Вопрос закрыт

Что означает результат анализа костного мозга с сохранённым гемопоэзом? — вопрос №1596514

Пациент, 49 лет, женский пол
22 июля 2025 г. в 15:52
Проба 208205083125_01: Столбик трепанобиоптата костного мозга достаточного диагностического объема. Межтрабекулярные пространства заполнены нормоклеточной гемопоэтической тканью с сохранением всех росктов гемопоэза. Гранулоцитопоэз сохранен, представлен промежуточными формами расположенными перитрабекулярно и зрелыми элементами в центрах пространств. Клетки эритропопэза расположены в ивде небольших рыхлых скоплений, признаков клеточной атипии не выявлено. Мегакариоциты среднего размера, расположены разрозненно. Рассеяные лимфоциты и плазматические клетки в небольшом количестве. MF 0-1. Заключение Для дифференциальной диагностики проводится ИГХи. Требуется провести ИГХ-исследование: Нет Требуется провести МГИ-исследование: Нет Категория сложности: Категория 5 Код по МКБ-10: D75 — Другие болезни крови и кроветворных органов Топографический код по МКБ-О: C42.1 Морфологический код по МКБ-О: Неприменимо
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По результатам анализа костного мозга выявлена нормоклеточная гемопоэтическая ткань с сохранением всех линий кроветворения, включая гранулоцитопоэз, эритропоэз и мегакариоцитопоэз. Нет признаков атипии клеток, что говорит об отсутствии злокачественных процессов или выраженных патологических изменений в исследуемом образце. Обнаружено небольшое количество лимфоцитов и плазматических клеток, что является нормой. Уровень фиброза (MF) оценен как 0-1, что соответствует норме или минимальным изменениям. В заключении отмечено, что дополнительные иммуногистохимические (ИГХ) или молекулярно-генетические исследования (МГИ) не требуются, что свидетельствует о достаточно ясном и доброкачественном характере текущего состояния костного мозга. Категория сложности диагностики — 5, что отражает средний уровень сложности интерпретации. Код по МКБ-10 D75 обозначает "Другие болезни крови и кроветворных органов", что может свидетельствовать о предварительном диагнозе или необходимости клинической корреляции. Данные результаты указывают на сохранение нормального строения и функции костного мозга. Рекомендую совместно с лечащим врачом оценить клиническую картину и текущие симптомы для определения дальнейшей тактики ведения и необходимости дополнительного обследования. При отсутствии клинических показаний серьезных нарушений кроветворения и онкологической патологии, специфического лечения не требуется.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Исследование костного мозга показало нормоклеточную гемопоэтическую ткань с сохранением всех линий кроветворения, включая гранулоцитопоэз, эритропоэз и мегакариоцитопоэз, без признаков атипии или злокачественных изменений. Уровень фиброза (MF) оценен как 0-1, что соответствует нормальным или минимальным изменениям, что является хорошим прогностическим признаком. Отсутствие необходимости в дополнительных иммуногистохимических или молекулярно-генетических исследованиях указывает на отсутствие подозрений на миелопролиферативные или злокачественные заболевания данного этапа. Однако, несмотря на благоприятные результаты лабораторного анализа, важна комплексная оценка клинической картины. Следует тщательно проанализировать симптомы пациента (например, наличие анемии, кровоточивости, инфекции, общего недомогания), результаты анализов периферической крови, а также динамику показателей по времени. Желательно проконсультироваться с гематологом для определения необходимости наблюдения, повторных исследований или назначения симптоматической терапии. Рекомендуется также провести оценку функции печени и почек, уровней витаминов и микроэлементов, так как некоторые дефициты могут влиять на состояние кроветворения. Если в клинической картине наблюдаются симптомы, вызывающие сомнения, стоит рассмотреть проведение дополнительных специфичных исследований, например, цитогенетики или ПЦР для исключения скрытых патологий. В целом данный анализ не указывает на необходимость специфического лечения, однако регулярный мониторинг и при необходимости коррекция сопутствующих состояний помогут поддерживать здоровье системы кроветворения. Сочетание мнений лабораторного и клинического гематолога позволит составить оптимальную стратегию ведения пациента.

Похожие вопросы
Что означает результат миелограммы при миелодиспластическом синдроме?
Аноним, 18 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 12:56
Мне поставили диагноз миелодиспластический синдром неуточненный и дали результаты трепанобиопсии костного мозга. В описании написано, что образец...
2 ответа
Как расшифровать миелограмму и что означают повышенные показатели?
Аноним, 35 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 11:03
Помогите, пожалуйста, разобраться в расшифровке миелограммы. Я пока не могу проконсультироваться с гематологом, ожидаю результаты трепанобиопсии....
2 ответа
Что означает снижение лейкоцитов и нужна ли повторная пункция костного мозга?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 14:33
Мне 28 лет, в 2018 году удалили щитовидную и паращитовидные железы из-за папиллярного рака первой стадии. С тех пор у меня гипотиреоз и низкий уровень...
2 ответа
Насколько серьезна гипоплазия костного мозга у ребенка?
Аноним, 8 лет
06 мая 2025 г. в 13:30
У моего 8-летнего ребенка при трепанобиопсии костного мозга выявлено снижение объема костного мозга до 30% с наличием жировых пустот. В миелограмме...
2 ответа
Повышенный уровень миелоноцитов: это может быть онкологией?
Аноним, 32 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 11:54
Здравствуйте. В результатах пункции костного мозга у меня обнаружили повышенное количество миелоцитов: миелоциты 18,2%, метамиелоциты 5%,...
2 ответа
Что означает лейкопения после удаления щитовидной железы и радиойодтерапии и нужна ли повторная пункция костного мозга?
Наталья, 28 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:31
Добрый день! В 2018 году проведено тотальное удаление щитовидной железы и паращитовидных желёз по поводу папиллярного рака 1 ст. С того времени...
8 ответов
Что означает моя миелограмма?
Аноним, 32 года
22 сентября 2023 г. в 22:56
Помогите мне понять результаты моей миелограммы. В ней указаны различные типы клеток, таких как нейтрофилы, лимфоциты и другие. Заключение говорит о...
2 ответа
Что означает результат биопсии костного мозга?
Аноним, 43 года, женский пол
18 мая 2024 г. в 12:00
Добрый день! Я сделала трепанобиопсию костного мозга по рекомендации гематолога. В результатах написаны реактивные изменения гемопоэза. Можете...
2 ответа
Что значит результат моего анализа костного мозга?
Ольга, 41 год, женский пол
17 ноября 2022 г. в 14:12
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, пришел результат анализа костного мозга, гематолог сказала, что если что то серьезное вызовет меня, а если ничего...
2 ответа
Что значит миелограмма ребенка и как ее интерпретировать?
Екатерина, 1 год, женский пол
02 октября 2019 г. в 18:39
Миелограмма ребенка 1 года. недиф.бластные клетки 1,75 Нейтрофилы:миелоциты 7, 25 метамиелоциты1, 5 палочкодерные4, 5 сегментоядерные 9, 25...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    754 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут