Вопрос закрыт

Причины абдоминального ожирения и отсутствие менструаций при нормальном рационе и активности — вопрос №1481465

Стоимость – 500 руб.
Александра, 18 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 16:45
Здравствуйте! С декабря 2023 по май 2024 у меня пропала менструация. В этот же момент я очень сильно поправилась (+13 кг). С 63 до 76 кг. Мой максимальный вес, несмотря на любой образ жизни не составлял больше 63-65 кг, да и я всегда с лёгкость его могла убрать (мой рост 153 см). Но уже на протяжении года вес стоит, даже если соблюдаю дневную калорийность, занимаюсь спортом и правильно сплю. Объёмы в ногах ещё уходят, живот остаётся таким же (талия 88 см). При этом вес на пол килограмма даже не меняется. Средняя калорийность рациона ±1700 (считаю через приложение, записываю абсолютно всё). Также в последнее время наблюдаю сильный упадок сил, постоянно клонит в сон, нет сил и желания что-то делать, упало либидо. У гинеколога была, делала УЗИ щитовидки и органов малого таза, никаких патологий не было найдено. Что делать, какие анализы сдать, как бороться с весом?
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, сдавали ли анализы на ТТГ, свТ3, свТ4, пролактин?

Александра, 18 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, нет. Стоит начать с них?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Да, поскольку по УЗИ щитовидной железы мы смотрим только ее структуру, а как она работает видно только по гормонам.

Александра, 18 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, поняла. Я смогу в последствии в это же обращение отослать результаты?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Да, хорошо

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте Согласна с коллегой. По описанию есть подозрения на проблемы с гормонами щитовидной железы. Также необходимо дообследование в отношении половых гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин + макропролактин, тестостерон). Этот анализ сдаётся на 2-4 день менструации. Возможно, не смотря на восстановление менструального цикла на данный момент, есть отклонения этих гормонов, влияющие на ваше состояние. Также вместе с гормонами щитовидной железы (в любой день цикла, хоть сегодня или завтра) желательно посмотреть клинический анализ крови и ферритин для исключения дефицита железа, который может вызывать чувство нехватки энергии, сонливость

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый вечер. Начните со сдачи крови на гормоны щитовидной железы (ттг, т4, т3) и ОАК

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Помимо ту же предложенных Вам коллегами анализов выполните исследование и крови на глюкозу, инсулин и гликированный гемоглобин. С учётом отсутствия менструации и упорном наборе веса, речь может идти о синдроме инсулинорезистентности.

Ответ принят
Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Причина набора веса не в том, что вы много едите и мало двигаетесь. И тут подсчет калорий не поможет. Похоже на то, что есть причина набора веса, а это может быть анемия, что наиболее вероятно в вашем случае, повышенный инсулин, что отразится на вашей менструации или проблемы с ЖКТ.

Александра, 18 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, здравствуйте! Высылаю анализы. Т3 свободный ещё не пришёл

Скрытые файлы (1)
Александра, 18 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте Вот мои анализы

Скрытые файлы (1)
Ответ принят
Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

С анемией я угадал))). С таким ферритином жить нельзя. Сначала поднимать его, только потом сможете худеть.

Александра, 18 лет, женский пол
Пациент

Сергей Анатольевич, а какими препаратами лучше его поднимать? Стоит обратиться к терапевту?

Ответ принят
Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Я бы не стал таблетками, лучше капельницей.

Похожие вопросы
Как оценить результаты исследования и нужно ли лечение?
Аноним, 32 года, женский пол
16 января 2025 г. в 23:46
Здравствуйте, прошу вас оценить результаты моего медицинского исследования. Мне 32 года, женщина. Я уже обращалась очно к эндокринологу, который...
2 ответа
Почему сохраняются проблемы с весом и состоянием при лечении дефицита витамина Д и инсулинорезистентности?
Аноним, 22 года, женский пол
22 января 2025 г. в 19:45
Мне 22 года, рост 171 см, вес 80 кг (ранее было 85, но вес колеблется). У меня проблемы с настроением, скачки веса, отёки особенно перед месячными и...
2 ответа
Можно ли снизить повышенный тестостерон без постоянного приема лекарств?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 11:35
Мне 28 лет, я женщина, и у меня повышенный уровень тестостерона. Врач-эндокринолог назначила мне медрол в сентябре 2024 года, тогда уровень...
2 ответа
Почему возникают повторяющиеся головокружения с ощущением опьянения и усталости?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 02:38
Мне 35 лет, хронических заболеваний нет, здоровье в порядке, дети есть. Полтора года назад внезапно начались головокружения с ощущениями как при...
2 ответа
Какие анализы сдать для проверки гормонов при проблемах с похудением?
Дмитрий, 31 год, мужской пол
14 мая 2025 г. в 18:53
Здравствуйте, мужчина 31г. Рост 182 см, вес 92кг. Всю жизнь есть проблема с лишним весом (в детстве был очень худым ребенком, но к 11 годам очень...
9 ответов
Что делать при симптомах СПКЯ и нарушениях гормонального фона?
Христина, 20 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 14:12
Добрый день.Прошу вашего совета .В 17 лет был сильный стресс, год назад начала сильно набирать вес в области низа живота, акне на подбородке .Сейчас...
2 ответа
Как остановить сильное выпадение волос после приёма антидепрессантов и гормональных нарушений?
Пациент, 34 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 17:25
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.у меня очень сильно выпадают волосы. Случилось это после приёма антидепрессанта и нейролептика, когда я поправилась...
2 ответа
Почему у меня сильно увеличена щитовидная железа и высокий пульс?
Пациент, 17 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 11:48
Здравствуйте! Мне 17 лет, 19.03.2025 г посетила кардиолога с проблемой высокий пульс (каждый день больше 120 в спокойном состоянии) узнала об этом...
3 ответа
Какие анализы сдать и как нормализовать гормоны и вес при сбое цикла и симптомах гиперандрогении?
Пациент, 26 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 15:02
До беременный — 58 кг Беременный/ после родовой -62/64 кг Во время кормления — 2,2 года — 68 кг Сейчас -81 кг (за 2,5 года после кормления, в эти...
21 ответ
Почему я не могу похудеть и появляются отеки с темными волосками на подбородке?
Оксана, 33 года, женский пол
25 июля 2024 г. в 10:34
Последний год не могу похудеть совсем, отекаю , темные волоски на подбородке.
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут