Что делать с толчками в груди? Аноним, 27 лет, мужской пол
09 октября 2019 г. в 02:07
У меня 27 лет и уже год я ощущаю толчки и замирания сердца, как будто оно останавливается на несколько секунд. Эти ощущения возникают как в покое, так и при физической нагрузке, иногда во время бега на высоком пульсе. Я проходил УЗИ сердца, ЭКГ и холтер, но всё было в пределах нормы, кроме синусовой аритмии и блокады. Я начал заниматься спортом, но иногда чувствую удары во время тренировок. Что мне делать с этими замираниями? Опасны ли они? Что еще стоит обследовать?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Исходя из вашего возраста и описанных симптомов, важно продолжать мониторинг состояния сердца и оценку возможных факторов, влияющих на вашу ситуацию. Толчки и замирания сердца могут быть симптомами различных состояний, и хотя синусовая аритмия и блокада могут быть безобидными, важно их внимательно наблюдать. Ведение дневника сердечных сокращений, как уже упоминалось, действительно может помочь понять, как и когда возникают ваши симптомы. Я бы также рекомендовал рассмотреть возможность подключения к высококачественному спортивному кардиологу, который может оценить вашу физическую активность в сочетании с вашими сердечными симптомами. Дополнительно, учитывая вашу активность в спорте, стоит провести тест на максимальную нагрузку под наблюдением врача. Это поможет определить, как ваше сердце перенаправляет кровь во время нагрузки и выявить возможные скрытые нарушения. Кроме того, не забывайте об образе жизни — иногда факторы стресса, недостаток сна, а также диета могут влиять на сердечный ритм и вызывать подобные ощущения. Обратите внимание на потребление кофеина и других стимуляторов, которые могут усиливать аритмию. Убедитесь, что у вас есть адекватный отдых между тренировками, чтобы сердце могло восстановиться. Если симптомы усиливаются или появляется что-то новое, например, серьезная боль в груди, головокружение или потеря сознания, обращайтесь за медицинской помощью незамедлительно. Здоровье — это основа вашей активности, поэтому важно уделять ему должное внимание.
Почему скачет пульс? Аноним, женский пол
08 октября 2019 г. в 22:08
Здравствуйте, у меня тахикардия, связанная с пролапсом, и я снимаю приступы анаприлином. Однако сегодня заметила, что пульс резко скачет: сначала 79, а потом 126. Раньше такого не было. Употребляла за день 2 кружки кофе и половину цитрамона. Могло ли это быть связано с кофеином?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Изменения частоты сердечных сокращений могут быть связаны с разными факторами, включая ваше недавнее употребление кофеина. Кофе и препараты, содержащие кофеин, как цитрамон, способны вызывать временное увеличение пульса. Учитывая, что у вас есть тахикардия, вызванная пролапсом, дополнительный кофеин может усугубить ваше состояние, вызывая резкие колебания частоты сердечных сокращений. Кроме кофеина, стоит учитывать влияние эмоционального состояния, физической активности или изменений температуры на ваш пульс. Рекомендуется ограничить потребление кофе и кофеинсодержащих препаратов, особенно если вы замечаете на них подобную реакцию. Также не стоит забывать, что стресс и тревожные состояния могут ухудшать симптомы тахикардии. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о текущем состоянии, чтобы провести обследование и, возможно, скорректировать подход к лечению. Ваять более щадящий режим и избегать ситуаций, провоцирующих стресс, также может помочь стабилизировать пульс. Кроме этого, обратите внимание на физическую активность и старайтесь включать в свой распорядок дня упражнения по релаксации и дыхательные практики.
В каком возрасте возможен инфаркт? Аноним, мужской пол
08 октября 2019 г. в 18:08
Скажите, в каком возрасте можно перенести инфаркт? Я лежу в госпитале и обсуждаю с соседом, который говорит, что у него был инфаркт, но он молодой - ему еще нет сорока лет и у него нормальный уровень холестерина. Разве возможно иметь инфаркт при нормальном холестерине?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Инфаркт миокарда действительно может произойти в любом возрасте, хотя традиционно это чаще встречается у людей старше 40-50 лет. Тем не менее, случаи инфаркта у молодых людей становятся все более обычными. Это связано с множеством факторов, таких как острая стрессовая ситуация, наследственная предрасположенность, курение, высокое артериальное давление, диабет, а также недостаток физической активности. Нормальный уровень холестерина не является абсолютной гарантией отсутствия сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо учитывать общий образ жизни, семейный анамнез и наличие других факторов риска. У молодых людей инфаркт может происходить также на фоне аномалий сердечно-сосудистой системы или тромбообразования. Поэтому важно обращать внимание на свое здоровье, даже если вы молоды и у вас нормальные анализы. Регулярные осмотры и контроль факторов риска — это ключ к предотвращению серьезных заболеваний.
Как Кестин влияет на интервал QT? Наталия, 43 года, женский пол
08 октября 2019 г. в 17:45
Добрый день! Ж, 43 года. Подскажите, пожалуйста, Кестин (эбастин) 10 мг не влияет на интервал QT? Приняла и через полчаса сердце очень закололо) испугалась, тк в инструкции есть про это ("принимать с осторожностью"). Мне по холтеру не ставили, но по экг один раз слышала про немного удлиненный qt...Правда, только 1 раз. Но заволновалась.Кестин был назначен дерматологом из-за обострения дисгидротич.экземы на руках на 10 дней. Спасибо.
3 ответаЗдравствуйте.
Препарат Кестин может влиять на сердечную деятельность только при многократном превышении дозировки или его одновременном приеме с кетоконазолом и эритромицином. Можно заменить препарат на Никсар (действующе вещество - биластин), в многократных клинических исследованиях влияния на интервал Q-T не выявлено.
Какие обезболивающие можно принимать при сердечной недостаточности? Аноним, женский пол
08 октября 2019 г. в 17:31
Здравствуйте, подскажите, какие обезболивающие препараты можно принимать при сердечной недостаточности?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
При сердечной недостаточности выбор обезболивающих препаратов должен проводиться осторожно и с учетом индивидуальных особенностей пациента. Некоторые препараты могут усиливать нагрузку на сердечно-сосудистую систему или взаимодействовать с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. В общем, предпочтение стоит отдавать тем обезболивающим, которые минимально влияют на сердце и сосуды.
Парацетамол - Чаще всего считается безопасным при сердечной недостаточности, так как он не влияет на сердечно-сосудистую систему. Это хороший вариант для снижения боли.
Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) следует использовать с осторожностью, так как они могут повышать артериальное давление и вызывать задержку жидкости, что нежелательно при сердечной недостаточности.
Опиоиды (например, кодеин, морфин) могут быть назначены в более тяжелых случаях, но их применение требует особого контроля из-за риска угнетения дыхания и других побочных эффектов. Важно помнить, что любой выбор препарата должен быть согласован с вашим врачом, который знает вашу медицинскую историю и текущее состояние. Не занимайтесь самолечением и обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами медикаментах.
Что делать при высоком давлении? Аноним
08 октября 2019 г. в 13:39
У меня не получается нормализовать давление. В 2020 году у меня были боли за грудиной, меня обследовали в кардиологии, но серьезных проблем не нашли. В итоге мне поставили диагноз остеохондроз и миофасциальный синдром, назначили лечение, после которого симптомы прошли. Однако за последний месяц боли повторились, и я начал принимать лекарства по старым назначениям. На приеме у кардиолога мне сделали ЭКГ, изменений не нашли, но давление на приеме было 145/90. Кардиолог назначил дополнительные обследования и посоветовал принимать капотен, но вчера мне удалось сбить давление только с помощью двух приемов. Сегодня утром давление 140/90, а днем 160/100, и оно не снижается даже при двойном приеме капотена. Что мне делать до приема у врача на следующей неделе?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Ситуация с высоким давлением требует внимательного подхода. Важно понимать, что остеохондроз и миофасциальный синдром могут вызывать болезненные ощущения, однако они не всегда напрямую связаны с артериальной гипертензией. Учитывая, что ни кардиолог, ни ЭКГ не показали отклонений, может быть полезно оценить влияние стрессов и физической нагрузки на ваше состояние. Рекомендуется дополнительно вести дневник симптомов: фиксируйте значения артериального давления в течение дня, отмечая, что вы делали, что чувствовали в этот момент. Это поможет вам выявить возможные триггеры повышения давления. Используйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание, медитации или лёгкие физические упражнения, если ваше состояние позволяет. Также обратите внимание на питание: снизьте количество соли и увеличьте потребление овощей и фруктов. Если давление продолжает оставаться высоким, следует рассмотреть возможность назначения других антигипертензивных препаратов, так как капотен может не всегда быть эффективным в вашем случае. Обязательно обсудите все эти аспекты на следующем приеме у врача, чтобы найти оптимальное лечение.
Насколько серьезна умеренная легочная гипертензия? Аноним, 49 лет, женский пол
08 октября 2019 г. в 12:04
Здравствуйте, мне 49 лет, и у меня умеренная легочная гипертензия. За три года давление увеличилось с 31 до 34 мм рт. ст. Насколько это серьезно? Мое состояние ухудшается: появляется одышка при небольшой нагрузке, слабость, боли в области сердца и дискомфорт в груди. Кардиолог назначил лечение, но мне не становится легче. Что мне делать дальше?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Умеренная легочная гипертензия, как и любая форма этого состояния, требует внимательного подхода. Увеличение легочного артериального давления с 31 до 34 мм рт. ст. может указывать на прогрессирование заболевания. Легочная гипертензия может вызывать различные симптомы, такие как одышка, усталость, боли в груди, что вы и описываете. Эти симптомы могут быть следствием недостаточного кровообращения в легких и, как следствие, могут ухудшить качество вашей жизни. Если ваше состояние ухудшается, несмотря на назначенное лечение, важно обратиться к врачу для оценки текущей терапии и возможных коррекций. В зависимости от тяжести ваших симптомов и результатов обследований, врач может рекомендовать: 1. Проверку эффективности назначенного лечения. Может потребоваться изменение дозы или замена препаратов. 2. Дополнительные обследования для выявления причин ухудшения состояния, таких как эхокардиография, тесты на упражнения или катетеризация легочных артерий. 3. Оценку других возможных причин ваших симптомов, включая сопутствующие заболевания. 4. Обсуждение реабилитационной программы для пациентов с легочной гипертензией, которая может помочь улучшить физическую активность и общее состояние. Не откладывайте визит к врачу, чтобы достичь наилучших результатов в лечении и управлении вашим состоянием. Важно вести активный диалог с медицинским работником, чтобы принимать обоснованные решения о дальнейших шагов в лечении.
Что можно использовать вместо нитроглицерина при болях в сердце? Аноним, 71 год, женский пол
08 октября 2019 г. в 11:52
Здравствуйте. У моей мамы, которой 71 год, несколько дней болит сердце. В 2000 году она перенесла обширный инфаркт. Мы вызывали скорую, но кардиограмма не показала признаков другой патологии. Врачи рекомендуют ей полный покой, так как она не переносит нитроглицерин и кардикет. Она постоянно принимает амприлан 10 мг, конкор 5 мг и кардиомагнил 75 мг. Можете подсказать, чем можно заменить нитроглицерин при таких болях в сердце?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Определение альтернативного лечения должно учитывать состояние вашей мамы и возможные противопоказания. Возможно, ему подойдут другие препараты для расширения сосудов и улучшения кровоснабжения, такие как изосорбид динитрат. Также можно рассмотреть использование бета-блокаторов, таких как бисопролол, если это допустимо. Кроме того, не забывайте о значении изменения рациона питания и внедрения мягкой физической активности, что может способствовать улучшению общего состояния сердечно-сосудистой системы.
Можно ли избежать операции при аортальной недостаточности? Аноним, женский пол
08 октября 2019 г. в 02:34
Здравствуйте. У моего близкого человека диагностирована выраженная аортальная недостаточность, и ему рекомендовано проведение операции по замене клапана. Скажите, возможно ли обойтись без операции? Также интересно, можно ли заниматься определёнными упражнениями для профилактики?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Аортальная недостаточность является серьезным заболеванием, которое может приводить к ухудшению состояния сердца и другим осложнениям, если не предпринимать мер. В случае выраженной аортальной недостаточности оперативное лечение, такое как замена аортального клапана, является единственным эффективным способом устранения проблемы и предотвращения прогрессирования заболевания. В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях и при незначительных симптомах, возможно наблюдение и консервативное лечение, включая медикаменты для контроля артериального давления и других симптомов. Однако при выраженной недостаточности, когда наблюдаются явные симптомы, такие как одышка, усталость или боли в груди, операция становится необходимостью для улучшения качества жизни и предотвращения серьезных осложнений. Что касается физических нагрузок, то в зависимости от состояния пациента и его общего здоровья, физическая активность может быть полезной в качестве дополнения к лечению, однако она должна быть строго контролируемой и адаптированной. Необходимо обсудить любые планы по тренировкам и упражнениям с врачом, который сможет оценить риски и преимущества для конкретного случая. В частности, рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и соревнований, поскольку это может увеличить нагрузку на сердце. В целом, более легкие и умеренные физические нагрузки могут быть рекомендованы, но все решения должны приниматься с учетом состояния здоровья вашего близкого и рекомендаций лечащего врача.
Как интерпретировать результаты Холтера? Аноним, 26 лет, женский пол
07 октября 2019 г. в 22:36
Здравствуйте, я прошла процедуру мониторинга по системе Холтер. В заключении указано, что у меня выявлено много эпизодов предсердного ритма, миграция водителя ритма, паузы и предсердные экстрасистолы. Можете объяснить, что это значит и что мне делать дальше?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Мониторинг по системе Холтер дал нам ценную информацию о вашем сердечном ритме в течение суток. Наличие множества эпизодов предсердного ритма указывает на то, что у вас могут возникать аритмичные проявления, которые иногда ощущаются как учащенное сердцебиение или чувство дискомфорта в груди. Миграция водителя ритма – это признак того, что источник электрической активности вашего сердца меняется, что может быть вызвано различными факторами, такими как стресс, физическая активность или даже некоторые заболевания. Паузы в сердечном ритме могут в отдельных случаях приводить к усталости или головокружению, хотя они и могут быть нормальными для вашего организма во время сна или отдыха. Предсердные экстрасистолы, как правило, считаются доброкачественными, но могут вызывать ощущения дискомфорта или беспокойства. Важно в вашей ситуации продолжить общаться с вашим лечащим врачом, который поможет разобраться с этими результатами и предложит дальнейшие шаги. Вам могут рекомендовать дополнительные исследования, такие как эхокардиография или стресс-тест, чтобы лучше понять причину ваших симптомов. В некоторых случаях может понадобиться изменение образа жизни, например, снижение стресса и физической активности, а также работа с психологом, если выявлено влияние психоэмоционального состояния. Медикаментозная терапия также может быть предложена, если это будет необходимо. Постоянный мониторинг вашего состояния очень важен, поэтому не упустите возможность контролировать изменения в своем самочувствии и сообщать о них врачу.
Можно ли принимать АЦЦ при мерцательной аритмии? Аноним, женский пол
07 октября 2019 г. в 21:17
Добрый день. Я хотела бы узнать, есть ли противопоказания для приема АЦЦ (ацетилцистеин) из-за кашля при мерцательной аритмии, учитывая, что я в стадии амбулаторного лечения после выписки из стационара. Спасибо.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
АЦЦ может быть использован при мерцательной аритмии, однако перед началом его приема рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть все ваши текущие состояния и лекарства.
Мельдоний: какова его безопасность и частота приема? Ольга, 32 года, женский пол
07 октября 2019 г. в 17:16
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, хочу пропить мельдоний,500мг ,возраст 36 лет .Интересует вопрос о вреде этого лекарства и как часто нужно принимать. Сисптомы упадок сил ,недосып,утром уже встаешь усталой, работа работа и т д в качестве профилактики как часто два раза в год прописать?заранее огромное спасибо!
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Мельдоний обычно используется для улучшения энергетического метаболизма, особенно в условиях физической нагрузки или усталости. Однако, его применение должно быть оправдано медицинскими показаниями, так как длительный и бесконтрольный прием может привести к нежелательным последствиям. Взрослым, здоровым людям, как правило, рекомендуют краткосрочные курсы приема, но решение о целесообразности и частоте курсов необходимо принимать индивидуально, ставя на первое место состояние здоровья и под наблюдением врача. Я бы посоветовал вам обсудить возможные альтернативные способы повышения энергии и бороться с усталостью, такие как режим сна, питание и физическая активность.
Нужны ли статины в 33 года? Аноним, 33 года, женский пол
07 октября 2019 г. в 14:41
Нужны ли статины в 33 года, если общий холестерин составляет около 7,2, а показатели здоровья в норме?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
В вашем случае важно провести дополнительные исследования, такие как оценка уровня ЛПНП и общего состояния сердечно-сосудистой системы. Возможно, стоит рассмотреть изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, прежде чем принимать решение о назначении статинов.
Почему мое давление стало низким без медикаментов? Виталий, 43 года, мужской пол
07 октября 2019 г. в 12:22
Я гипертоник давление поднималось да 170/100 пил лизиноприл с амлодепином по 5мл утром и вечером давление было 135-140 /80, но вот как последний месяц давление стало 115-120/75 без приема медикаментов чувствую себя не очень что это может быть? переживаю
3 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Низкое артериальное давление может возникать по причине адаптации организма к предыдущему лечению и изменениям в вашем образе жизни. Вы могли начать вести более активный образ жизни или изменить рацион, что тоже может влиять на давление. Если наблюдаются неприятные симптомы, стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования и оценки состояния. Это поможет определить, нужна ли коррекция лечения.
Почему у ребенка синеют губы после физической активности? Аноним
07 октября 2019 г. в 11:30
У моей дочери, которой 2 года и 4 месяца, стали синееть губы после игры. Это происходит после бега и проходит через 15 секунд, когда она останавливается. Что это может значить и насколько это опасно?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Синие губы у ребенка после физической активности могут быть признаком временного снижения кислорода в крови, что часто бывает у маленьких детей. Это вполне нормально, особенно если такая синева быстро проходит, как вы описали. Важно следить за состоянием дочери: если она чувствует себя хорошо и нет других тревожных симптомов, скорее всего, особых поводов для беспокойства нет. Тем не менее, я бы рекомендовал уделить внимание тому, как ваша дочь восстанавливается после активности, и при повторных случаях или изменениях в состоянии обратиться к врачу для исключения возможных заболеваний.
Можно ли выходить на серьёзный поединок с пороком сердца? Аноним
07 октября 2019 г. в 01:14
Здравствуйте. У меня врожденный порок сердца, операция прошла успешно в детстве, и я чувствую себя здоровым. Профессионально играю в хоккей, хотя мне запрещали это. Я также тренируюсь в бойцовских видах спорта, но только для улучшения физической подготовки. Можно ли мне выйти на серьёзный поединок? Врачи в клубе говорят, что удары в область груди могут быть опасны, однако мне всю жизнь говорили о рисках, связанных с хоккеем. Спасибо за ответ.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Выходить на серьёзный поединок с врожденным пороком сердца крайне опасно. Даже если операция прошла успешно и вы чувствуете себя хорошо, риск серьезных травм и осложнений остается высоким. Рекомендую обратиться к кардиологу для более детального обследования и получения профессионального совета.
Можно ли работать с кардиостимулятором на швейной машинке? Аноним, 39 лет, женский пол
06 октября 2019 г. в 23:03
Здравствуйте, доктор. Мне 39 лет, у меня установлен кардиостимулятор. Я раньше работала швеёй и хотела бы снова вернуться к этой работе, используя производственную швейную машинку на 380 вольт. Это будет безопасно для моего кардиостимулятора?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Работа с швейной машинкой на 380 вольт обычно безопасна для кардиостимулятора, но я рекомендую обсудить вашу ситуацию с кардиологом для получения индивидуальных рекомендаций.
Почему кружится голова и повышается давление? Аноним, 56 лет, мужской пол
06 октября 2019 г. в 22:48
У меня сильно кружится голова, особенно после резкого повышения давления до 172/87. После таблетки давление снижается до 125/78, но головокружение и слабость не проходят. Это уже второй день подряд. В чем может быть причина?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Головокружение и слабость могут быть связаны с гипертоническим кризом или другими сердечно-сосудистыми проблемами. Рекомендуется обратиться к врачу для более детального обследования и назначения лечения.
Что значит результат ЭХО сердца у малыша? Аноним, 28 лет, женский пол
06 октября 2019 г. в 19:19
Здравствуйте. Моему сыну 8 месяцев, но он был рожден с гестационным возвратом 6 месяцев. У него диагностирован мышечный центральный ДМЖП и другие проблемы. Мы сделали повторное УЗИ, где сказано, что размер ООО уменьшился, а есть также минимальные регургитации. Что это значит? Является ли это нормой и каковы возможные последствия? Имеет ли смысл надеяться на то, что ООО закроется?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Результаты ЭХО сердца вашего малыша дают определенное представление о его состоянии. Уменьшение размера открытого овального окна (ООО) — это положительный признак, свидетельствующий о возможном естественном процессе закрытия. Открытое овальное окно в большинстве случаев закрывается самостоятельно в течение первого года жизни ребенка. Минимальные регургитации, которые вы упоминаете, могут быть нормальными, особенно у грудных детей, и часто не требуют лечения, если они не вызывают клинических симптомов. Однако важно продолжать регулярное наблюдение у кардиолога. Специалист сможет отслеживать динамику изменений и давать рекомендации в зависимости от состояния вашего ребенка. Если проблема с ДМЖП и другими аномалиями не вызывает существенных нарушений гемодинамики или развития, есть шанс, что с ростом малыша ситуация улучшится. Что касается возможных последствий, они могут зависеть от конкретных характеристик патологий сердца. Вы можете обсудить с вашим кардиологом долгосрочный прогноз и план наблюдения, основываясь на текущих данных и вашем ребенке в частности. В целом, положительные изменения в размере ОО могут служить обнадеживающим знаком. Продолжайте следить за рекомендациями врачей и проводите регулярные обследования. Очень важно, чтобы состояние сердца вашего малыша контролировалось и оценивалось на протяжении времени.
Что могут означать приступы боли в сердце? Аноним, 40 лет, женский пол
06 октября 2019 г. в 16:46
Здравствуйте. У меня недавно появились приступы боли в левой части груди, которые проходят через 1-2 минуты, но повторяются несколько раз в течение часа. Когда давление повышается, я ощущаю спазмы также в шее и районе пищевода. Корвалол уже не помогает так, как раньше, а только ношпа и нитроглицерин дают временное облегчение. ЭКГ в порядке, но хочу понять, что показывает эхокардиограмма и что со мной может происходить.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Боли в груди, которые усиливаются при повышении давления и сопровождаются спазмами в шее и пищеводе, могут указывать на различные состояния, включая сосудистые нарушения или стресс. Эхокардиограмма поможет визуализировать работу сердца и выявить возможные аномалии, такие как дилатация сердца или нарушения в сократимости миокарда. Кроме того, стоит рассмотреть возможность проведения стресс-теста или холтеровского мониторирования, чтобы оценить поведение сердца во время физической активности и выявить возможные аритмии.