Что делать с болями в пояснице и ноге после лечения? — вопрос №711643

Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.

Боли в поясничном отделе и иррадиация в ногу после проведенного лечения при наличии грыжи межпозвоночного диска L5-S1 и протрузии L4-L5, а также на фоне остеопороза, действительно могут быть следствием периодического обострения воспалительного процесса или дегенеративных изменений. Инъекции Румалона и прием Диафлекса направлены на восстановление хрящевой ткани и уменьшение воспаления, однако если появилась новая боль, это указывает на необходимость пересмотра терапии. Кроме того, ксантинола никотинат, который часто назначают для улучшения микроциркуляции, отсутствует в продаже – это осложняет комплексное лечение. Применение Мовалиса (мелоксикама) без согласования с врачом нежелательно, так как у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями этот препарат может вызвать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек и сердечно-сосудистой системы. Помимо рекомендаций, данных неврологом, целесообразно обратиться за консультацией к специалисту по боли или ревматологу для оценки возможных других причин болевого синдрома, в том числе спинального стеноза или нейропатии. Важно также провести контрольное МРТ, чтобы исключить прогрессирование грыжи или осложнения. Для уменьшения симптомов рекомендуется назначение курсов физиотерапии (магнитотерапия, лазерная терапия) и соблюдение режима щадящей физической активности: лечебная гимнастика под контролем инструктора ЛФК, плавание. Можно дополнительно обсудить с врачом возможность назначения препарата кальцитонина или бисфосфонатов для борьбы с остеопорозом, поскольку укрепление костной ткани важно для стабилизации состояния позвоночника. Крайне важно исключить самостоятельное применение обезболивающих и противовоспалительных средств, а также корректировать дозировки и схемы только под контролем специалистов. В целом необходим комплексный и динамический подход к лечению, включающий врачебный контроль, адекватную медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и регулярные обследования.

Ваши жалобы на боли в пояснице и иррадиацию в ногу, учитывая имеющийся диагноз: грыжа межпозвоночного диска L5-S1, протрузия диска L4-5, а также остеопороз, являются характерными для данного состояния. Лечение, которое вы проходили (Румалон, Диафлекс), направлено на улучшение метаболических процессов в хрящевой ткани и уменьшение воспаления. Тот факт, что после первоначального облегчения боли вновь усилились, может свидетельствовать о периодическом обострении процесса либо необходимости корректировки лечения. Следует помнить, что Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом и может помочь снизить болевой синдром, однако его применение должно быть строго по назначению врача, с учетом возможных побочных эффектов, особенно в пожилом возрасте и при наличии сопутствующих заболеваний. Рекомендую: 1. Обратиться к лечащему неврологу или вашему терапевту для повторного осмотра и возможной корректировки лечения. 2. Возможно, понадобится проведение дополнительных исследований (например, МРТ поясничного отдела позвоночника), чтобы оценить состояние дисков и нервных структур. 3. Продолжить дозированную физическую активность и лечебную гимнастику, назначенную специалистом, что помогает укрепить мышцы спины и снизить нагрузку на позвоночник. 4. Избегать длительного нахождения в одном положении, чрезмерных физических нагрузок и резких движений. 5. Рассмотреть возможность консультации с ортопедом или вертебрологом для комплексного подхода к лечению. 6. Не заниматься самолечением, особенно самостоятельно изменять дозы или длительность приема обезболивающих средств. Важно системно подходить к лечению и регулярно наблюдаться у специалистов, чтобы контролировать прогресс и предотвращать осложнения.