Как правильно отменить Новинет при миоме и наступающей менопаузе? — вопрос №1478935

Длительный приём комбинированного орального контрацептива Новинет для контроля миомы требует очень тщательного анализа текущей клинической ситуации. Действительно, постепенный переход со стабилизирующей гормональной терапии к заместительной терапии в период менопаузы зачастую обоснован. Доктор, рекомендующий отменить Новинет и перейти на Анжелику, ориентируется на то, что Анжелика содержит более сбалансированный комплекс гормонов, который поможет смягчить симптомы менопаузы и предотвратить дальнейший рост миомы. С другой стороны, предложение приостановить приём гормонов на 2-3 месяца с целью оценки изменения миомы — тоже аргументированное решение, поскольку миома может реагировать на гормоны по-разному, и прямая оценка без гормонального воздействия даст информацию о естественном поведении опухоли. Однако стоит учитывать, что резкая отмена гормональных препаратов без заместительной терапии может привести к усилению симптомов менопаузы и риску осложнений. Рекомендую дополнить этот подход консультацией эндокринолога, который поможет оценить гормональный статус и подобрать наиболее индивидуальный план лечения. Также целесообразно проведение ультразвукового контроля с определением объёма и структуры миомы с интервалом 1-3 месяца. При выявлении быстрого роста опухоли или ухудшении симптомов возможно рассмотрение альтернативных методов лечения, включая хирургическое вмешательство или эмболизацию маточных артерий. Важно иметь мультидисциплинарный подход — совместное обсуждение с гинекологом, эндокринологом и при необходимости с онкогинекологом. Такой комплексный подход позволит максимально учесть все риски и подобрать оптимальную стратегию ведения вашего состояния.

При длительном приёме Новинета и наличии миомы важно аккуратно подойти к вопросу отмены. Переход на гормональную терапию типа Анжелики может помочь в период менопаузы, снижая симптомы и стабилизируя состояние. Однако в случае активного роста миомы, временный перерыв с наблюдением за её динамикой тоже оправдан. Решение лучше принимать с учётом УЗИ и симптомов — возможно, сначала прекратить Новинет, наблюдать 2-3 месяца и затем при необходимости начать Анжелику. Консультация с гинекологом и индивидуальный подход обязательны.