Болит ли сердце или это невралгия после крапивницы и гормональной терапии? — вопрос №1503128
Аноним, 32 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 20:22
Добрый день! 12 марта я заболела ОРВИ без температуры, но с сильным насморком и небольшой болью в горле. 20 марта у меня появилась сильная крапивница, которая увеличилась 21 марта. Меня госпитализировали с диагнозом острая генерализованная крапивница и начали капать гормоны – сначала преднизолон 90 мг, затем дексаметазон с постепенным снижением дозы. Также первые два дня вводили супрастин. 22 марта началась тахикардия с пульсом 95-110, при этом сердце кололо так, что я не могла спать. 24 марта мне назначили бисопролол 2,5 мг, но облегчения не было, кружилась голова. Врач сказал, что это побочный эффект гормонов и с их снижением ритм нормализуется. Выписали 26 марта, после чего появились сильные мышечные боли, которые через неделю прошли. Однако боль в сердце и симптомы ухудшились: горит левая рука, лопатка и грудная клетка, болят ребра, бывает острая и ноющая боль, особенно при лежании на левом боку. Эхо сердца показало, что задняя стенка левого желудочка стала меньше нормы (0,5 см при норме 0,8-1,1 см). Сделала 3 ЭКГ, одна нормальная, остальные непонятны. Скорую вызывала, ЭКГ делали, но не госпитализировали. Меня беспокоит отдышка и боль в груди при нагрузках, но в покое с пульсом около 100 становится легче. Мне 32 года, боюсь, что проблема с сердцем или может это невралгия? Помогите, пожалуйста.
Ответы врачей
Медицинский консультантКардиолог
Стаж 10 лет
Учитывая описанную клиническую картину, следует рассмотреть несколько возможных причин ваших симптомов. В первую очередь, боли в области груди и левой руки могут быть связаны с кардиологическими изменениями, зафиксированными эхокардиографически — уменьшение толщины задней стенки левого желудочка требует детального обследования у кардиолога, чтобы исключить кардиомиопатию или другие структурные изменения миокарда. Тахикардия и ощущение жжения могут быть связаны как с состоянием сердечно-сосудистой системы, так и с поражением нервных окончаний, что нередко встречается после перенесённых аллергических реакций и длительной гормональной терапии. Мышечные боли и усиление боли при смене положения тела также могут свидетельствовать о вовлечении опорно-двигательного аппарата и периферических нервов. Рекомендую повторно обратиться к кардиологу для проведения суточного мониторирования ЭКГ, нагрузки с нагрузочным тестом, а также оценить функцию легких и возможные последствия аллергического процесса. Параллельно возможно проконсультироваться с неврологом для исключения межрёберной невралгии или других нервных патологий, которые могут быть причиной боли, отдающейся в область грудной клетки и левой руки. Кроме того, полезна консультация аллерголога-иммунолога для оценки риска повторных аллергических реакций и возможности коррекции терапии. При нарастании одышки, усилении болевого синдрома или появлении новых симптомов необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Симптомы, которые Вы описываете, могут быть связаны как с последствиями лечения гормональными препаратами и стрессом, так и с влиянием аллергического процесса на организм. Уменьшение толщины задней стенки левого желудочка по Эхо КГ требует консультации кардиолога для оценки причины и значимости изменений. Показания к бисопрололу и симптомы тахикардии следует контролировать под наблюдением врача. Боль в грудной клетке и левой руке может иметь как кардиальный характер, так и быть следствием мышечно-скелетных или невральгических причин. Рекомендую повторно обратиться к кардиологу для углубленного обследования, включая возможно суточное мониторирование ЭКГ и другие методы диагностики, чтобы уточнить причину и назначить адекватное лечение. При усилении боли, появлении выраженной одышки или ухудшении состояния срочно вызывайте скорую.
Похожие вопросы
Что значит периодическая боль за грудной?Аноним, 34 года, женский пол
07 июня 2019 г. в 02:15
После процедуры РЧА у меня периодически возникает ощущение жжения за грудной костью и боли в области сердца. Это нормальное состояние или стоит...
2 ответа Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
7321 ответ
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3915 ответов
Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
1194 ответа
Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского
Рублевское шоссе, д. 135
+7 (495) 414- ... показать
Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга)
Прием от 9 400 руб.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
+7 (495) 161- ... показать
Лаборатория «Инвитро» на Пресненской набережной
Пресненская набережная, 10 ст2
+7 (495) 363- ... показать