Вопрос закрыт

Что означает заниженный показатель глюкозы после нагрузки и нужны ли дополнительные исследования? — вопрос №1511003

Виктория, 50 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 18:34
Здравствуйте! Врач Эндокринолог при просмотре анализа Оценке инсулинорезистентности с показателями: Глюкоза 6,19 ммоль/л; Инсулин — 5,32 мкМЕ/мл; Индекс HOMA — 1,46 Ед порекомендовала (чтобы исключить преддиабет) меня сдать анализы на Глюкозотолерантный тест, итог: Глюкоза натощак — 5,63ммоль/л, Глюкоза после нагрузки (2 часа спустя) — 3,51 ммоль/л .Показатель после 2 часов занижен значительно (норма 4,11).Вопрос: Что это значит? И нужны ли дополнительные исследования? Спасибо оргомное
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень глюкозы натощак на уровне 5,63 ммоль/л указывает на нарушение гликемии натощак, что может соответствовать состоянию преддиабета. В то же время снижение уровня глюкозы через 2 часа после глюкозотолерантного теста до 3,51 ммоль/л, что ниже нормы, встречается реже и требует внимательного анализа. Возможной причиной может быть гипогликемия, связанная с чрезмерной реакцией поджелудочной железы, или нарушения усвоения глюкозы. Однако данный феномен не является классическим и может указывать на дисбаланс регуляции обмена углеводов. Помимо консультации эндокринолога, рекомендую также обратиться к гастроэнтерологу, так как подобные колебания уровня глюкозы могут быть связаны с нарушениями пищеварения или гормонального фона желудочно-кишечного тракта. Для уточнения диагноза следует провести дополнительные исследования: определение уровня инсулина и С-пептида при нагрузке, обследование на наличие аутоиммунных маркеров поджелудочной железы, а также оценку функции щитовидной железы и коры надпочечников. Важно повторить глюкозотолерантный тест, чтобы исключить погрешности анализа и подтвердить динамику показателей. Кроме того, рекомендуется вести дневник питания и мониторинг симптомов для выявления возможных триггеров. Такой комплексный подход позволит точно определить причину нестандартного ответа на тест и сделать выводы для назначения адекватной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки может свидетельствовать о гипогликемии или нарушении усвоения глюкозы. Поскольку натощак уровень глюкозы повышен, это требует дополнительного наблюдения и, возможно, повторения теста для исключения скрытых нарушений обмена углеводов. Рекомендуется консультация эндокринолога для оценки состояния и определения необходимости дополнительных исследований, таких как анализы на инсулин, С-пептид и, при необходимости, тесты на функцию поджелудочной железы.

Похожие вопросы
Что означают результаты анализов при преддиабете?
Полина, 22 года, женский пол
31 мая 2025 г. в 19:34
Неделю назад сдавала инсулин и глюкозу (14,60 и 5,72) Уровень инсулинорезистентности 3,71 Гликолизированный hb 4,8 А сегодня в тест полоске Сахар...
11 ответов
Что означают мои показатели сахара и инсулина при преддиабете?
Полина, 22 года, женский пол
31 мая 2025 г. в 19:28
Неделю назад сдавала инсулин и глюкозу (14,60 и 5,72) Уровень инсулинорезистентности 3,71 Гликолизированный hb 4,8 А сегодня в тест полоске Сахар...
2 ответа
Норма и опасность показателей инсулинорезистентности
Аноним, 35 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 12:14
Добрый день! У меня 35 лет, вес 55 кг, рост 158 см. Я сдала анализы для контроля без жалоб. Результаты: глюкоза натощак 5,1 ммоль/л, инсулин 12,47...
2 ответа
Преддиабет или нет при родственных случаях диабета и анализах крови?
Аноним, 23 года
27 февраля 2025 г. в 11:40
У меня в семье есть много случаев диабета: отец, дедушка по отцовской линии, двоюродный брат, а у мамы преддиабет. Я сдала анализы крови и планирую...
2 ответа
Почему прыгают показатели ТТГ и Т4, и как лечить нарушения щитовидной и обмена веществ?
Пациент, 29 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 07:37
Здравствуйте. В 2013 году мне делали операцию в ходе которой удалили полностью левую долю щ/ж (проблем с ней не было). Естественно резко повысился ТТГ...
2 ответа
Что означают результаты анализов при задержке месячных и повышенном тестостероне?
Пациент, 31 год, женский пол
08 апреля 2025 г. в 22:18
Добрый день! У меня возникла задержка месячных на 9 дней, такого раньше не было. По истечении 9 дней прошли мажущие коричневые выделения в течение 7...
20 ответов
Что означает повышенный инсулин и что делать?
Пациент, 26 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 12:14
Глюкоза 5.92 Инсулин 27.0 Индекс СARO 0.22 Индекс HOMA -IR 7.10 На сколько все плохо, что стоит предпринять
1 ответ
Почему мне поставили диагноз преддиабет?
Аноним, 25 лет, мужской пол
18 апреля 2022 г. в 16:43
Здравствуйте. У меня поставили диагноз преддиабет, основываясь на повышенной глюкозе в крови. Я заметил, что гликированный гемоглобин в норме, а...
2 ответа
Преддиабет? Как понять свои анализы и необходимость в препарате?
Светлана, 34 года, женский пол
27 августа 2024 г. в 12:36
Добрый день! Последние пол года меня мучает мое состояние: постоянно клонит в сон, сколько бы не спала все мало, жуткая слабость, постоянные скачки...
2 ответа
Почему уровень сахара в крови снизился после глюкозотолерантного теста?
Алина, 22 года, женский пол
19 декабря 2023 г. в 11:02
Сдавала глюкозотолерантный тест по назначению врача. Я не беременная,уточню. Натощак-4,8 ммоль. После выпитой глюкозы через час-4,6 ммоль. И еще через...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут