Как лечить боли в животе и суставах при дисбактериозе и панкреатической реакции? — вопрос №1549851

Добрый день. По анализам есть явления хр панкреатита в стадии обострения и сибр (синдром избыточного бак роста), необходимо строгое соблюдение диеты (дробное питание 4-5 раз в день, исключить жирное, жареное, острое, соленое, алкоголь), ферменты (креон или микразим 10000ед) х 3 раза в день вместе с приемом пищи, альфанормикс 400мг х 3 раза в лень — 7 дней (это кишечный антибиотик, который действует только в просвете кишки), затем пробиотик — энтерол 1к х 2 раза в день — 7 дней, нексиум 20мг 1 к утром. + хорошо бы пройти ЭГДС (оценить слизистую) и сдать кал или дыхательный тест на геликобактер пилори. По поводу суставных болей — сдать срб, рф, мочевую кислоту (соли мочевой кислоты у Вас есть и в моче) — исключить нарушение пуринового обмена + посмотреть функцию печени и почек (фпп, аст, алт, креатинин, глюкоза, узи почек и брюшной полости)

Здравствуйте. По результатам всех анализов у Вас выраженный дисбактериоз: снижено количество типичной E. coli и лактобактерий, при этом в большом количестве обнаружена гемолитическая E. coli (10⁷ КОЕ/г), что вызывает воспаление слизистой и может объяснять боль, пищевую непереносимость, повышенную тревожность через ось «кишечник–мозг», а также раздражение поджелудочной железы. Копрограмма подтверждает нарушение переваривания жиров и избыток бактерий. После курса интести-бактериофага теперь важно: продолжить восстановление флоры поэтапно, сначала убрать агрессивную флору, затем заселить кишечник, продолжить приём сорбентов (энтеросгель), затем начать пробиотики с лактобактериями (например, Линекс Форте), придерживаться щадящей диеты без глютена и молочки, подключить ферменты (креон). Боли в суставах и тревожность могут быть связаны с микробиотой, дефицитом витаминов и системным воспалением, которое начнёт стихать по мере восстановления ЖКТ.

Здравствуйте, по результатам обследований у вас синдром избыточного бактериального роста и наличие панкреатита, это требует приема заместительной терапии ферментами длительно (креон или микрозим) 10000 ЕД + бак сет по 2 капсулы 3 раза в день в течение двух недель.

Сочетание болей в кишечнике и в суставах и пояснице требует исключить воспалительные заболевания кишечника, несмотря на колоноскопию. Кал на фекальный кальпротектин. Для исключения спондилоартропатий необходима рентгенография крестцовоподвздошных сочленений