Как правильно рассчитать дозировку Акнекутана при акне в 45 лет? — вопрос №1578331

Вы правильно отмечаете, что у женщин в возрасте около 45 лет акне часто связано с изменениями гормонального фона, что затрудняет традиционное лечение и требует комплексного подхода. Однако расчеты дозировки изотретиноина, которые вы делаете, содержат ошибку и могут быть опасны. Максимальная рекомендованная суточная доза изотретиноина обычно не превышает 1 мг на кг массы тела, для вашего веса это около 60 мг в день, а не 120 мг на кг (это привело бы к дозации свыше 7000 мг в день, что невозможно и крайне вредно). Прием 3 капсул по 8 мг 3 раза в день – это уже 72 мг, что близко к максимально допустимому уровню, и более высокая доза противопоказана. Также отмечу, что изотретиноин требует строгого контроля — обязательны анализы крови, включая показатели печени и липидный профиль, а женщины детородного возраста должны регулярно проходить тесты на беременность, т.к. препарат высокотератогенен. Кроме терапии изотретиноином, рекомендую обратиться к эндокринологу для оценки гормонального статуса, поскольку поликистоз яичников и нарушения баланса андрогенов могут поддерживать воспалительные процессы на коже. Иногда полезно сочетать терапию антиандрогенами или гормональными контрацептивами. Кроме того, консультация с косметологом по поводу правильного ухода и возможного использования процедур (лазер, химические пилинги) может дать дополнительный положительный эффект. Не начинайте и не изменяйте дозировку без консультации врача – это может привести к серьезным побочным эффектам. Иными словами, подход должен быть комплексным и индивидуализированным.

Акне у женщин в возрасте 45 лет может быть связано с гормональными изменениями, а также с другими факторами. Препарат Акнекутан (изотретиноин) действительно используется для лечения тяжелых форм акне, особенно при неэффективности других методов. Однако дозировка и схема приема препарата всегда подбираются индивидуально врачом на основе точной оценки состояния, массы тела, степени тяжести заболевания и переносимости. Ваши расчёты дозировки требуют уточнения: начальная доза 0,4 мг на кг для 60 кг действительно составляет около 24 мг в день, что соответствует примерно 3 капсулам по 8 мг. Однако дозы изотретиноина могут варьироваться, и превышение рекомендуемой дозировки чревато серьезными побочными эффектами. Максимальная суточная доза обычно не превышает 1 мг на кг (то есть около 60 мг для вашего веса). Доза 120 мг на кг в сутки (то есть 7200 мг в день) является ошибкой и опасна. Перед началом терапии необходимо обязательно провести обследования: анализы крови, печеночные пробы, липидограмму, тест на беременность (у женщин детородного возраста), а также получить консультацию дерматолога или врача-эндокринолога. Самостоятельное назначение и изменение дозировки изотретиноина недопустимо из-за риска тяжелых осложнений. Рекомендую обратиться к специалисту для составления индивидуальной программы лечения и корректного подбора дозы.