Вопрос закрыт

Что делать при кровянистых выделениях на фоне приёма Анжелик микро? — вопрос №1492610

Пациент, 55 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 11:26
Здравствуйте, у меня пять лет менопауза, с прошлого года начала принимать Анжелик микро, всё было хорошо, но через 7 месяцев после приёма начались кровянистые выделения по 3-5 дней, бывало дважды в месяц, вообщем, как месячные, конечно, не такие обильные, но с болезненной грудью. УЗИ малого таза, анализ на цитологию, маммографию сделала, всё нормально. Принимаю ещё эутирокс75, гипотериоз. Врач не знает причину и не знает, что делать. Во время приёма Анжелик микро ещё пользовалась свечами Осипов клио, по назначению врача, перестала пользоваться даа месяца, но выделения всё равно появляются. Что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Появление кровянистых выделений после длительного приёма Анжелик микро действительно может связываться с гормональным дисбалансом в рамках терапии менопаузы, особенно учитывая наличие гипотиреоза и приём левотироксина, который может влиять на метаболизм гормонов. Нормальные инструменты обследования, такие как УЗИ, цитология и маммография, исключили органическую патологию, однако периодические выделения и болезненность груди требуют корректировки терапии. Рекомендую обратиться к специалисту с опытом работы в гормональной терапии менопаузы для пересмотра дозировки или выбора другого препарата с другим соотношением эстрогенов и прогестерона, учитывая возможное взаимодействие с лечением гипотиреоза. Также стоит провести консультацию с эндокринологом для оптимизации лечения щитовидной железы. Дополнительно возможна оценка состояния иммунной системы влагалища и шейки матки, возможно, с помощью кольпоскопии и микробиологического исследования, поскольку применение свечей и их прекращение могут оказывать влияние на микрофлору и слизистую. Если выделения не прекратятся после коррекции лечения, может потребоваться внутриматочное исследование и биопсия эндометрия для исключения редких причин кровотечения. Не следует самостоятельно прекращать приём препаратов без консультации врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кровянистые выделения через несколько месяцев после начала приёма комбинированного гормонального препарата Анжелик микро могут быть связаны с гормональной перестройкой организма под воздействием лечения. Такие выделения часто называют прорывными и они могут проявляться раздражением эндометрия или нарушением баланса эстрогенов и прогестерона в препарате. Поскольку у вас менопауза уже 5 лет, и проведённый комплекс обследований — УЗИ малого таза, цитология и маммография — не выявил патологии, это говорит о низкой вероятности органической болезни и злокачественных процессов. Тем не менее, продолжительные или частые кровянистые выделения требуют внимательного контроля и, возможно, коррекции терапии. Поскольку вы принимаете Эутирокс(левотироксин) при гипотиреозе, важно также учитывать влияние щитовидной железы на гормональный обмен и метаболизм препаратов. Рекомендации: 1. Обратитесь к гинекологу, желательно специалисту по гормональной терапии в менопаузе, для повторной оценки схемы лечения с Анжелик микро. Возможно, будет целесообразно скорректировать дозы эстрогенов или прогестерона или сменить препарат. 2. При кровянистых выделениях длиной более 7 дней, усилении выделений, появлении неприятного запаха, болях внизу живота или других новых симптомах, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. 3. Длительное использование свечей Осипов КЛИО и их отмена не должны вызывать кровянистых выделений после нескольких месяцев, однако контроль интравагинального состояния и микрофлоры целесообразен. 4. Не прекращайте самостоятельно приём Эутирокса и Анжелик микро без консультации врача. 5. Регулярный мониторинг состояния эндометрия и молочных желёз с помощью УЗИ и маммографии нужен для предотвращения осложнений. Если после коррекции лечения кровянистые выделения сохранятся, может понадобиться проведение гистероскопии или биопсии эндометрия для исключения патологии. В целом, кровянистые выделения на фоне гормональной терапии при правильном наблюдении и корректировке лечения могут быть временным и управляемым явлением.

Похожие вопросы
Можно ли забеременеть в 47 лет при высоком ФСГ и приеме Фемостона?
Светлана, 47 лет, женский пол
25 июля 2025 г. в 19:41
Здравствуйте! Мне 47 лет. Пила Ф2 1,5 г был высокий ФСГ 40-50 и узи показывало яйцеклетки, но маленькие. Мой врач говорил продолжать пить Ф2, но за...
2 ответа
Что делать при мажущих кровянистых выделениях на фоне приема Фемостона?
Еагения, 53 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 17:29
Принимаю Фемостон 1 3 недели.После начало приема самочуствие улучшилось в разы.Препарат мне очень помог, приливы значительно сократились, стала...
4 ответа
Что делать при рецидиве симптомов патологического климакса после отмены гормональной терапии?
Галина, 68 лет, женский пол
10 июля 2025 г. в 17:35
25 лет тому назад была операция по удалению матки, через месяц начался патологический климакс. Приливы через 20 минут. Назначили Анжелик, через 5 дней...
2 ответа
Можно ли вернуться к приему фемостон 1,10 при возвращении приливов?
Регина, 54 года, женский пол
01 июля 2025 г. в 13:37
Здравствуйте! Мне 54 года. На протяжении 2,5 лет принимала фемостон 1,10. Шесть месяцев назад начала принимать фемостон конти. Прстепенно начали...
11 ответов
Почему после смены препарата появились приливы и другие симптомы?
Пациент, 53 года, женский пол
09 июня 2025 г. в 21:25
После перехода с кланов на фемостон 1/10 начались приливы, бессонница, раздражительность. Фсг 16, эстрадиол 54. УЗИ органов малого таза всё в норме,...
8 ответов
Как правильно отменить гормональный препарат Анжелик после 60 лет?
Оксана, 40 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 00:48
Здравствуйте! после удаления матки в связи с миомой (яичники оставили) с 45 лет до 60 лет мама принимает Анжелик. При попытке отменить получили...
4 ответа
Нужно ли продолжать прием Фемостона после удаления матки и яичника?
Пациент, 58 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 17:33
58лет в 2015 удалили матку и яичник, шейку и второй чичник остпвили, пью 10лет фемостон конти, надо ли продолжать или можно прекратить
2 ответа
Как долго можно принимать Фемостон 1/10 и когда стоит прекратить?
Любовь, 50 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 10:18
Мне 50 лет, по рекомендации врача более года принимаю фемостон 1/10. Как долго можно принимать данный препарат, стоит ли попробовать прекратить его...
2 ответа
Как справиться с симптомами менопаузы?
Аноним
15 декабря 2016 г. в 17:17
Мне почти 55 лет и у меня уже 5 лет нет месячных. Перенесла климакс без особых проблем, но сейчас возникли некоторые трудности: повышенный холестерин,...
2 ответа
Что делать с кровянистыми выделениями во время приема Анжелик?
Аноним, 55 лет, женский пол
27 марта 2024 г. в 02:18
Я уже 3 года принимаю Анжелик и иногда забываю пить его 2-4 дня. После этого начинались кровянистые выделения, которые проходили через несколько дней....
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4495 ответов
Ответим за 17 минут