Вопрос закрыт

Почему после артроскопии коленного сустава сохраняется сильная боль и ограничение движения? — вопрос №1607362

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 56 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 14:44
Здравствуйте. Больше месяца назад была сделана артроскопия коленного сустава. Улучшения нет. С каждым днем все больнее наступать на эту ногу. Самостоятельно ногу не могу поднять на кровать, помогаю рукой. А с утра встаю и не могу сделать шаг. Без ходунков и трости я уже не могу ходить. Я вам прикрепляю МРТ до операции, выписной эпикриз, МРТ после операции. Мне нужна ваша консультация по МРТ после операции.
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Вам же описывают на МРТ перелом. Необходима фиксация, желательно гипсом — от ягодичной складки до стопы. По лучевой диагностике, кость сломана в колене. Надо понять, когда именно Вы могли травмироваться, а фиксацию надо было сделать уже давно. Самостоятельно Вы можете приобрести ортез, конечно же. Но единственное, этот ортез должен быть максимальной длинны, чтобы надёжно фиксировать колено. Лучше бы посетить травматолога. Да, наступать на эту ногу не надо. Костыли.

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Марк Анатольевич, Спасибо большое за консультацию.

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Пожалуйста. Там ещё мениск повреждён. Всё же, без осмотра травматолога Вам не обойтись. Сейчас, видимо, фиксация, а после заживления перелома решать, надо ли оперировать мениск.

Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Коллега, не надо нести чепуху, никакой фиксации гипсом и ортезом это не требует, данный перелом не является истинным, а расценивается, как транзиторный нагрузочный отёк костного мозга, иногда радиологи описывают его, как перелом. Ваша ситуация требует очного осмотра и просмотра диска МРТ, во избежании подобных нелепых рекомендаций, тяжело что-то сказать заочно. Заключение не несет в себе практического смысла и по нему нельзя давать какие-то рекомендации и лечение. Единственное, что можно посоветовать — это использование пероральных или инъекционных НПВС по переносимости, с целью борьбы с болевым синдромом.

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Марк Анатольевич, травмы у меня не было, а мениск получается после операции повредился? Наверное я сразу дала нагрузку на эту ногу, по совету врача.

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Антон Юрьевич, спасибо, мне как-то легче стало после вашего ответа.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. Частая ситуация, когда выполнена сомнительная операция и по сомнительному поводу. Нужно провести очный осмотр и протестировать ткани сустава, попытаться понять какая/какие структуры больше болят. Пока покой, местно и системно противовоспалительные препараты: медикаментозное лечение — противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др). Возможно стоит рассмотреть компрессы с димексидом. Магнитотерпия. Ходите пока с тростью или даже на костылях 6-10 дней для разгрузки сустава. Если не будет динамики за 2 недели — консультация у оперирующего хирурга! Компресс: 1 Димексид (Диметилсульфоксид) 2 суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином). Значит, ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 25-30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью коленный сустава (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мо, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. Естественно, никакой гипс не нужен, но фиксацию эластичным бинтом стоит рассмотреть, также после осмотра. Как-то так, берегите себя и выздоравливайте!

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Именно НПВС без точного диагноза и не надо бы употреблять. Выраженный болевой синдром, лучевой диагност настаивает на картине гемартроза, «коллега». При выраженной боли НЕОБХОДИМО обездвижить сустав. Надеюсь, это сейчас по-прежнему проходят на ортопедии. И, конечно же — на осмотр к ортопеду-травматологу.

Алиева Амина Вахаевна
Детский ортопед, Ортопед, Травматолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Думаю все-таки это не перелом, а отек кости. Тут кроме вашего хирурга точно никто не скажет что за операция была и что делалось во время операции. Думаю нужно обратиться к реабилитологу где вам помогут разработать сустав

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо большое за консультацию.

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Амина Вахаевна, спасибо за ответ на мой вопрос

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Пожалуйста 🙂

Похожие вопросы
Почему после артроскопии коленного сустава сохраняется сильная боль и ограничение движения?
Пациент, 56 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 14:44
Здравствуйте. Больше месяца назад была сделана артроскопия коленного сустава. Улучшения нет. С каждым днем все больнее наступать на эту ногу....
12 ответов
Почему после артроскопии колена появились боль и нестабильность через два месяца?
Мария, 36 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 12:31
Добрый день, подскажите мне пожалуйста! В конце марта была проведена артроскопия коленного сустава. Диагноз и описание операции прикрепила....
8 ответов
Что делать при болях в колене после удаления мениска?
Аноним, 62 года
27 декабря 2024 г. в 01:05
Два месяца назад у отца удалили мениск коленного сустава. Сейчас колено постоянно болит, и он не может нормально ходить. Врач назначил только мазь...
2 ответа
Что означает МРТ колена и как действовать дальше?
Аноним, 25 лет, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 13:42
Месяц назад резко встал с дивана и услышал щелчок в левом колене, при этом появилось горячее, опухшее колено с ощущением жидкости внутри и болью....
2 ответа
Что делать при сильной боли в колене после травмы и отказе в эндопротезировании?
Марина, 50 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 13:26
Сильная боль в колене, была травма, при артроскопии не смогли провести резекцию мениска, врач зав.травмотологией отказывает в эндопротезирование....
7 ответов
Почему болит второе колено после операции на первом?
Евгений, 38 лет, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 12:09
Боль в колене, на одном зделал операцию артроскопию болит второе,
3 ответа
Почему после артроскопии колено болит уже 1,5 года?
Пациент, 18 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 11:54
1,5 года назад провели артроскопическое восстановление медиального ретинакулима надколенника с помощью анкерных фиксаторов левого коленного сустава....
3 ответа
Как пройти реабилитацию после артроскопии коленного сустава при разрыве связок и повреждении мениска?
Пациент, 23 года, мужской пол
24 марта 2025 г. в 23:05
Спустя 8 месяцев после проведения операции артроскопии на коленный сустав (синдром Гоффа), изменений в болевых ощущениях ничего не изменилось....
1 ответ
Почему после артроскопии колена возникла контрактура?
Сандра, 29 лет, женский пол
15 июня 2018 г. в 13:56
Здравствуйте! Нужна помощь. После артроскопии правого коленного сустава (резекция тела Гоффа, тутор на месяц) образовалась стойкая контрактура (колено...
3 ответа
Как лечить боли в колене после травмы и операции?
Эльмира, 39 лет, женский пол
11 ноября 2017 г. в 19:18
Здравствуйте. Я упала с Высоты 1,5 метра коленом на край железной банки от краски 24 марта 2017 года. Начальный диагноз разрыв внутреннего мениска...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5221 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут