Может ли остеопороз вызывать боль в пояснице и какую диагностику выбрать? — вопрос №1503634

Добрый день. Правильнее всего для начала обратиться на прием к неврологу, если возникнут подозрение на грыжу диску, тогда лучше МРТ. Если есть основание подозревать остепороз, тогда возможно и рентгенологического исследования будет достаточно. Поэтому для начала осмотр у ортопеда или невролога и рентген, а потом уже думать, надо ли делать МРТ. Как-то так, берегите себя.

Тупая боль в поясничной области, которая сохраняется на протяжении многих лет и локализуется преимущественно в правой части, не является типичным проявлением остеопороза. Остеопороз чаще проявляется переломами позвонков, которые сопровождаются острыми и выраженными болями. Однако остеопороз может косвенно способствовать развитию хронических болевых синдромов, особенно если уже произошли микропереломы или компрессионные переломы позвонков. Для уточнения причины боли необходим комплексный подход к обследованию. Рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, так как этот метод наиболее информативен для оценки состояния межпозвонковых дисков, спинного мозга, нервных корешков и мягких тканей. МРТ поможет выявить грыжи дисков, стеноз позвоночного канала, воспалительные процессы и другие патологии, которые могут вызывать хронические боли в спине. КТ обычно используется для более детальной оценки костных структур, она хорошо показывает состояние позвонков при подозрении на переломы, опухоли или выраженный остеопороз. Но при первичной диагностике болевого синдрома в пояснице предпочтение отдаётся МРТ. Дополнительно можно сделать денситометрию (скрининг плотности костной ткани) для оценки степени остеопороза. Также необходимо исключить патологии органов брюшной полости и малого таза, так как боль в правой поясничной области, иррадиирующая в область аппендицита, может иметь и другие причины, включая урологические или гинекологические заболевания. В целом, первичная диагностика должна включать: - МРТ поясничного отдела позвоночника - Денситометрию - Консультации у терапевта и при необходимости у узких специалистов (уролог, гинеколог) Это позволит выяснить причину хронической боли и подобрать адекватное лечение.

Хроническая тупая боль в правой поясничной области на протяжении многих лет маловероятно связана напрямую с остеопорозом, поскольку при этой болезни боли появляются в случае переломов позвонков и имеют острый характер. Однако остеопороз может косвенно влиять на возникновение болей при наличии микропереломов. Для выяснения причины боли необходимо провести МРТ поясничного отдела позвоночника, так как этот метод позволит детально оценить состояние дисков, нервных корешков и выявить грыжи или стенозы. КТ лучше использовать при подозрении на костные изменения или при планировании оперативного вмешательства. Также рекомендую выполнить денситометрию для определения степени остеопороза. Необходимо исключить другие причины боли, включая заболевания мочеполовой системы и органов брюшной полости, поэтому консультация уролога и гинеколога будет полезной. В дополнение к обследованиям стоит обратить внимание на возможные функциональные нарушения мышц и фасций в поясничной области и при необходимости обратиться к физиотерапевту или специалисту по мануальной терапии для дополнительного обследования и лечения.