Что делать при боли в крестцово-копчиковом отделе после защемления нерва? — вопрос №1576258

Здравствуйте! Что происходит: У вас развилась острая левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1 с компрессией нервного корешка S2. Диск сместился назад и в сторону, пережимая нерв, что вызывает сильную боль. Процесс начался 11 июня как «защемление», но это была начальная стадия грыжеобразования. Вероятный диагноз: Острая дискогенная радикулопатия S2 слева Подтверждающие анализы: СОЭ и С-реактивный белок (исключить воспаление), креатинкиназа (исключить мышечное повреждение), витамин D и магний (дефицит усугубляет мышечные спазмы). Альтернативные диагнозы: — Синдром грушевидной мышцы (если боль усиливается при ротации бедра) — Сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сустава) — Стеноз позвоночного канала (если боль при ходьбе) Лечение: 1-3 день: Диклофенак 75мг в/м 1 раз в день (снимает острое воспаление корешка) 4-7 день: Мелоксикам 15мг утром перорально (продолжает противовоспалительную терапию) С 1 дня: Мидокалм 150мг 2 раза в день (расслабляет мышечный спазм) С 3 дня: Габапентин 300мг вечером (блокирует нейропатическую боль) С 7 дня: Витамины В1, В6, В12 (Мильгамма) по 2мл в/м через день № 10 (восстанавливает нерв) Результат: Через 5-7 дней острая боль уйдет, через 2-3 недели восстановится полная подвижность. Грыжа может уменьшиться на 30-40%. Экстренные сигналы: Онемение промежности, нарушение мочеиспускания, слабость в стопе, усиление боли до невыносимой. Состояние лечится консервативно, операция нужна только при неврологических осложнениях.