Вопрос закрыт

Как правильно дозировать Атаракс и Рисперидон при агрессии и игромании у подростка? — вопрос №1557648

Пациент, 39 лет, женский пол
20 мая 2025 г. в 15:33
Здравствуйте.Сын 14 лет игроман.Играет по 15 часов день или просто сидит в телефоне ролики смотрит.Бросил учить уроки и последние 2 мес не ходит в школу, не хочет, играет до утра.Если пытаюсь забрать или ругаю мат и рукоприкладство в мою сторону.Было что когда отключили не вовремя электроэнергию кинул чайник об пол, или др вещи может со злости кинуть, иногда в меня.Есть признаки паранои например ты не трогала мой телефон? (я не разу его в руки не брала, но он ходит и просит поклясться что не трогала что ему тревожно).И этот вопрос не трогала ли я его телефон почти каждый день, я даже пароль его незнаю и он это знает, но требует клятвы.Психиатр прописал Атаракс 25 мг по ½ 2 р в день и Рисперидон 2 мг по ½ 2 р в день.Я давала эти препараты только по ½ на ночь, то есть меньше чем прописали, его ужасно клонит в сон, говорит состояние коматозное, в итоге совсем отказывается их пить.1)Может быть ещё уменьшить дозировку обоих или одного из препаратов? 2)Ваше мнение по поводу назначения лечения? Может др препараты при таком советуете?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Состояние вашего сына требует срочного комплексного обследования и наблюдения специалистом-детским психиатром. Назначение Атаракса и Рисперидона оправдано при наличии тревожных и психотических симптомов, однако дозировка, вызывающая чрезмерную сонливость, требует корректировки — снижение дозы или изменение режима приема должно осуществляться под контролем врача. Самостоятельно менять дозировку не рекомендуется. Возможно, необходим подбор других препаратов с меньшим седативным эффектом или комбинированная терапия с психотерапией. При выраженном поведении, агрессии и социальной дезадаптации важно как можно скорее обратиться к врачу для коррекции лечения и дальнейшего обследования, включая оценку возможных сопутствующих психических расстройств.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Вашему сыну действительно необходима комплексная диагностика, поскольку его поведение указывает на наличие серьезных психологических проблем, возможно связных с зависимостью и сопутствующими психическими расстройствами, такими как тревожные и психотические симптомы. Лечение с применением Атаракса и Рисперидона может быть оправдано, однако, как правильно отмечено, выраженная сонливость требует пересмотра дозировки и режима приема. Важно рассмотреть возможность проведения более детального обследования психотерапевтом и детским неврологом, чтобы оценить наличие неврологических факторов или сопутствующих нарушений. Возможно, стоит подключить психотерапевтическую поддержку, например, когнитивно-поведенческую терапию, которая сможет помочь с игровой зависимостью и эмоциональной регуляцией. Подбор медикаментозной терапии должен быть гибким и включать отслеживание побочных эффектов, возможно потребуется замена или добавление препаратов с меньшим седативным эффектом, например, рассмотрение применения антипсихотиков второго поколения с более мягким профилью побочных действий. Рекомендую обратиться к профильным специалистам для комплексного подхода, а также поддерживать психообразование в семье для создания безопасной и поддерживающей среды.

Похожие вопросы
Почему от препаратов возникают галлюцинации и как с этим справиться?
Иван, 23 года, мужской пол
10 августа 2025 г. в 01:03
Мне 23 года, пережил СВО, наблюдаются агрессивные позывы. Сходил к неврологу, прописала грандаксин, пил — начались визуальные галлюцинации. В итоге...
1 ответ
Можно ли принимать мунджаро вместе с паксилом?
Алина, 42 года, женский пол
26 мая 2025 г. в 16:00
Добрый день, принимала паксил почти год, появилась побочка в виде набора веса. я 165 см ростом и 72 кг сейчас. на данном этапе нахожусь на отмене...
3 ответа
Как правильно подобрать лечение при тревожно-фобическом расстройстве с паническими атаками и истериями?
Аноним, 26 лет
29 января 2025 г. в 02:00
Пациент с диагнозом стойкое тревожно-фобическое расстройство и частыми паническими атаками принимает эсциталопрам 10 мг и акинетон утром. Ему...
2 ответа
Нужно ли принимать препараты пожизненно при психотическом расстройстве?
Аноним, 37 лет
23 февраля 2025 г. в 19:39
Мой муж, 37 лет, лечился два месяца в психиатрическом стационаре с диагнозом острого психотического расстройства. После выписки он продолжает...
2 ответа
Что делать при агрессии после отмены антидепрессанта?
Аноним, 45 лет
01 мая 2025 г. в 02:46
Мне 45 лет. Полтора года я принимала антидепрессант селектра по 20 мг в сутки, сначала 10 мг, но без улучшения. Препарат был назначен из-за постоянных...
2 ответа
Зачем назначен ламотриджин?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 июля 2024 г. в 18:19
Мне назначили ламотриджин, и я принимаю его уже две недели вместе с Золофт. Учитывая, что у меня наблюдаются странные симптомы, такие как давление в...
2 ответа
Может ли повышение дозы Золофт вызвать такие симптомы?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 октября 2023 г. в 17:56
Здравствуйте! Я начала принимать Золофт и недавно увеличила дозу с 50 до 100 мг. С этого времени испытываю круглосуточное генитальное возбуждение и...
2 ответа
Какой нейролептик выбрать, чтобы избежать сонливости и набора веса?
Татьяна, 44 года, женский пол
06 июня 2024 г. в 10:24
Здравствуйте, в 2006, в 2009, в 2018 лежала в стационаре диагноз параноидная шизофрения. 5 лет пила арипипразол 10 мг эцитолопрам 10 мг. Последний...
2 ответа
Можно ли вернуть кветиапин при ухудшении состояния?
Надежда, 71 год, женский пол
31 июля 2023 г. в 17:44
Здравствуйте. У моей мамы серьезная деменция+сахарный диабет, врач назначил помимо прочего, кветиапин. Принимала около года. Заметили в последнее...
4 ответа
Как правильно скорректировать лечение агрессивных состояний?
Ника, 36 лет, мужской пол
25 июля 2023 г. в 23:16
Здравствуйте, у мужчины были агрессивные состояния (кидался в драки, бил), думал его преследуют, придумывал свой алфавит (думал что это ему информация...
3 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Москва
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    377 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут