Требуется ли операция при повреждении медиального мениска и отеке ПКС? — вопрос №1518415

В вашем случае МРТ выявила повреждение заднего рога медиального мениска II степени, что означает наличие внутрименискального изменения без полного разрыва. Также отмечается наличие синовита и выпота в суставе, что свидетельствует о воспалительном процессе, отек передней крестообразной связки и клетчатки Гоффа, а также дегенеративные изменения в костном мозге и субхондральном остеосклерозе. Оперативное лечение при повреждениях мениска зависит от степени повреждения, выраженности симптомов (боли, блокировки сустава, нестабильности), а также от состояния окружающих структур и общего состояния сустава. При повреждении II степени по Stoller обычно рекомендуется консервативная терапия, включающая: - Ограничение нагрузок на поражённое колено; - Применение противовоспалительных средств (по назначению врача); - Физиотерапию и лечебную физкультуру для укрепления мышц и улучшения подвижности; - При необходимости — аспирация выпота и лечение синовита. Однако наличие отека передней крестообразной связки и клетчатки Гоффа указывает на травматическое или воспалительное повреждение, которое требует тщательного наблюдения и возможно коррекции. Если в процессе консервативного лечения симптомы сохраняются, усиливаются или появляются механические блоки сустава (например, щелчки, блокировки), может рассматриваться вопрос об артроскопии для оценки и возможной коррекции повреждений. Рекомендуется обратиться к специалисту-ортопеду или травматологу, который осмотрит вас, оценит функциональное состояние коленного сустава и индивидуально подберет тактику лечения. Важно соблюдать рекомендации врача и проходить контрольные обследования для оценки динамики состояния.

Полученная МРТ-информация демонстрирует повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller, что подразумевает наличие внутрименискальных изменений без полного разрыва. Помимо этого, выявлен синовит с выпотом, отек передней крестообразной связки и отек клетчатки Гоффа, а также дегенеративные изменения костного мозга и субхондральный остеосклероз. Консервативная терапия при подобных повреждениях обычно является первой линией лечения и включает снижение нагрузки на сустав, применение противовоспалительных препаратов, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра и бедренной области, снижения воспаления и улучшения подвижности сустава. Дополнительно важно контролировать симптоматику и при наличии выраженной боли или механических симптомов (щелчки, блокировки) рассмотреть целесообразность артроскопии. Отек передней крестообразной связки и клетчатки Гоффа свидетельствует о травматическом компоненте повреждения, что требует более тщательного наблюдения и возможно дополнительного обследования, включая оценку стабильности коленного сустава клиническими тестами. Рекомендуется консультация специалиста-ортопеда или травматолога с возможным привлечением спортивного врача. При этом стоит обсудить возможность применения современных методов регенеративной медицины, например, инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (Плазмотерапия), которая способствует улучшению заживления мягких тканей и снижению воспаления без оперативного вмешательства. Также целесообразно прохождение курса реабилитации под контролем физиотерапевта, что поможет восстановить функцию суставных структур и минимизировать риск прогрессирования дегенеративных изменений. Оперативное лечение обычно рассматривается при отсутствии эффекта консервативной терапии или при наличии значимых механических симптомов. В любом случае план лечения должен быть индивидуализирован, с учетом клинической картины и динамики состояния пациента.