Как уменьшить частые позывы и недержание мочи после операции на простате? — вопрос №1551605

После радикальной простатэктомии нарушение контроля над мочеиспусканием и частые позывы действительно часто обусловлены повреждением сфинктера и изменениями в мочевом пузыре. Уровень ПСА на уровне 0,160 нг/мл после операции и начало терапии трипторелином свидетельствуют о необходимости гормонального подавления для контроля возможного остаточного или рецидивного заболевания. Отмена трипторелина без согласования с онкологом не рекомендуется, так как это может привести к прогрессированию заболевания. Для уменьшения симптомов мочеиспускания можно рассмотреть назначение антихолинергических препаратов, таких как оксибутинин или толтеродин, которые уменьшают гиперактивность мочевого пузыря и снижают частоту позывов. Помимо мирабегрона, который эффективен при гиперактивном мочевом пузыре, возможно использование препаратов с иными механизмами действия или комбинированная терапия с физиотерапией и упражнениями для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Рекомендуется консультация уролога для точной настройки медикаментозной терапии и, при необходимости, проведение дополнительных исследований, таких как урофлоуметрия или цистометрия, для оценки функции мочевого пузыря. Также стоит обсудить с физиотерапевтом возможность биологической обратной связи (БИОФИДБЭК) для улучшения контроля над мочеиспусканием. Кроме того, важно контролировать состояние у онколога с регулярным мониторингом ПСА, чтобы своевременно выявлять изменения. Такой комплексный подход позволит подобрать наиболее эффективное лечение и улучшить качество жизни.

Частые позывы и недержание мочи после радикальной простатэктомии являются распространёнными осложнениями, обусловленными нарушением функции сфинктера и изменениями мочевого пузыря. Трипторелин применяется для подавления выработки тестостерона и контроля роста раковых клеток, поэтому его отмена без консультации с онкологом не рекомендуется. Для облегчения симптомов мочеиспускания можно обсудить с врачом назначение антихолинергических препаратов или препаратов на основе мирабегрона, которые уменьшают гиперактивность мочевого пузыря. Также полезна реабилитация тазового дна (упражнения Кегеля). Обязательно продолжайте наблюдение у уролога и онколога, чтобы контролировать состояние и корректировать лечение.