Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при болях и изменениях в левом колене после операции? — вопрос №1574984

Алина, 17 лет, женский пол
15 июня 2025 г. в 00:40
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и 12 в трех проекциях с жироподавлением определяется: Капсула сустава тонкая. Вполости сустава ивсупрапателлярной сумке определяется минимальное количество выпота. Мелкие участки остеосклероза в наружном мыщелке бедренной кости, размером ~0,35 см в диаметре, в надколеннике ~0,1 см. Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, МР сигнал от не неоднородный, участки повышенного сигнала по Т2 и в программе PDFS. Целостность менисков, задней крестообразной, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа неоднородная, с признаками фиброзных изменений, мелкими участками отека. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов не выявлено. Отмечается высокое положение надколенника (индекс Insall-Salvati около 1,3(норма 0,8- 1,2 см)). Имеется асимметрия фасеток мыщелков бедренной кости: латеральная > медиальная. Надколенниковая вырезка бедренной кости сглажена. І тип надколенника по Wiberg. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: Состояние после оперативного вмешательства: 18.03.2025 г. артроскопическая санация левого коленного сустава, резекция инфрапателярного комплекса. МР признаки фиброзных изменений, с мелкими участками отека клетчатки Гоффа; частичного повреждения передней крестообразной связки; высокого положения надколенника (patella alta); асимметрии фасеток мыщелков бедренной кости (признаки диспластических изменений). Минимально выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. предстоит операция 25.06 на другое колено, но с первым так лучше и не стало, подскажите что делать🙏🏻
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Алина, добрый день. Если операция на одной ноге не помогла, зачем оперировать вторую? К тому же заключение МРТ без привязи к жалобам, клиническому осмотру и объективной картине большого значения не имеет. Тут возникает больше вопросов чем ответов. Что была за артроскопия, какой диагноз и что лечат у Вас. Какие жалобы как долго и как проявляется. К сожалению одним заключением МРТ тут нельзя вести предметный разговор. Консервативное лечение получали? Массаж, лфк, физиотерапию? Обратитесь очно на прием к другому/ другим специалистам, чтобы получит альтернативное мнение. Как-то так, Алина, выздоравливайте

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После артроскопической санации левого коленного сустава сохраняются фиброзные изменения и признаки частичного повреждения передней крестообразной связки, а также высокий стоящий надколенник и минимальный синовит. Для улучшения состояния необходим комплексный подход: продолжить специализированную физиотерапию и ЛФК, направленные на укрепление мышц вокруг колена и восстановление суставной функции. Рекомендуется консультация ортопеда-травматолога для оценки необходимости дополнительного вмешательства или корректировки лечения. При появлении усиления боли или другие симптомы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

В вашем случае после артроскопической санации левого коленного сустава сохраняются признаки фиброзных изменений и частичного повреждения передней крестообразной связки, а также патология положения надколенника и минимальный синовит. Основной задачей является восстановление функции сустава и уменьшение симптомов. Важно продолжать курс специализированной физиотерапии и лечебной физкультуры, направленных на укрепление поддерживающих мышц и улучшение биомеханики коленного сустава. Поскольку присутствуют диспластические изменения структур сустава, рекомендую обязательную консультацию ортопеда-травматолога для оценки состояния связочного аппарата и возможного дополнительного оперативного вмешательства или коррекции терапии. Также имеет смысл обсудить с врачом возможность использования препаратов для защиты хрящевой ткани (хондропротекторов) и методов локального обезболивания. Консультация с физиотерапевтом для подбора современных методов лечения, включая ударно-волновую терапию или электроаналгезию, может быть полезна. Если боли усиливаются или появляются другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу для повторного обследования и корректировки лечения. Всегда важно индивидуально оценивать состояние и не игнорировать дискомфорт, чтобы предотвратить усугубление повреждений.

Похожие вопросы
Что означает диагноз разрыв заднего рога внутреннего мениска и сопровождающие проблемы?
Демьян, 16 лет, мужской пол
24 июня 2025 г. в 15:35
Доброго времени суток уважаемые доктора подскажите пожалуйста о чём гласит данный диагноз подростка 16 лет что нужно делать? Разрыв заднего рога...
3 ответа
Что делать при болях и изменениях в левом колене после операции?
Алина, 17 лет, женский пол
15 июня 2025 г. в 00:40
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и 12 в трех проекциях с жироподавлением определяется: Капсула сустава тонкая. Вполости сустава...
3 ответа
Требуется ли операция по результатам МРТ правого колена?
Пациент, 41 год, мужской пол
12 июня 2025 г. в 13:09
Здравствуйте. Сделали МРТ правого колена. Можно примерно понимать какая операция требуется и нужна ли она. Заключение: МР картина застарелого...
9 ответов
Как лечить повреждения менисков и связок колена с гонартрозом?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 22:06
У меня МРТ показало разрыв наружного мениска IIIb степени по классификации Stoller, повреждение внутреннего мениска I степени, частичное повреждение...
2 ответа
Что делать при боли и повреждениях коленного сустава?
Аноним, 41 год, женский пол
25 апреля 2025 г. в 14:36
Мой супруг уже четыре месяца испытывает боль в правом колене. Недавно ему сделали МРТ коленного сустава, результаты которого показали частичное...
2 ответа
Нужна ли операция при частичном разрыве связок и мениска коленного сустава?
Руслан, 21 год, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 07:23
Подскажите пожалуйста, месяц назад делал МРТ, показало частичный разрыв передней крестообразной связки, синовит, супрапателлярный бурсит, отек...
3 ответа
Нужна ли артроскопия при повреждении медиального мениска и сопутствующих состояниях?
Михаил, 38 лет, мужской пол
06 апреля 2025 г. в 19:49
Тре Заключение: МР картина повреждения медиального мениска IIст по Stoller. Синовит, супрапателлярный бурсит. Синовиальная киста подколенной ямки....
3 ответа
Что делать при повреждении внутреннего мениска и связок правого колена?
Никита, 28 лет, мужской пол
17 марта 2025 г. в 19:00
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина повреждения внутреннего мениска (I степени по Stoller), значительной части волокон передней крестообразной связки. Ангуляция...
2 ответа
Что значит заключение по моим результатам?
Григорий, 26 лет, мужской пол
06 декабря 2024 г. в 13:56
Заключение: дисплазия блока бедренной кости, латерализация надколенника; дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска, медиальной...
3 ответа
Что означает невыраженный синовит коленного сустава?
Дмитрий, 26 лет, мужской пол
25 мая 2022 г. в 18:13
Невыраженный синовит правого коленного сустава, с фрагментарной гипертрофией синовия, без значимой патологической васкуляризации капсулы,...
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5222 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут