Аутоиммунный атрофический гастрит: как понять и что делать? — вопрос №1489969

Атрофический гастрит с повышенными антителами к париетальным клеткам действительно может указывать на аутоиммунный компонент, особенно когда антитела достигают верхней границы нормы. Однако нормальные уровни витамина В12, ферритина и антител к фактору Кастла свидетельствуют о том, что пока не развивается выраженный дефицит витамина В12 и внутреннего фактора Кастла. Для более полного понимания состояния поможет консультация иммунолога, который может оценить наличие других аутоиммунных процессов и рекомендовать дополнительные обследования, включая иммуноглобулины и маркеры воспаления. Продолжайте наблюдение у гастроэнтеролога, соблюдайте рекомендованную диету и сообщайте о появлении новых симптомов, чтобы своевременно корректировать лечение.

Повышение уровня антител к париетальным клеткам желудка до пограничного значения (40 при норме менее 40) может свидетельствовать о наличии аутоиммунного компонента в развитии атрофического гастрита. Однако на данный момент уровни витамина В12 и ферритина в норме, а антитела к фактору Кастла также не превышают норму, что указывает на отсутствие значительного нарушения продукции внутреннего фактора Кастла и дефицита витамина В12. Это хороший знак и свидетельствует о ранней стадии или контролируемом процессе. Рекомендую продолжать наблюдение у гастроэнтеролога с периодическим контролем клинического состояния, лабораторных показателей (витамин В12, ферритин, антитела) и, при необходимости, проведение контрольной гастроскопии с биопсией для оценки динамики изменений слизистой желудка. Важно поддерживать сбалансированное питание, исключить факторы, стимулирующие воспаление слизистой (алкоголь, курение, нестероидные противовоспалительные препараты), а при появлении симптомов дефицита витамина В12 (усталость, онемение конечностей, слабость) немедленно обратиться к врачу. Ваша ситуация требует регулярного врачебного контроля, но пока нет оснований для паники и радикального изменения лечения.