Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какой винт установлен и нужно ли удалять блокирующий винт после операции на берцовой кости? — вопрос №1526056

Стоимость – 500 руб.
Мария, 39 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 14:14
Добрый день. Подскажите. 09.01.25 была сделана операция установки штифта, по причине винтового перелома б. берцовой кости. На данный момент интересует вопрос. Какой винт установлен позиционный или блокирующий? Надо ли удалять блокирующий винт? Если да то какой верхний или нижний? Были у разных врачей и толком ответа не получили. Прикрепляю последние снимки, сделаны 28.03.25
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Для того чтобы получить динамизацию, вам необходимо удалить 2 верхних винта: 1 из которых проведен спереди назад, второй винт проведен сбоку, с внутренней поверхности. 3й по счету винт сверху оставить

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

2й вариант — можно удалить 2 нижних, один из них спереди назад самый нижний, далее второй боковой. 3 й винт оставить. Но так близко к перелому, я рекомендую удалять то, что написал в первом варианте выше

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Все что описал выше которые можно удалять, это блокирующие винты, все что оставить это позиционные винты. По факту винты одни и те же. Разница в отверстиях, в которых они установлены. Динамизирующие отверстия овальной формы. Блокирующие округлой формы

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет
Ответ удален
Ответ удалён в связи с нарушением правил сервиса.
Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день, Мария. Вам выполнен блокируемый интрамедуллчрный остеосинтез (БИОС). Причем все очень удачно, хирургам респект. Установлены соответственно блокирующие винты динамические и статические. С таким переломом через 1,5-3 месяца по технологии данного метода лечения удаляют статический винт (из круглых отверстий; динамические винты проведены через овальные отверстия) для перевода конструкции в режим динамизации, то есть для того, чтобы шла компрессия (сближающее давление) в зоне перелома, что резко ускоряет процесс сражения. Таким образом нужно будет убрать самый верхний винтик. Как-то так, Мария, выздоравливайте. Если есть вопросы — пишите.

Мария, 39 лет, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо за ответ! Подскажите, если прошло почти 4 месяца и я уже могу ходить без опоры, обязательно ли удалять верхний винт?

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Мария, линия перелома видна, поэтому очень желательно, согласен с позицией Вашего доктора, ведь после этого перелом срастется «на глазах» ;)

Мария, 39 лет, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, подскажите еще пожалуйста. До сих пор сохраняется отек в месте перелома и стопа синеет при опускании вниз, пугает этот цвет. Это норма или надо что-то делать?

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Это часто бывает, значит еще не восстановились микроциркуляция и венозный отток. Это потому что щадите ногу и мышцы еще не восстановились, с работой мышц и тесно связан венозный отток, мышцы помогают венам прокачивать кровь вверх против земного притяжения. То есть это бывает настолько часто после таких операций, что почти всегда. Попробуйте перед сном сделать аппликации с троксевазин гелью, жирненько помазать стопу и голеностоп и подбинтовать слегка, чтобы не размазать гель по постели и она максимально впиталась. Если это не достаточно, то можно 2-3 недели принимать препарат улучшающий венозный отток Детрплекс. Как-то так, Мария:)

Похожие вопросы
Когда нужно удалять позиционный винт после перелома лодыжки?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 02:27
Добрый день! Мне поставили диагноз закрытый оскольчатый перелом внутренней лодыжки и средней-нижней трети малоберцовой кости со смещением, а также...
2 ответа
Когда можно ходить без опор и начинать работать после операции на закрытый косооскольчатый перелом со смещением?
Денис, 37 лет, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 00:59
У меня закрытый косо оскольчатый перелом со смещением прошло три месяца после операции когда мне можно будет ходить без опор и когда можно приступить...
3 ответа
Нужна ли операция при переломе лодыжки со смещением?
Николай, 69 лет, мужской пол
22 октября 2024 г. в 13:40
Упал 19 .10.24 г с лестницы, сделал рентген. Перелом латеральной лодыжке со смещением до 2,4 мм, краевой перелом медиальной лодыжке со смещением...
2 ответа
Нужна ли операция при сросшемся переломе лучепястной кости со смещением?
Елена, 56 лет, женский пол
16 марта 2024 г. в 14:29
Перлом лучепястной кости сросшийся со смещением , нужно ли делать операцию
3 ответа
Вынимать винт из ноги или нет?
Екатерина, 33 года, женский пол
15 февраля 2024 г. в 01:33
Добрый день. 9 декабря 2023 года упала, перелом лодыжки, больница, вытяжка. 11 декабря сделали операцию, через день наложили лагнетку и выписали с...
3 ответа
Нужна ли операция при незначительном смещении перелома лодыжки?
Дарья, 22 года, женский пол
22 марта 2023 г. в 20:53
Здравствуйте. 18.03 упала на льду, вызвали скорую. Увезли в больницу, сделали рентген, врач сказал, что закрытый перелом наружной лодыжки со...
2 ответа
Что делать при переломе руки у сына в Таиланде?
Андрей, 37 лет, мужской пол
10 февраля 2023 г. в 16:07
Мой сын находится в Таиланде. Там он попал в аварию и поломал руку. Рука сейчас зафиксирована на шине. Куча синяков, все темное с желтыми пятнами. В...
2 ответа
Подвижность в месте перелома после операции – нормально ли это?
Сергей, 39 лет, мужской пол
07 сентября 2022 г. в 12:08
Был перелом голени обеих костей.сделали операцию поставили штифт.в месте перелома имеется подвижность это нормально?
2 ответа
Когда снимать винты после перелома большеберцовой кости?
Алексей, 32 года, мужской пол
07 апреля 2022 г. в 03:07
Здравствуйте. После перелома большеберцовой кости, установили штифт в кость и закрепили винтами 2 снизу и 1 сверху. Через сколько по времени снимать...
2 ответа
Почему не срастется перелом шейки бедра?
Максим, 38 лет, мужской пол
07 мая 2021 г. в 06:48
Получил травму перелом шейки бедра сделали операцию с крутили саморезами прошло 6 месяцев. Сделали снимок, а перелом не сростается. Я на больную ногу...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Ростов-на-Дону
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5237 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Ростов-на-Дону
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Ростов-на-Дону
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут