Вопрос закрыт

Может ли стресс вызвать дебют шизофрении? — вопрос №1218783

Екатерина, 32 года, женский пол
17 июня 2024 г. в 13:07
Добрый день. Моему нынешнему состоянию предшествовали: стрессы из-за болезни и смертей любимых (кота и бабушки), внутрисемейные переживания, боязнь ходить в темное время суток с работы, боязнь злых собак по пути на работу. Все это развилось в: бесконечное пережевывание мыслей и формирование в голове картинок по стресс-поводам, плаксивость, дерганность и вздрагивание (например, сильный испуг, из-за неожиданно выключившегося в доме света). И вот уже как два месяца у меня происходит развитие внутреннего голоса (на уровне мысли, а не голоса. Голосов нет), который отвечает на все заданные самой себе вопросы и простые предложения, произнесенные про себя и вслух. Иногда произнесенное другими. Ощущение, что голова не может поставить точку после фразы и идет формирование дальше. Плюс внутренние диалоги происходят или просто проносятся в голове диалоги фразы из фильмов, сериалов, рекламы. Бывает внутренний голос описывает то что видят мои глаза краткими фразами "сидит, говорит". День так проявляются симптомы, день - эдак. Развитию голоса я тоже поспособствовала сама, ибо постоянно что-то обдумываю в голове, а в стрессе так особенно интенсивно; читала про шизофрению и ее симптомы, примеряла на себя. Перед активизацией голоса было, что могли возникнуть мысли, глядя на кого-нибудь, обзывательные или пожелание плохого и я их переделывала внутри на хорошие, ибо на деле не желаю никакому человеку плохого. Работа 2/2, не умственная, почти ни с кем не разговариваю, за 11 часов работы (такая специфика), потому и варюсь в своем собственном котле мыслей. Сплю хорошо, крепко (это прям отрада). Отвлекает от возникающей проблемы разве что глубокое погружение в чтение, фильм, разговор с кем-нибудь интересный, дело. Но погружение должно быть глубоким, иначе все равно внутренний голос комментирующий вылазит. Хотела у вас спросить, не дебют ли это шизофрении или все развилось из-за стресса и отсутствие долгое время умственной работы? Головой понимаю, что нужно менять работу ибо и она меня добивает. И могут ли с данным состоянием, при обращении в ПНД назначить таблетки, а не предложить госпитализацию? Заранее благодарю за ответ.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваши переживания и описанные симптомы действительно вызывают беспокойство и требуют внимательного и комплексного подхода. Многообразие проявлений — внутренний диалог, усиленное мышление, эмоциональная нестабильность — могут быть связаны с состоянием, возникающим на фоне хронического психологического напряжения, социальной изоляции и монотонной работы без интеллектуальной стимуляции. Однако то, что вы не слышите внешних голосов, а внутренний голос не принимает форму навязчивых аудиальных галлюцинаций, несколько снижает вероятность шизофрении в классическом понимании. При этом не стоит исключать начало других психических расстройств, таких как тревожное расстройство, депрессивное расстройство с психотическими элементами или даже особенности личности. Очень важно пройти полноценное психиатрическое обследование, включающее беседу, психологическое тестирование и, возможно, неврологическое обследование для исключения соматических причин. Крайне полезна работа с психотерапевтом — когнитивно-поведенческая терапия поможет научиться управлять навязчивыми мыслями и снизить уровень внутреннего напряжения. Со стороны другого специалиста — невролога — рекомендовано проводить оценку функции мозга и при необходимости МРТ, особенно если появляются или усиливаются неврологические симптомы. В отношении лечения — современные подходы ориентированы на максимально бережное воздействие. Назначение медикаментов возможно и без госпитализации, если состояние не угрожает вашей жизни или безопасности окружающих, а также имеется поддержка. Психофармакотерапия может включать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, анксиолитики или, при необходимости, осторожное использование антипсихотиков. Изменение условий труда — обязательно, так как постоянное пребывание в стрессовой, изолированной и умственно не стимулирующей среде усугубляет состояние. Рекомендуется увеличить социальную активность, найти занимаетельные и расслабляющие хобби, а также поддерживать регулярный режим сна и отдыха. Важно не затягивать с обращением за помощью, чтобы максимально быстро скорректировать состояние и предотвратить его обострение. Если Вы испытываете затруднения при выборе специалиста, можно обратиться в психоневрологический диспансер для первичной консультации и направления к узкопрофильным врачам.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Стресс может способствовать проявлению психических симптомов, но описанные вами внутренние голоса и интенсивное мышление не обязательно указывают на шизофрению. Это может быть реакцией на хронический стресс, переутомление и социальную изоляцию. Рекомендуется обратиться к психиатру для подробного обследования. При консультации врач может назначить медикаменты и рекомендации, госпитализация не всегда обязательна и зависит от тяжести состояния и риска для вас и окружающих. Изменение условий труда и повышение социальной активности может значительно улучшить состояние.

Похожие вопросы
Что делать с ухудшением памяти и эмоциональной нестабильностью?
Евгения, 24 года, женский пол
20 февраля 2024 г. в 01:07
С недавнего времени стала замечать за собой, ухудшение памяти, дезориентация, апатия, вспыльчивость, неконтролируемая агрессия, могу плакать без...
3 ответа
Стоит ли обратиться к психиатру при симптомах депрессии?
Рония, 16 лет, женский пол
26 мая 2022 г. в 19:55
Я на протяжении месяца страдаю потерей настроения, постоянной грустью, потерей желания что-либо делать. Меня мучат чувство безысходности, усталость,...
3 ответа
Как справиться с эмоциональным истощением и самоповреждением?
Гульжанат, 19 лет, женский пол
22 декабря 2021 г. в 02:22
Здравствуйте,я не знаю что именно со мной и как бороться с этим. 1)Началось все в июне,после очередного высмеивания меня моей же одногруппницей я...
3 ответа
Как справиться с проблемами сна и эмоциональными расстройствами?
Светлана, 20 лет, женский пол
12 августа 2017 г. в 18:51
Добрый день! Со мной что то не то особенно в последнее время. Проблемы со сном, то бессонница, то сонливость. Просыпаюсь все время разбитая, головные...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут