Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Вынимать винт из ноги или нет? — вопрос №1124089

Екатерина, 33 года, женский пол
15 февраля 2024 г. в 01:33
Добрый день. 9 декабря 2023 года упала, перелом лодыжки, больница, вытяжка. 11 декабря сделали операцию, через день наложили лагнетку и выписали с диагнозом "Закрытые переломы малоберцовой кости, внутренней лодыжки, заднего края дистального эпиметафиза большеберцовой кости левой голени сл смещением, разрывом дистального межберцового синдесмоза и подвывихом стопы кнаружи и ксзади"(снимки прилагаю). Операция: "О/синтез м/берцовой кости левой голени пластиной, внутренней лодыжки и заднего края дистального эпиметафиза б/берцовой костит винтами с фиксацией дистального межберцового синдесмоза винтом. Иммобилизация гипсовой лонгетой.Перевязки." Через 2 недели сняли швы, через 7 недель после операции отправились в травмпункт на снимок. (Снимки прилагаю) Травматолог сказал, что все зажило, можете снимать лангетку и вынимать позиционный винт, иначе он сломается. Однако, при выписке хирург сказал мне, что мол в травмотологии вам скажут винт вынимать, но не вынимайте, не надо, потом через год все вместе вытащим. И теперь я в замешательстве вынимать винт или нет? И если сломается (вес 90 кг), то в каком месте, будет ли он мешать/травмировать кости, и возможно ли его потом вытащить. И какие упражнения сейчас делать для разработки? (Травматолог сказал смотрите в интернете, однако, везде пишут, что упражнения врач назначает индивидуально)
Ответы врачей
Виноградов Николай Владимирович
Ортопед, Травматолог
Стаж 12 лет, высшая категория

Здравствуйте. Синдесмозный винт необходимо убрать, для предотвращения образования синостоза

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае важно доверять рекомендациям лечащего хирурга, который знает все детали операции и вашего состояния. Обычно винт из дистального межберцового синдесмоза извлекают через год после полной консолидации костей, чтобы избежать риска нестабильности сустава и осложнений. Раннее удаление винта может привести к его поломке, особенно при вашем весе, и тогда извлечение станет сложнее, но обычно такие винты проектируются для возможного удаления. Поломка винта может вызвать раздражение тканей или боль, но вероятность серьезной травмы кости низкая. Для начала восстановления рекомендую обратиться к врачу или физиотерапевту, который подберет индивидуальную программу упражнений, учитывая вашу операцию и текущее состояние. Не делайте упражнения самостоятельно без консультации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Необходимо учитывать, что ваш лечащий хирург обладает полной информацией о ходе операции и особенностях вашего случая, поэтому его рекомендация отложить удаление винта до полной консолидации и наступления года после операции имеет медицинское обоснование. Ранний демонтаж винта может привести к риску нестабильности дистального межберцового синдесмоза, что потенциально ухудшит функцию стопы и голеностопного сустава. Кроме того, при вашем весе возрастает риск механического повреждения винта, в том числе возможного перелома, что усложнит последующее его извлечение и может вызвать раздражение окружающих тканей. В отличие от мнения травматолога, рекомендующего самостоятельно подбирать упражнения из интернета, целесообразнее обратиться к опытному физиотерапевту или реабилитологу, которые учитывая вашу травму смогут составить персонализированную программу восстановления под контролем врача. Систематическая физиотерапия способствует улучшению подвижности, снижению риска контрактур и ускорению функционального восстановления. Для дополнительного мнения можно проконсультироваться с ортопедом-травматологом, специализирующимся на реабилитации после таких операций, чтобы комплексно оценить риски и выгоды своевременного удаления винта. Подводя итог, рекомендую следовать плану лечащего хирурга, внимательно относиться к сигналам организма и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений.

Похожие вопросы
Когда удаляют позиционный винт и когда можно начинать реабилитацию?
Аноним, 20 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 01:34
Здравствуйте. Я получила двухлодыжечный перелом и прошла операцию. Хочу узнать, в каком сроке обычно удаляют позиционный винт? Я правильно понимаю,...
2 ответа
Как проходит реабилитация после перелома лодыжки?
Аноним
06 января 2021 г. в 14:49
Я сломал лодыжку со смещением 9 октября 2022 года и прошел операцию в тот же день. Врач разрешил мне ходить с костылями с 13 декабря. У меня несколько...
2 ответа
Нужна ли реабилитация после перелома?
Аноним, 47 лет, женский пол
07 октября 2018 г. в 21:44
Здравствуйте! У меня серьезные травмы ног с осложнениями, и мне скоро собираются удалить винт. Нужно ли мне проходить реабилитацию в...
2 ответа
Что делать с неподвижным суставом после перелома?
Аноним, 40 лет, женский пол
06 февраля 2024 г. в 17:15
Здравствуйте! У меня закрытый оскольчатый перелом лучезапястного сустава, и я хотела бы узнать, что делать дальше. После травмы мне проводили...
2 ответа
Можно ли начинать ходить после перелома?
Владислав, 34 года, мужской пол
05 января 2024 г. в 16:45
5 сентября 2023г. попал в ДТП на мотоцикле. В момент удара нога оказалось между авто и мотоциклом, что в следствии привело к закрытому перелому малой...
3 ответа
Как восстановить перелом пальца у ребенка?
Валентина, 33 года, женский пол
09 июня 2023 г. в 10:15
У дочки с годика перелом пальчика без смещения, какие предстоят процедуры для восстановления в нормальное состояние, заключение и снимок вложены
2 ответа
Когда можно начинать наступать на ногу после перелома?
Анна, 37 лет, мужской пол
17 марта 2023 г. в 16:03
Был перелом ноги 24 декабря 2023г. Подскажите правильно ли все собрали и можно ли уже наступать на ногу?
2 ответа
Нужна ли операция при переломе бедра?
Андрей, 45 лет, мужской пол
16 марта 2022 г. в 13:07
Перелом бедра.Снимки прилагаются.Больной лежит 3 недели на вытяжке. Нужна ли операция по вставлению штифта или пластин для ускорения восстановления...
3 ответа
Когда можно проводить операцию при открытом переломе голени?
Светлана, 31 год, женский пол
22 января 2021 г. в 14:26
Здравствуйте, первого января сломала ногу, открытый перелом обеих костей голени, нужна операция, но ещё не сделали, скажите, в течение какого времени...
2 ответа
Почему после операции по перелому лодыжки результаты выглядят хуже?
Людмила, 57 лет, женский пол
02 февраля 2019 г. в 17:16
здравствуйте у меня 17.12.18 случился перелом лодыжки в приемном покое врач сказал что можно обойтись без операции, вправил кости наложил...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
    5309 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1625 ответов
Ответим за 17 минут