Почему после 15 дней лечения нет облегчения? — вопрос №341056
Александр, 42 года, мужской пол
16 октября 2019 г. в 15:29
Здравствуйте, обратился к проктологу с болями, зудом и жжением в заднем проходе, кровотечение. St.localis: в перианальной области 6 часах имеется дефект слизистой треугольной формы 0.8 см, с ровным краем. На 3,7,11 часах наружные г/узлы. Тонус ануса повешен. На 3,7,11 часах внутренние г/узлы до 0.8 см. Пальпация болезненная. Диагноз: анальная трещина, хр. комбинированный геморрой 2 ст. Назначено: - Флебодиа по 1 табл. 1 раз в день (1 месяц) -Дюфалак 30 мл. 1 раз в день на ночь (2 недели) -Свечи Релиф 1 св. 2 раза в день #5, затем свечи с облепиховым маслом по 1 св. 2 раза в день (3 недели) -Мазь пантодерм 2 раза в день (1 месяц) -Ванночки с ромашкой 1 раз в день #10. Сегодня уже 15-й день лечения, но облегчения нет, боли продолжаются. Это нормально? Что посоветуете?
Ответы врачей
Медицинский консультантПроктолог
Стаж 10 лет
Длительное сохранение болевого синдрома и отсутствие улучшения после двух недель лечения анальной трещины и хронического геморроя указывает на необходимость пересмотра терапии. Возможно, выбранные препараты и методы не дают достаточного эффекта, а повышенный тонус анального сфинктера способствует поддержанию хронической боли и замедлению заживления. Рекомендуется дополнительно проконсультироваться с колопроктологом для проведения расширенной диагностики, например, анальной манометрии и прицельной аноскопии. Рассмотреть возможность введения средств для снижения спазма сфинктера, таких как местные нитроглицериновые мази или блокаторы кальциевых каналов. Также может понадобиться физиотерапия или даже минимально инвазивные хирургические методы, если консервативное лечение не дает результата. При сохранении кровотечения и сильных болях крайне важно исключить другие патологии, включая воспалительные или опухолевые процессы.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Отсутствие значительного улучшения через 15 дней при лечении анальной трещины и хронического геморроя может свидетельствовать о необходимости корректировки терапии. Важно продолжать выполнять назначенное лечение и соблюдать рекомендации по рациону и гигиене. Если боли сохраняются или усиливаются, возможна необходимость дополнительного обследования для исключения осложнений и рассмотрения альтернативных методов лечения, включая возможное хирургическое вмешательство. Рекомендуется обратиться повторно к проктологу для оценки динамики и коррекции терапии.
Похожие вопросы
Что делать с ухудшающимся геморроем?Андрей, 31 год, мужской пол
10 марта 2024 г. в 21:46
Неделю назад появился зуд в рядом с анальным отверстием, после чего появилась шишка и зуд. Ходил к хирургу 5 дней назад- сказал что это Геморой 2...
3 ответа Почему продолжаются боли при дефекации?Евгений, 35 лет, мужской пол
23 сентября 2022 г. в 14:47
Обращался к проктологу(жение и боли в заднем проходе) Сказали тресщина и небольшой геморой!, выписали детралекс 1000мг 2р/день
Свечи Гепатромбин...
2 ответа Проктологи онлайн
Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
725 ответов
Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
655 ответов
Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
540 ответов
Дехисси-Гольбрехт Муад АльфредовичПроктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
12 консультативно-диагностический центр Минобороны России
ул. Академика Скрябина, д. 3
Рязанский проспект (450 м)
+7 (495) 371- ... показать
Медицинский центр «Эксперт»
Прием от 5 000 руб.
Дегунинская улица, 23к1
+7 (495) 877- ... показать