и уменьшения воспаления. Важно продолжать контролировать уровень глюкозы и гликированный гемоглобин, а также следить за массой тела и общим самочувствием, чтобы своевременно корректировать терапию.

При непереносимости метформина и учитывая обострение язвенного колита, можно рассмотреть альтернативные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа, такие как ингибиторы ДПП-4 (например, ситаглиптин) или препараты из группы тиазолидиндионов, но выбор лучше согласовать с эндокринологом и гастроэнтерологом для оценки безопасности и подбора оптимальной терапии с учётом вашего состояния.