Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что можно принять при боли в пояснице у подростка, если ибупрофен не помогает? — вопрос №1505887

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 44 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 22:23
Девочке 14 лет. Заболела спина вчера. А районе поясницы справа. Ходили в педиатору, направили на анализы мочи и крови, но это только в пн, холили к неврологу, назначили 5 дней пить ибупрофен, он вообще не помогает. Что можно еще принять, чтобы помочь. Симптомов больше никаких нет
Ответы врачей
Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Если у девочки боль в пояснице справа, важно не пропустить заболевание почек, но также не исключены мышечные или неврологические причины (особенно если были физнагрузки, неловкое движение или переохлаждение). Пока ждёте анализы и уточнение причины — можно аккуратно облегчить боль. Что можно дать для облегчения боли: Парацетамол — если ибупрофен не помогает, можно сменить на: Парацетамол 500 мг (взрослая дозировка допустима с 12 лет) По 1 табл до 4 раз в сутки (с интервалом не менее 4 ч) Он менее раздражает желудок Дротаверин (Но-шпа) — если есть ощущение «тянущей» или «спазматической» боли: 40 мг 2 раза в день Местно на поясницу: Тёплый компресс (не горячий!) Можно мазь с лёгким согревающим или обезболивающим эффектом: Нурофен-гель, Долобене или Капсикам (аккуратно, не втирать глубоко, и избегать почечной зоны) Важно: Если боль усиливается при мочеиспускании, подъёме ноги, наклонах — это может указывать на воспаление почки или корешковый синдром. Если появятся: жар, тошнота, кровь в моче, боль в боку — срочно к врачу, можно даже в приёмное отделение до понедельника. Если боль уменьшается в положении лёжа — скорее всего, мышечно-неврологическая причина. До анализов: Пейте достаточное количество воды (без фанатизма) Исключить физнагрузки, носку тяжестей Можно вести дневник боли — как меняется, при чём усиливается Если в понедельник в анализах мочи лейкоциты, белок, бактерии — это может быть пиелонефрит и тогда нужна антибактериальная терапия. Пока — обезболивающее, покой и наблюдение. Если состояние ухудшится — лучше не тянуть до понедельника, а ехать в приёмный покой.

Ответ принят
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. В вашем возрасте обезболить можно Ибупрофен 400 мг, Парацетамол 500 мг. Как вариант ещё Найз. Но это только заглушить боль, а нужно искать причину боли. Действительно часто боли в спине даёт воспаления почек, для исключения этого состояния нужно общий мочи и крови, как минимум. В идеале ещё и узи почек и мочевого пузыря. Так же в поясничном отделе боль может быть вызвана воспалением илеосокрального сочинения, остеохондроз. Какие-то ещё есть жалобы?

Пациент, 44 года, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, спасибо. Боль у нее появилась, когда просто шла из школы. Болит при поворотах или движении, лежит целый день дома.

Пациент, 44 года, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, спасибо. Никаких жалоб нет. Спина болит при движении и поворотах. Узи нам делать отказали, что ничего не даст, нужен анализ. Просто я беспокоюсь, если это почка, время просто так упускаем

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Вы абсолютно правы, что беспокоитесь — при односторонней боли в пояснице у ребёнка важно исключить как мышечную, так и почечную причину. Что говорит за мышечную или неврологическую причину: Резкое возникновение боли при обычной ходьбе — могла быть микротравма, подвывих, спазм мышцы; Боль усиливается при движении и поворотах, нет других симптомов — температура, тошнота, частое мочеиспускание, отёки; Облегчение в покое, ребёнок старается лежать. Что может указывать на почечную проблему: Боль тупая, постоянная, не зависит от движения, отдает в пах или живот; Появились отеки, температура, мутная моча, учащённое мочеиспускание; В анамнезе были перенесённые ОРВИ/ангина — риск постинфекционного нефрита. Что вы можете сделать СЕЙЧАС: Температура — измеряйте регулярно, почки часто дают субфебрилитет. Оцените мочу: мутная? с осадком? изменён цвет? Общий анализ мочи — обязателен. Общий анализ крови — особенно важны СОЭ, лейкоциты. Нефропрофиль по УЗИ — если в понедельник боль останется, лучше настаивать на нём или сделать платно. Если боль резко усилится: Появится лихорадка, рвота, кровь в моче, ребёнок не может повернуться, подняться — нужно вызвать врача на дом или обратиться в неотложку. Что сейчас можно дать (если боли мешают): Ибупрофен (10 мг/кг 3 раза в день) — и как обезболивающее, и как противовоспалительное. Пока тревожных симптомов (температуры, дизурии, отёков) нет, и учитывая, что боль появилась при ходьбе и усиливается при движении — вероятность мышечно-неврологической причины выше.

Ответ принят
Иванов Дмитрий Владимирович
Педиатр
Стаж 31 год, высшая категория

Здравствуйте. Узи почек и мочевого пузыря все равно сделать надо. Как и анализ мочи. Если там без патологии будет, то проблема не в почках, а в позвоночнике или в мышцах. Температура нормальная? Травмы не было?

Ответ принят
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Почки дадут и другие жалобы, температура, боль при мочеиспускании, изменения режима мочеиспускания, редко, или часто много. Совсем плохой признак если появляется отеки.

Пациент, 44 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владимирович, температура нормальная. 2 месяца назад сильно ушибла спину, баловались с друзьями, и на нее упали и согнули. Боль была сильная, но сама прошла и мы никуда не обращались. Неужели о этого может быть

Ответ принят
Иванов Дмитрий Владимирович
Педиатр
Стаж 31 год, высшая категория

К сожалению, может. Если анализ мочи будет в норме, а узи почек ничего не покажет, то тогда к неврологу, и, наверное, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Похожие вопросы
Как облегчить боль в пояснице после неэффективного лечения?
Елена, 48 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 20:02
Добрый вечер! Сорвала поясницу. Без назначения врача начала делать уколы Кетопрофеном, проколола 2 дня, следом прошла курс Элокс. Облегчения не...
2 ответа
Почему после сидения возникает резкая боль в левой пояснице?
Олег, 50 лет, мужской пол
25 мая 2025 г. в 11:29
После того как сяду на стул, через 5 минут, очень тяжело подняться, резкая боль в спине. А если со стула сразу лечь на пол, то минут через 5 боль...
8 ответов
Что можно принять при боли в пояснице у подростка, если ибупрофен не помогает?
Пациент, 44 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 22:23
Девочке 14 лет. Заболела спина вчера. А районе поясницы справа. Ходили в педиатору, направили на анализы мочи и крови, но это только в пн, холили к...
9 ответов
Нужно ли делать МРТ при боли в спине после чихания?
Светлана, 52 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 19:46
Чихнула и резко заболела спина 30.04. Еле еле дошла до дома. Сильные боли. Проставила уколы Дексалгин, потом фламакс, Комбилипен и сирдалуд на ночь....
3 ответа
Как помочь 81-летнему отцу с сильной болью в пояснице?
Аноним, 81 год
06 июля 2023 г. в 22:00
У моего отца, которому 81 год, мучительные боли в крестцовом отделе поясницы. Мы пытались делать блокаду, но она не помогла. Он страдает от диабета и...
2 ответа
Как облегчить острую боль в пояснице?
Аноним, 28 лет, мужской пол
23 марта 2022 г. в 18:12
У меня обострилась острая боль в пояснице и появилась скованность движений. Я делал уколы обезболивающих и противовоспалительных, но за пять дней...
2 ответа
Почему болит спина у 17-летней девушки?
Аноним, женский пол
16 декабря 2022 г. в 16:17
У 17-летней девушки болит спина в поясничной области, и при горизонтальном положении боль отдает в копчик. Что это может означать?
2 ответа
Как помочь при защемлении сидалищного нерва?
Аноним
20 февраля 2020 г. в 01:29
У моего мужа начались сильные боли в пояснице, которые усиливаются и отдают в левую ногу. Он не может ходить и стоять более 2 минут. Мы пытались...
2 ответа
Каковы причины болей в пояснице и бедре?
Бакуш Виктор Николаевич, 64 года, мужской пол
04 сентября 2024 г. в 06:24
История развития заболевания Остеохондроз с 20 лет 27–28 ноября 2023 года упал на правый бок с высоты 60-70 см., ударился локтем и правым бедром. На...
1 ответ
Что может вызывать боль в пояснице и спазмы мышц?
Александр, 31 год, мужской пол
05 июня 2021 г. в 21:49
Здравствуйте! Тянет поясницу, спазмирует ягодицы и икроножные мышцы, в положении сидя не могу находиться более 15 минут.
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 65 отзывов о враче на нашем сайте.
    8979 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2196 ответов
Ответим за 17 минут