Вопрос закрыт

Боль и жжение в заднем проходе после дефекации: что делать? — вопрос №1560095

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 63 года, женский пол
24 мая 2025 г. в 16:05
После дефекации жжение и боль в заднем проходе, сохраняется надолго, потом проходит до следующей дефекации.Уже 3недели, использовала Гепатромбин г, свечи Метилурацил, ауробин мазь, ванночки с ромашкой.Геммороидальные узлы давно, была трещина анальная, лечилась.Запорами не страдаю, дефекация регулярно с утра, кал нормальный, бывает очень редко с полосками крови.
Ответы врачей
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Жжение после дефекации может указывать на повторное образование трещины или раздражение в области имеющихся геморроидальных узлов. Даже при нормальном стуле и отсутствии запоров слизистая в этом месте могла повторно травмироваться. Рекомендую попробовать свечи с облепихой или Постеризан — они хорошо заживляют слизистую, а также продолжить ванночки с ромашкой после каждого стула. Если через 5-7 дней улучшения не будет, стоит показаться проктологу — возможно, потребуется более серьезное лечение или уточнение диагноза (иногда подобные симптомы дает проктит или другие воспалительные изменения). Избегайте острой пищи и алкоголя — они усиливают раздражение. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Здравствуйте! в Подобной ситуации стоит обратиться очно к проктологу, если исключит обострение своей патологии, то Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз, трёхкратно с интервалом 3 дня

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, учитывая длительно сохраняющиеся жалобы и отсутствие эффекта от лечения — желателен очный осмотр проктолога для коррекции лечения. Сейчас можно попробовать свечи Олестезин. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, дополнительно нужно исключать паразитоз и первым этапом сдать кал на яйца гельминтов

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. При лечении геморроя помимо свечей, нормализации стула и гигиены обязательно прием венотоников (детралекс или троксактив 1000мг/сут — 2 месяца)

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Ваш симптом — боль и жжение в заднем проходе после дефекации, сохраняющаяся на долгое время — может быть связан как с хроническим воспалением геморроидальных узлов, так и с рецидивом анальной трещины, даже если сейчас её не видно. Вы правильно применяли средства: Гепатромбин Г, Метилурацил, делали ванночки — всё это помогает при воспалении и заживлении. Но раз симптомы держатся уже три недели — стоит немного изменить подход. Варианты, что может быть: — Рецидив анальной трещины, особенно внутренней или мелкой, которую можно пропустить при осмотре — Хроническое воспаление геморроидальных узлов с раздражением кожи вокруг ануса — Дисбактериоз прямой кишки или небольшое раздражение от выделений из узлов Что можно сделать дополнительно: — Попробуйте использовать свечи с облепиховым маслом или масло шиповника — они хорошо снимают раздражение и способствуют восстановлению слизистой — Добавьте ночную мазь с антибиотиком (например, Левомеколь) тонким слоем вокруг ануса перед сном — Убедитесь, что нет подтекания газов или кала — иногда это вызывает постоянное раздражение Советую показаться проктологу для осмотра — врач сможет оценить состояние узлов, исключить трещину и, при необходимости, назначить лечение. Если будет дискомфорт продолжаться — могут понадобиться микроклизмы или коррекция диеты. Прогноз хороший, но важно разобраться до конца, чтобы не перейти в более длительную форму воспаления.

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Здравствуйте. Без очного приема проктолога точный диагноз не поставить. Необходимо провести с помощью анаскопа визуальную оценку (исключить рецидив анальной трещины, либо воспаление геморроидальных внутренних узлов).

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Рекомендуемые обследования для уточнения причины симптомов (с позиций доказательной медицины): 1. Проктологический осмотр (включая аноскопию или ректороманоскопию) — для оценки состояния анального канала, исключения рецидива трещины, геморроидальных узлов или других структурных изменений. 2. Колоноскопия (по показаниям) — если есть подозрение на воспалительные заболевания кишечника (например, проктит), стриктуры или другие патологии вышележащих отделов. 3. Бактериологический анализ кала (при подозрении на инфекционный процесс, например, проктит, вызванный Streptococcus pyogenes или другими возбудителями). 4. Анализ кала на скрытую кровь (если есть подозрение на микроскопическое кровотечение). 5. Консультация гастроэнтеролога — при подозрении на синдром раздраженного кишечника (СРК) или другие функциональные нарушения. Дополнительные рекомендации: • Исключить использование раздражающих средств гигиены (мыло с отдушками, спиртосодержащие салфетки). • Продолжить гигиенические ванночки с теплой водой (без добавок, если есть признаки раздражения). • Оценить диету: исключить острую пищу, кофе, алкоголь — они могут усиливать симптомы. При сохранении симптомов или ухудшении состояния — повторная консультация специалиста для коррекции диагностического плана.

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

ДД, мягкий стул и наличие анальной трещины (а у вас симптомы именно анальной трещины) — это взаимоиссключающие понятия. Вероятно, у вас все же первая порция стула плотная/сухая, это и приводит к вышеперечисленным жалобам. 1. Подключите за 5 мин до стула свечи Глицериновые, ежедневно, хранить в холодильнике 2. Для заживления: крем Офломелид 2 раза в день, в анальный канал, 10 дней Свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день, 10 дней При сохранении жалоб через 10 дней — очная консультация проктолога обязательна

Похожие вопросы
Что делать при давящем ощущении при геморрое без боли?
Пациент, 24 года, женский пол
22 июля 2025 г. в 19:03
Здравствуйте, у меня геморрой, но он не болит А как бы давит и мешает что-то в заднем проходе Сажусь на стул лучше становится Что делать?
2 ответа
Как избавиться от боли при внутреннем геморрое?
Аноним, 25 лет
06 февраля 2025 г. в 01:51
Уже несколько месяцев (с ноября) лечу внутренний геморрой, связанный с плотным стулом и сидячим образом жизни. Раньше не доводила лечение до конца....
2 ответа
Почему появилась боль и зуд после ректороманоскопии?
Аноним, 27 лет
02 марта 2025 г. в 11:54
Здравствуйте. Мне 27 лет. 11 февраля я была у проктолога с жалобами на алые следы из заднего прохода, дискомфорт и небольшой зуд — это уже третий мой...
2 ответа
Почему после использования свечей появляются обильные выделения слизи?
Пациент, 21 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 06:21
Здравствуйте. Мне 21 год. 1,5 недели назад после похода в туалет я обнаружила кровь на кале и потом был постоянный дискомфорт (боли и зуда не было)....
2 ответа
Является ли моя проблема хронической анальной трещиной и нужна ли операция?
Пациент, 35 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 12:42
Геморрой много лет (наружный, внутренний, а сейчас судя по всему хроническая трещина).Раньше после поднятия тяжестей могла появиться алая кровь на...
4 ответа
Могут ли свечи Натальсид вызывать постоянные позывы в туалет?
Пациент, 74 года, женский пол
17 марта 2025 г. в 20:32
На прошлой неделе экстренно обратилась в больницу по поводу острого геммороя.Поставил диагноз гемморой 2 степени с передней и задней трещеной....
2 ответа
Что может означать кровь в кале?
Аноним
23 мая 2018 г. в 16:35
Здравствуйте! У меня с детства есть проблемы с запорами. Недавно заметила, что в стуле появилась тёмная кровь, и ощущаю лёгкое покалывание при...
2 ответа
Нужны ли латексные кольца при геморрае?
Аноним, 32 года, женский пол
04 сентября 2016 г. в 11:52
Здравствуйте! У меня диагностирован хронический наружно-внутренний геморрой 2 степени и острая задняя анальная трещина. Врач предлагает установить...
2 ответа
Безопасно ли склерозирование при геморрое?
Аноним, 32 года, женский пол
08 ноября 2021 г. в 16:47
У меня внутренний и внешний геморрой, а также анальная трещина. Я получила заключение проктолога и план лечения, который включает склерозирование...
2 ответа
Почему после 15 дней лечения нет облегчения?
Александр, 42 года, мужской пол
16 октября 2019 г. в 15:29
Здравствуйте, обратился к проктологу с болями, зудом и жжением в заднем проходе, кровотечение. St.localis: в перианальной области 6 часах имеется...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    653 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    539 ответов
Ответим за 17 минут